小腿肌肉有点爱跳动是得了渐冻症了吗

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徐宝林 神经内科 主任医师
吉林省一汽总医院
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长春市
问题描述:医生您好,从前两天开始我发现我的我小腿肌肉有点爱跳动,并且双手叶比较比较无力,有时候睡着睡着会突然抽动一下,请问我这种情况是得了渐冻症了吗?谢谢(女,37岁)
分析及建议: 你这种情况考虑长时间作息时间不合理或紧张焦虑睡眠障碍等因素造成的躯体化障碍可能性大,这种情况可以出现全身多个部位的不适感,包括头痛头晕,肢体麻木,肌肉跳动,心慌乏力,胃部不适和消化道症状等,但首先要相关检查排除器质性疾病,因为很多脑部疾病及贫血甲状腺功能异常等影响代谢的疾病都可以造成这种症状,如果结果正常可以到心理科就诊治疗。你并没有明显的肌肉萎缩,你这种情况渐冻症的可能性极小,如果不放心的话,可以做肌电图检查,同时要注意完善我上面建议的检查,排除器质性疾病,如果结果都正常的话,建议尽早到心理科专科就诊,因为拖得时间越长,症状就可能越重,恢复起来也越慢,不会几天就得渐冻症的。
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咨询时间: 2021-09-10
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患者

医生您好,从前两天开始我发现我的我小腿肌肉有点爱跳动,并且双手叶比较比较无力,有时候睡着睡着会突然抽动一下,请问我这种情况是得了渐冻症了吗?谢谢(女,37岁)

徐宝林医生

你好,你以前有过这种情况吗?

徐宝林医生

有什么基础疾病吗?做过什么检查呢?

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患者

没什么基础病,也没做什么检查。就之前做了血常规和风湿类,目前都是正常的。全身乏力这种情况有点久了,至少一年以上了。

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患者

我还有一个垂体瘤,吃药控制。

徐宝林医生

你的睡眠怎么样?身上有肌肉萎缩和肌肉无力的症状吗?

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患者

这两天睡眠很不好,都吃了安眠药的。之前睡眠还可以。

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患者

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患者

这手看上去肌肉萎缩吗?

徐宝林医生

没有

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患者

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徐宝林医生

你这种情况考虑长时间作息时间不合理或紧张焦虑睡眠障碍等因素造成的躯体化障碍可能性大,这种情况可以出现全身多个部位的不适感,包括头痛头晕,肢体麻木,肌肉跳动,心慌乏力,胃部不适和消化道症状等,但首先要相关检查排除器质性疾病,因为很多脑部疾病及贫血、甲状腺功能异常等影响代谢的疾病都可以造成这种症状,如果结果正常可以到心理科就诊治疗。

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患者

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患者

我就是特别焦虑。

徐宝林医生

是的,你并没有明显的肌肉萎缩

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患者

还有我昨天睡觉时突然觉得左手肌肉僵硬动不了了,后来一会好了。

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患者

我这种情况需要检查什么呢?有可能是渐冻症吗?

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患者

医生您好,还回复吗?不回复的话能否转给其他医生,因为我比较着急。

徐宝林医生

你这种情况渐冻症的可能性极小,如果不放心的话,可以做肌电图检查

徐宝林医生

同时要注意完善我上面建议的检查排除器质性疾病,如果结果都正常的话建议尽早到心理科专科就诊,因为拖得时间越长症状就可能越重,恢复起来也越慢

徐宝林医生

不会几天就得渐冻症的

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患者

我四月时都检查了的,都没有问题。现在还需要再检查吗?比如脑部mri之类的

徐宝林医生

如果要排除渐冻症的话,需要做肌电图检查

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患者

我就是特别疲劳的时候会觉得肌肉跳

徐宝林医生

如果不抓紧专科诊治的话,这种症状会越来越明显的

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患者

这种一般需要怎么治疗呢

徐宝林医生

这种情况需要专科医生行专业量表检查,根据结果判断心理异常状态的类型和程度,然后针对性治疗

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患者

您觉得我这情况有必要去做肌电图吗?没必要我就不想去了,今年跑了几十次医院了。

徐宝林医生

我觉得必要性不大,但是如果你心理负担大的话肯定还是有必要,做完排除之后就能明显减轻你的心理负担

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患者

渐冻症是治不好的吧

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患者

我今年去医院前前后后检查了上百项了

徐宝林医生

治不好的病很多,但你不是就不用担心

徐宝林医生

这种担心是明显过度了

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患者

我精神紧张时症状好像会严重。您是觉得我该吃点抗焦虑的药吗

徐宝林医生

这由专科医生根据你的心理异常状态的类型和程度进行选择

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患者

肌肉条一定是渐冻症吗?我前段时间觉得右手的无名指和小指不太灵活。

徐宝林医生

肌肉跳多数都不是渐冻症

徐宝林医生

渐冻症的发病率极低

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患者

我现在是可以运动的吧?没问题吧

徐宝林医生

运动对你还会有帮助的

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患者

如果我这样的情况发展下去会怎样呢?

徐宝林医生

症状会越来越多,越来越重,而且恢复起来会很慢,治疗周期也会很长,所以要尽早专科诊治

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患者

好的,您认为我这一系列都是焦虑造成的是吗

徐宝林医生

这种可能性极大

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患者

好的,我因为之前做了手术,这半年来完全是在焦虑里度过的。总怀疑自己得了这样病那样病。

徐宝林医生

是的,这种可能性极大

徐宝林医生

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