谷氨转氨酶一直都这么高怎么办
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患者
医生您好
图一图二是7月份体检报告单
图三是八月份复查单子
图四是九月二十七日复查肝功能单子
图五是前几天做的肝胆彩超 我想问医生为什么我谷氨转氨酶一直都这么高怎么办需不需要治疗
还有就是彩超胆囊壁欠光滑需不需要治疗（男，27岁）
图片因隐私问题无法显示
卢莹莹医生
你好，看到了你的信息，稍等
卢莹莹医生
以前有没有乙肝?
卢莹莹医生
有没有到医院完善其他检查呢
患者
乙肝没有
患者
还有抗体400多
患者
就做了上面检查
患者
最后一个彩超最近十天才做的
卢莹莹医生
谷氨酰转移酶升高主要见于以下七种情况:1、胆汁淤积性疾病；2、酒精性肝病；3、肝硬化；4、肝癌；5、急慢性病毒性肝炎；6、药物性肝病；7、脂肪性肝病。
患者
你觉得我啥病引起的
卢莹莹医生
升高体重多少?
卢莹莹医生
有没有长期吃药?
患者
身高170体重122
患者
我9月27抽血就单独谷氨一个高
卢莹莹医生
从来没有做过甲状腺的检查对吧
卢莹莹医生
有没有长期吃药?
卢莹莹医生
平时工作辛苦吗?抽烟喝酒熬夜多不多
卢莹莹医生
还在吗
患者
甲状腺做了也是正常的
患者
没有长期吃药
患者
经常熬夜
患者
刚才在忙不好意思
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
卢莹莹医生
抽烟喝酒吗
患者
不抽烟，很少喝酒
患者
就是不知道谷氨为啥这么高
卢莹莹医生
目前看来考虑熬夜导致的脂肪肝可能。建议做一次CT平扫肝脾，请CT医生比较肝脾CT值以排除脂肪肝。因为长期转氨酶高，可以尝试吃一段时间药，用药方面建议尝试服用熊去氧胆酸片和双环醇。生活方式也要做一些调整如戒酒、少荤多素、适当运动等，最重要的是避免熬夜。
患者
脂肪肝？我上半年和前几天做的彩超都正常
卢莹莹医生
建议做一次CT平扫肝脾，请CT医生比较肝脾CT值以排除脂肪肝。
卢莹莹医生
看一下CT上面肝和脾各自表现出来的具体CT值
患者
好的，还要做ct，我还以为没事
卢莹莹医生
看的更清楚一点
患者
嗯，不会长东西了吧
卢莹莹医生
不会
患者
嗯，好的，你觉得是脂肪肝还是怎么引起的
患者
就这一项高
卢莹莹医生
目前来看常考虑的七个原因都考虑了，脂肪肝不除外，我让你去做CT也是明确一下顺便看看CT下面肝胆系统有没有病变。如果诊断了轻度脂肪肝也是改善生活方式就可以的。仅这一项高也是不会对身体产生损害的。升高时间较长，可以吃我说的药。
卢莹莹医生
脂肪肝可能性最大。
患者
好的，改天我再去医院抽血看看
患者
平时偶尔吃火锅可以么
患者
脂肪肝有时候彩超看不出来么
卢莹莹医生
特别轻微的看不出来
患者
我爸爸有脂肪肝，可是他谷氨转氨酶还是正常的
卢莹莹医生
一定要请CT医生比较肝脾CT值以排除脂肪肝。
患者
是不是每个不一样
卢莹莹医生
脂肪肝也不一定会引起转氨酶高
卢莹莹医生
检查都只是一个提示作用
患者
嗯，肠炎会引起单项谷氨高么
患者
像我现在轻松半个月一个月吃一次火锅能吃么
卢莹莹医生
如果要吃药看效果的话建议近期两周先不要。后面正常了可以
患者
好的，我之前260的吃了草甘什么药一盒，降到了150，然后过了一个月复查还是150没涨上去
患者
单独一项谷氨高应该没啥大问题吧
卢莹莹医生
是的
卢莹莹医生
可以试试我说的药
卢莹莹医生
从降GGT的角度出发，优思佛（进口熊去氧胆酸）疗效最好
患者
好的，我先试试
患者
改天有时间再去复查一下肝功能
患者
谷氨酰转移酶升高主要见于以下七种情况:1、胆汁淤积性疾病；2、酒精性肝病；3、肝硬化；4、肝癌；5、急慢性病毒性肝炎；6、药物性肝病；7、脂肪性肝病。
患者
这上面，前六项应该不会的吧
患者
以我做的这些检查报告看
卢莹莹医生
我全都看了的哈
卢莹莹医生
其他的暂时不考虑
患者
好的，如果ct脂肪肝都没有，是不是可以不管他了
患者
如果没有，到时候吃点护肝片就行了
卢莹莹医生
对。可以吃两个星期药，也可以不管。
患者
肠炎不会引起这个高么
卢莹莹医生
一般不会
患者
好的按你说的做
患者
还有就是我那个彩超胆囊壁稍毛糙需要管他呢
患者
么
卢莹莹医生
可能是胆汁沉积或者特别轻微的胆囊炎。没有胆囊结石和胆囊息肉，所以如果没有合并右上腹疼就不用管。
患者
好的，那个医生说生活习惯不好引起的
患者
我经常吃饭不规律
患者
而且还熬夜每天12点以后睡觉，早上8点起来
卢莹莹医生
按时按顿 规律低脂饮食!
患者
好的，对了我的谷氨会不会，胆囊引起的
卢莹莹医生
明显的胆囊炎会引起改变
卢莹莹医生
即使是，暂时也不需要特殊处理
卢莹莹医生
关键是查病因，处理病因就可以了
卢莹莹医生
如果以后反复发作胆囊炎那就针对胆囊炎处理，不用纠结这个GGT
患者
嗯，我就是这样想的。
患者
Ggt没多大问题就行
卢莹莹医生
嗯嗯
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