心脏神经症胃口不好是怎么回事
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患者
我心脏什么都检查了 花了好多钱。都没有问题，前两天才看到网上说心脏神经症 跟我的症状几乎一模一样。以前一直在吃倍他乐克 前两天没有吃了 昨天开始吃谷维素跟维生素b1感觉还不错（男，21岁）
就是胃口不好 还有晚上睡觉爱醒
是怎么回事
王飞医生
你好。一切为了病人！病人满意我们就高兴。
患者
您好
王飞医生
吗叮林1片，每天3次。
王飞医生
锻炼锻炼身体，等到累了再睡觉
患者
马丁林是什么药
王飞医生
胃肠蠕动药。
患者
我白天一直想睡觉 到床上去又睡不着
患者
好烦恼阿
患者
噢
王飞医生
听我的，累了就想睡觉了，锻炼身体累了
王飞医生
试试看
患者
那我这个是不是心脏神经症阿 好担心
患者
有时候晚上醒了那一下就心跳好快好快
王飞医生
是的！千真万确！
患者
然后动一下心跳也很快
患者
我总是不相信
患者
😭😭
患者
症状来了的时候想死的心都有了
王飞医生
植物神经紊乱——〉交感神经兴奋——〉去甲肾上腺素分泌——〉心跳加速！这就是心跳快的原因。不是冠心病！不是心脏问题！
王飞医生
那叫：濒死感
王飞医生
你也不用担心，好多和你一样的人！
患者
噢噢 谢谢您医生。我住过院 打了几天针好了阿 好了就几天 但是为什么又会出现不舒服的感觉
王飞医生
随着年龄的成长，思维的成熟，慢慢的就好了
王飞医生
反正你确认一下，你死不了！！
患者
诶 真是把我折磨死了
患者
是的吧 我情感方面脆弱
患者
那一般要多久能好呢
患者
我一不舒服之后就什么都没有做了 工作也丢了
王飞医生
得心脏神经症感情方面都很脆弱
王飞医生
哦，你吃点阿普唑仑，睡前服用。
王飞医生
阿普唑仑对你很有帮助！
患者
我看了下 有点类似于安眠药之类的
患者
还是不要吃吧？对身体好吗？
患者
我有时候感觉很累 连走路都不想走
王飞医生
5羟色胺再摄取抑制剂类的药物。有抗抑郁抗焦虑的作用，帕罗西汀20-40mg,舍曲林50-150mg,氟西汀20-40mg，短期也可以合并苯二氮卓类，阿普唑仑，劳拉等
王飞医生
我那得学精神病的人说的！
王飞医生
同学
王飞医生
短期的，只有好处没坏处
患者
那不吃会不会又晚上老是醒呢
王飞医生
你还说不定不能买到。
王飞医生
不会的。
患者
噢 医院里也没有吗
王飞医生
上医院能买到。
患者
哦哦 好的
患者
我怎么有时候感觉很累 路也不想走
王飞医生
我考虑心理的因素。
患者
。。
患者
一般的我这个病多久能好呢
王飞医生
睡不好觉，也是一个因素。
患者
哦
王飞医生
我昨天就没睡好，也是头晕晕的，
王飞医生
不想走路
王飞医生
睡觉吧。。。。。。
患者
噢 但是我又怕晚上睡不着😵
王飞医生
有阿普唑了还担心什么呀。。。
患者
还有我在安静的时候很害怕声音 不管什么声音
王飞医生
你以为睡了就晚上就不困了？
患者
嗯 对阿 我睡眠一直不好
患者
以前正常的时候就睡眠不好
王飞医生
幼稚。
患者
阿？什么
王飞医生
你的想法很幼稚
患者
什么想法。。
王飞医生
你以为睡了就晚上就不困了？
患者
嗯 中午睡了 晚上就要精神好一点
患者
所以难入睡
王飞医生
还有我在安静的时候很害怕声音 不管什么声音——焦虑症！
患者
噢 这是焦虑症？
王飞医生
所以你要是阿普唑仑啊，而且必须要吃！！
患者
能不能不吃 我怕有依赖性😵
王飞医生
所以你要是阿普唑仑啊，而且必须要吃！
王飞医生
所以你要是阿普唑仑啊，而且必须要吃！
王飞医生
所以你要是阿普唑仑啊，而且必须要吃。。。
患者
。。
患者
嗯 好吧
王飞医生
重要的话得说三遍
患者
嗯 我知道 嘿嘿
王飞医生
我得下班了。谢谢
患者
嗯 好
王飞医生
(∩˃o˂∩)♡
患者
😊
患者
我这时候舒服 在外面散步
患者
