一个月以前我找你咨询过你还记得吗?
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1105*********82
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
医生，一个月以前我找你咨询过，你还记得吗？（男，35岁）
何坤医生
记得。现在怎么样了呢？
患者
我原来是初入角上的激素一直升高的，一个月以前检查恢复正常呢，今天我又去复查了，现在又升高了，这个是怎么回事呀？
何坤医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是3月1号当时向您咨询的时候做的，是在我们当地的市三甲医院
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是今天刚刚出的结果,换了一家医院
患者
我这个是怎么回事呢
何坤医生
最好在同一家医院去做
何坤医生
每个医院的试剂标准值可能不一样
何坤医生
目前您在吃药没有呢
患者
您看一下我之前的咨询记录还有吗？
患者
3月1号检查的时候已经恢复正常了呀
患者
目前我也没有症状，所以没有吃药
患者
我马上到上次做的那个正常那家医院我重新又再做一次，看一下怎么回事？
何坤医生
可以到原来的医院复查下，同时亚甲炎有这种可能性，后面的甲减期可能会出现波动的可能
何坤医生
不用太紧张，目前也只是考虑亚临床甲减，必要时口服药物治疗即可
患者
我这个严重吧，他自己能不能恢复？
患者
3月1号检查的时候，结果显示已经全部恢复正常了。今天检查又有问题，这两次检查是两个结果都有问题，检查的结果不准，还是说它存在变化呢？
何坤医生
可能会存在变化的
何坤医生
亚甲炎后面就是需要长期随访
何坤医生
可能出现这样的情况
患者
那我这个情况后边他自己还能恢复吗？
患者
上一次3月1号检查已经恢复正常了，我以为都恢复正常了。没有想到这一次又上升上升了
何坤医生
按照现在这个指标，就需要用药
患者
那我这个情况后边他自己还能恢复吗？！？
何坤医生
可能恢复的
何坤医生
吃药后，定期复查，逐渐减量，
何坤医生
再看后面可以停药不，如果停药不下来，就会变成终生性甲减
患者
就需要一辈子吃药吗？
何坤医生
这个不一定，需要看后面恢复的情况
何坤医生
建议在同一家医院复查下看下
何坤医生
如果还是指标升高，就需要吃药
患者
我现在就是马上去上一次，检查正常的一家医院再去查一个
何坤医生
嗯嗯
患者
如果吃药是不是一辈子就不能停了，吃药会帮助他自己恢复正常吗？
何坤医生
是的，吃药可能会恢复正常，需要1-2年左右，如果恢复不了，可能就需要长期用药
患者
但是我在网上看到说像这种情况，直就直接可以定性为终身甲减，终身服药吃药只是为了补充起不到治疗作用
患者
是这样吗
患者
包括我现在都没有任何症状
何坤医生
不是的，亚甲炎有三期（甲亢期、甲减期、恢复期）
何坤医生
你现在处于甲减期，需要积极治疗，后面可能会恢复的
患者
但是我这个亚甲炎是22年发生的
何坤医生
后面复查指标可能间隔短一点
何坤医生
复查后看下，不行就用点药
患者
您是说,后面是可能回复的？
何坤医生
是的
患者
医生我马上再去测一个血，结果出来了，你帮我综合评估一下好吗？
何坤医生
好的
患者
我也在网上看，他们说牙甲炎发生以后，如果一年以内甲减还没有恢复就会变成永久性甲减，是这样不
何坤医生
如果治疗后，停药停不下来，就考虑永久性甲减
何坤医生
如果慢慢能够把药物减量到停药，就不要紧
何坤医生
药物减不下来，就一直需要吃药
患者
这个意思是吃药以后。停药了又会上升，是不是就是永久性甲减，如果吃药以后停下来，他没有再伤身，恢复正常了，是不是就说治好了？
何坤医生
是的
患者
我自己都在网上看了，说牙甲炎是直线性疾病，极大多数都会自己康复，而且不会留有后遗症，只有很少很少，罕见的人会发展成永久性甲减，难道我就是那个罕见人的之一吗？
患者
自限性
患者
医生，我现在担心是不是治不好，终身需要服药，我心里压力非常大
患者
而且我也很奇怪，上一次3月1号检查的时候都恢复正常了，这一次为什么？突然之间又飙到十点几
何坤医生
你都没有治疗，怎么会终生吃药呢
何坤医生
不要有压力
患者
那目前,我没有症状,也是需要服药吗
何坤医生
复查后，在同一家医院复查后看下结果，如果高就需要用药的
患者
因为目前没有症状，如果不服药的话有什么后果？
何坤医生
会继续加重
患者
他会不会自己慢慢的降下来？
何坤医生
不吃药一般不会降
患者
医生，刚才我在这边医生看医生把我呃，一年多的报告都做了检查，他说我们现在目前没有其他的一些基础疾病，这个身高或降低，可能是正常的一种波动，他说让我不要去管他，也不需要吃药，定期最好观察就行了
患者
是这样吗
何坤医生
建议需要用点药可能更好一点
何坤医生
是的，可能出现波动的，这个是正常的，一般tsh＞10还是建议用药
何坤医生
如果不用药的话建议1-2月后复查
何坤医生
再看情况是否用药
患者
医生,三个小时以后出结果，到时候我发给你，你帮我看一下看这家医院的结果是什么样子
何坤医生
好的
患者
这边这个医生他说的意思是我没有基础其他的疾病，肥胖啊，高血脂啊等等，他说仅仅是这一项，呃，结合一年的这个观察，上下波动，但是都不是很厉害，他说这个可能也是一种正常现象，但是不影响让我继续观察就行了，也不需要吃药
患者
他这个说法怎么和网上我搜的不一样啊？
患者
网上的说法是马上要吃药，不然会终身甲减，而且一旦吃药不能停下来
何坤医生
等结果出来后评估后看是否需要用药即可
何坤医生
不用担心，吃药可以慢慢停药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生结果出来了
患者
同一天,两家医院,结果截然相反,我该怎么办？
何坤医生
那就是没问题
患者
医生现在咋办呢？两家医院。截然相反，我从来没有遇到这种情况
患者
而且两家医院都是不同的市场，是最好的医院，都是市级，三级甲等医院
患者
就拿今天结果来讲早上的检查。和下午的检查截然相反
何坤医生
那就不用管
患者
那我是正常还是不正常？
何坤医生
正常
何坤医生
同一家医院更有参考意义
患者
那会不会我又去有问题的这家一个月去复查他还是有问题的
何坤医生
没有必要，建议2月后复查
患者
那我再过一两个月之后到有问题的这家去复查，我觉得可能还是会有问题，然后我又从没有问题的之下去复查，可能还没有问题，那这个会怎么办呢
何坤医生
就查后面这家医院就可以了
何坤医生
个人建议就在你经常查的那家即可
何坤医生
可以的话帮忙给个好评，特别感谢
患者
宜宾市第二人民医院采用是：化学发光法/迈克
何坤医生
这两个医院在当地那个更权威性些呢，建议2月后再2个医院同时复查对比，目前就不需要吃药
患者
有问题的这家更权威,没有问题这家也很不错,三级甲等
何坤医生
那就后面复查再看下，或者到华西或者省人民医院复查看下
患者
那太远了😭
患者
医生您判断一下，您觉得我这个是正常的还是不正常的？
何坤医生
根据我的经验，理论上是正常的可能性大，因为你之前的都是正常，理论上是不会增高。 如果可以的话帮忙给个好评，谢谢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
