体检CT结果显示肝硬化伴VII段结节影咋办

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周彬 肝胆外科 主治医师
海军军医大学第三附属医院
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上海市
问题描述:体检CT结果显示肝硬化伴VII段结节影,脾大,前纵段结节影约2.5*1.2cm。白细胞数量为1.85,血小板压积0.036,血小板数量39,大血小板数量11,胃泌素17(G-17)测定结果为60.04(男,52岁)周医生您好,我爸患这个病已经很多年了,之前也吃过一些抗病毒的药,维生素也在吃,但是今天去检查医生说可能有肝癌的风险,麻烦您再给分析分析,如果真的是肝癌的话,应该怎么治疗呢,平时应该注意什么,麻烦周医生了,谢谢
分析及建议: 目前这个情况,从报告上看,结合乙肝的病史,还是高度怀疑肝癌的。不过也不是很确定,最好再做检查,比如甲胎蛋白,增强磁共振这两个。如果是肝癌,考虑到肝硬化很严重,可能手术不能做了,要选择保守一点的方案,比如:介入,射频,靶向药等,肝上面就一个,如果查了磁共振,确实只有一个,那么属于早期。但是还有一个危险因素,就是纵膈也有一个结节,有可能是转移的,血小板只有39,非常低了,很大可能是肝硬化导致的,需要做完检查再进一步确诊,可以输的,但是不能扭转肝硬化肝硬化太重的人,一般不适合做手术的,出血,肝衰竭的风险成倍的增加。
咨询时间: 2021-03-08
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体检CT结果显示肝硬化伴VII段结节影,脾大,前纵段结节影约2.5*1.2cm。白细胞数量为1.85,血小板压积0.036,血小板数量39,大血小板数量11,胃泌素17(G-17)测定结果为60.04(男,52岁)
周医生您好,我爸患这个病已经很多年了,之前也吃过一些抗病毒的药,维生素也在吃,但是今天去检查医生说可能有肝癌的风险,麻烦您再给分析分析,如果真的是肝癌的话,应该怎么治疗呢,平时应该注意什么,麻烦周医生了,谢谢
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周彬医生

你好,请问有没有什么不适症状?

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患者

不适应症状倒是没有,就是感觉我爸平时乏力气喘,老有牙血

周彬医生

目前这个情况,从报告上看,结合乙肝的病史,还是高度怀疑肝癌的。不过也不是很确定,最好再做检查,比如甲胎蛋白,增强磁共振这两个。

周彬医生

如果是肝癌,考虑到肝硬化很严重,可能手术不能做了,要选择保守一点的方案,比如:介入,射频,靶向药等

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患者

如果是肝癌的话,早期的可能性大还是晚期的可能性大呢?

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患者

现在的肝硬化很严重吗?

周彬医生

肝上面就一个,如果查了磁共振,确实只有一个,那么属于早期。但是还有一个危险因素,就是纵膈也有一个结节,有可能是转移的

周彬医生

血小板只有39,非常低了,很大可能是肝硬化导致的

周彬医生

需要做完检查再进一步确诊

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患者

这个可以输血小板吗,之前出过一次车祸,就输了五个还是几个血小板,现在还能输吗?

周彬医生

可以输的,但是不能扭转肝硬化

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患者

如果确诊为肝癌的话,您刚刚说不建议做手术,是因为有什么风险吗?

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患者

如果是早期的话能不能手术呢?

周彬医生

肝硬化太重的人一般不适合做手术的

周彬医生

出血,肝衰竭的风险成倍的增加

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患者

好的,还有这种病可能遗传不呢?

周彬医生

肝癌不是遗传病,不过如果有乙肝,一般会有传染,建议家里人去查一下有没有乙肝

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患者

好的,周医生,你从我提供的检查报告来看,患有肝癌的可能性有多大呢?

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患者

是不是肝癌的患者CT报告都是这样的

周彬医生

可能是至少有百分之60-70以上的,好好查一下

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患者

好的 谢谢周医生

周彬医生

差不多这样,要查增强磁共振,看的更清楚 不客气

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周彬 肝胆外科 主治医师
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