肺部结节肺气肿呼吸衰竭怎么治疗
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患者
我妈妈拍的两张CT诊断报告
第一张是骨科急诊在17年12月看到肺部结节 有毛刺 分叶
第二张是19年3月肺气肿呼吸衰竭抢救时候拍的 当时人的意识状态已经不是很清楚 我进去协助拍摄 因为当时她状态不好 可能没有按照要求配合呼吸和憋气 我查阅相关资料说是如果憋气没有配合好 会漏诊肺部小结节 所以比较担心 能再重拍吗？什么时候复查ct ？谢谢 ！
第二张中没有看到第一张中的毛刺分叶结节 不知道是消失了还是漏诊了 能判断吗？谢谢！（女，30岁）
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胡洋医生
您好，感谢您的信任！
胡洋医生
确实有可能因为没有屏好气，而出现小结节看不到的情况。
胡洋医生
隔一个月再做一次CT也是可以的。
患者
到几月做合适？需要低剂量螺旋ct还是去瑞金医院的普通ct？谢谢医生
患者
再麻烦问一下 从第一张ct看是不是有肺癌的可能？以前得过肺结核
胡洋医生
做一个普通CT比较好，小结节做低剂量有时候看不清楚。
胡洋医生
我觉得三个月之后做应该不算晚。
胡洋医生
当然如果因为炎症或者其他问题出现其他症状随时做都是应该的
患者
好的
胡洋医生
嗯嗯，做完了可以发过来看一下，我帮你参考参考。
患者
因为看了一些资料 对于分叶 毛刺的结节还是比较担心的
患者
您觉得两张报告差别大吗？第二张报告能说明些什么情况？
患者
有必要活检吗？
胡洋医生
两张片子应该没有本质上的差异，但是第2张没有描述结节的问题。如果想活检也是可以的，但是最好能确定现在是否还有结节
患者
明白 谢谢您
胡洋医生
不客气的，祝您健康，点我头像到我主页加我，有问题随时联系我！
患者
再麻烦问下 这两张报告来看 其他问题是不是不大？主要就是看那个原来写毛刺分叶的结节是不是还存在？
患者
老慢支现在肺气肿 这个确实需要控制病情 最担心的还是那个不确定的结节
患者
如果因为没有憋气 漏诊那个结节的可能大吗？怎么一点描述都没有 我也不太懂
胡洋医生
第2张上面没有描述结节，所以不确定现在还存不存在，从报告上看肺部有炎症。
胡洋医生
这个很难说的，也有可能确实消掉了，也有可能是跟炎症融为一体看不出来。
患者
您这么一说 懂了 最好的办法还是再去做一次c t
胡洋医生
是的，没有其他办法能评估到结节是否还存在。
患者
到您主页了 没有显示添加您的地方
胡洋医生
加不了不要紧，有问题随时联系我！
患者
又想麻烦医生问一下 单纯看第二张报告 情况如何？
胡洋医生
还是有感染的
胡洋医生
必要时要抗感染治疗一下
患者
是的
胡洋医生
嗯嗯
患者
那个报告是抢救入院时候做的 3.20是不是到6月复查ct比较合适
患者
这样的病人建议多久复查一次c t
胡洋医生
是的，三个月复查一下比较好
患者
就是ct辐射有点大
胡洋医生
一般还好，怕不做会有问题，一般可以慢慢加长复查时间
患者
嗯 谢谢
胡洋医生
不客气的，祝您健康，有问题随时联系我！
患者
好的
胡洋医生
😊
患者
胡医生 麻烦问下 第一张报告 也没有写结节大小 这大概是什么原因？
胡洋医生
一般来说没有写结节大小，要么是结节比较小，要么就是边界不太清楚，无法测量。
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