64岁老人头晕恶心颈动脉脑动脉粥样硬化MRA征象怎么办

已通过实名认证

执业资质已审核通过

沙莎神经内科副主任医师

中国医科大学附属第一医院

好评 4.9

接诊量 8千

同行认可 99

百强医院

可开处方

医学博士

从业16年

专业有效

耐心细致

沈阳市

问题描述：家里男老人，64岁，昨天早上6点半起床后，头晕，站不稳（醉酒感），略有恶心，躺下休息后，症状消失。上午10点又有头晕感觉，继续躺下，12点起床吃午饭时症状消失。吃完饭，又有头晕感。下午去了医院做磁共振，一个下午没有头晕等不适。经询问，一个月前也发生过头晕，躺下睡了2个小时左右，起来症状消失。平时没有基础病，不三高，吸烟，每天一盒细烟，过去饮酒，现在很少饮酒，几乎戒酒。作息规律，语言表述清晰，记忆力良好，没有手麻脚麻腿麻等症状，协调性好，平时不服用药物，只服用纳豆激酶、辅酶Q10和谷胱甘肽三种保健品。做了磁共振，诊断意见是：脑内多发缺血梗死灶，空泡蝶鞍，颈动脉、脑动脉粥样硬化 MRA征象。严重吗？需要怎样治疗？怎样注意？（男，64岁）

分析及建议：头晕是个比较复杂的问题。首先要区分您的病是眩晕还是头晕。眩晕是睁开眼睛，看到周围在转(或者动)，闭上眼睛，觉得自己在转。眩晕定位非常清楚，一个是外周的即内耳前庭系统;另外一个是中枢的即脑干的前庭神经核，是以上两处的病变所导致的，重点围绕这两处进行检查。如果是头晕，看东西不转，那这就很复杂了，全身系统的不适都有可能导致头晕，比如发热性疾病、高血压病、低血压、颅脑外伤综合症、贫血、心律失常、心力衰竭、药物中毒、尿毒症、哮喘、各种代谢中毒性脑病、后循环缺血、失眠、焦虑抑郁障碍等等。需要根据您的具体症状和检查结果进行分析。

咨询时间: 2022-04-14

患者

家里男老人，64岁，昨天早上6点半起床后，头晕，站不稳（醉酒感），略有恶心，躺下休息后，症状消失。上午10点又有头晕感觉，继续躺下，12点起床吃午饭时症状消失。吃完饭，又有头晕感。下午去了医院做磁共振，一个下午没有头晕等不适。经询问，一个月前也发生过头晕，躺下睡了2个小时左右，起来症状消失。平时没有基础病，不三高，吸烟，每天一盒细烟，过去饮酒，现在很少饮酒，几乎戒酒。作息规律，语言表述清晰，记忆力良好，没有手麻脚麻腿麻等症状，协调性好，平时不服用药物，只服用纳豆激酶、辅酶Q10和谷胱甘肽三种保健品。做了磁共振，诊断意见是：脑内多发缺血梗死灶，空泡蝶鞍，颈动脉、脑动脉粥样硬化MRA征象。严重吗？需要怎样治疗？怎样注意？（男，64岁）
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沙莎医生

你好，稍等一下，我详细看看

沙莎医生

头晕是个比较复杂的问题。首先要区分您的病是眩晕还是头晕。.眩晕是睁开眼睛，看到周围在转（或者动），闭上眼睛，觉得自己在转。眩晕定位非常清楚，一个是外周的即内耳前庭系统；另外一个是中枢的即脑干的前庭神经核，是以上两处的病变所导致的，重点围绕这两处进行检查。.如果是头晕，看东西不转，那这就很复杂了，全身系统的不适都有可能导致头晕，比如发热性疾病、高血压病、低血压、颅脑外伤综合症、贫血、心律失常、心力衰竭、药物中毒、尿毒症、哮喘、各种代谢中毒性脑病、后循环缺血、失眠、焦虑抑郁障碍等等。.需要根据您的具体症状和检查结果进行分析。