对我的病有好处吗
王飞医生
对啊，这叫转移注力力！
王飞医生
好处大大有啊
患者
嗯嗯 那我每天出来走一走
王飞医生
跑都没问题！！
患者
真的吗？
王飞医生
炮哥一公里路的没问题！
患者
我跑感觉有问题😔
患者
哦
王飞医生
跑个一公里路的没问题！！听我的！
王飞医生
你感觉心跳之后，就跑！
王飞医生
你从来没跑过？？？？哈哈。。。。汗。。。
患者
什么意思 感觉心跳之后就跑？
患者
我有时候不敢跑
王飞医生
你感觉心跳之后，就跑！
王飞医生
有什么不敢的！？
患者
心跳？
患者
之后？
王飞医生
是的！！
王飞医生
你感觉心跳之后，就跑，跑了之后，你也许就不害怕心跳了！
王飞医生
然后你的病也好了。。。。。
患者
就是说心跳得重或者是快 然后去跑步是这个意思吗
王飞医生
是的
患者
那我心跳得快的时候我就感觉有点不舒服 还去跑步吗
患者
😳
王飞医生
也许你最开始不怕，害怕，恐惧跑。
患者
嗯 最开始的时候还没有出现这么多的症状
患者
所以就不怕
王飞医生
只有这个办法才能够让你脱离恐惧担心，害怕，我向你保证不会问题的
患者
嗯 相信您
王飞医生
加油！！
患者
嗯嗯
患者
像我这种情况的多吗
王飞医生
多！多！
患者
那不都是很痛苦？
患者
我刚刚出了好多汗 有影响吗
王飞医生
谁不出汗谁挂掉！呵呵
患者
呵呵 我前几天一直没出多少汗
王飞医生
呵呵，
患者
每天跑会步
患者
我胃口也变好了
患者
您还没有下班吗
王飞医生
嗯，下班了
患者
现在我舒服了 就不麻烦您了 谢谢您
王飞医生
不客气，一切为了病人。
王飞医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：心脏神经症伴焦虑症
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王飞医生
你得要写写好评，谢谢你！
王飞医生
呵呵。。
患者
嗯嗯 肯定要写
王飞医生
非常谢谢你。。。。
患者
😄😄
患者
心跳又好快阿
患者
100次
王飞医生
跑一趟。。。。
患者
跑步？
王飞医生
对！
患者
我这几天没吃那个倍他乐克
王飞医生
不用吃啦。。。
王飞医生
跑步！
患者
刚刚吃了半颗。。
王飞医生
跑步！！
王飞医生
跑步
王飞医生
跑步！！！！
患者
跑步不是心跳更快吗
王飞医生
听我的！
患者
现在跑？
患者
好 那我就在家里慢跑一会
王飞医生
跑步机？
王飞医生
也行！
患者
不是。。就从客厅跑到房里。。
王飞医生
汗。。。。。呵呵
王飞医生
20分钟！
患者
我昨天晚上又没睡好 早上四五点就醒了 怎么回事
患者
嗯
王飞医生
吃阿普唑仑吗？
患者
我不想吃 我怕药吃多了不好
患者
没去医院里开
王飞医生
睡觉不好（那是治疗阿普唑仑）——〉交感神经兴奋——〉去甲肾腺分泌增加——〉心跳增快。
患者
睡觉不好导致神经兴奋？
王飞医生
是的！！
患者
所以才会心跳增快？
王飞医生
是的
患者
哦 那我有时候想睡 但到了床上又睡不着又是怎么回事
王飞医生
图片因隐私问题无法显示
患者
这是干嘛 打不开
王飞医生
儿女幼儿园的汇报演出，呵呵
患者
会唱会跳从娃娃抓起阿
王飞医生
你还心跳吗？
患者
是心跳得快不快吗
患者
还好阿
患者
🙂
王飞医生
嗯。
患者
还好 感觉正常的
王飞医生
我胸闷，咳嗽，咋办？
患者
什么意思 我不懂阿
患者
是感冒了吗
王飞医生
我胸闷，咳嗽，咋办？呜呜
患者
。。
患者
现在你是医生阿
王飞医生
哈哈
患者
。。
王飞医生
睡觉了。。拜拜啦
患者
你逗我呢
王飞医生
是啊。。。
患者
😳
患者
😄好的 拜拜
王飞医生
转移你的注意力！
王飞医生
呵呵。。
患者
嗯嗯 谢谢医生
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