做了乳腺纤维瘤手术两边乳房都是多发的纤维瘤咋办

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张君丞甲状腺乳腺外科主治医师

中国医科大学附属第一医院

好评 5.0

接诊量 2.2万

同行认可 100

百强医院

可开处方

从业17年

服务态度好

专业有效

耐心细致

沈阳市

问题描述：医生你好，19年六月做了乳腺纤维瘤手术。两边乳房都是多发的纤维瘤。然后这是近一年的报告。麻烦您帮我看一下。（女，31岁）

分析及建议：您好，感谢信任！非常抱歉，让你久等了！

咨询时间: 2023-06-10

患者

医生你好，19年六月做了乳腺纤维瘤手术。两边乳房都是多发的纤维瘤。然后这是近一年的报告。麻烦您帮我看一下。（女，31岁）
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张君丞医生

您好，感谢信任！非常抱歉，让你久等了！

张君丞医生

从乳腺彩超检查看，你的乳腺低回声结节和低回声区是良性的，具体性质是局部增生形成的增生结节，或者是纤维腺瘤（女性最多见的良性肿瘤）。因为结节（和低回声区）都不大，又是良性，对健康没有威胁，因此，不用治疗，定期复查就可以，每年复查乳腺彩超。不用手术也不用吃药，药物对于乳腺结节没有作用，无论是中药还是西药，都没有效果。值得提一下的是:像你的这种良性的乳腺小结节，在健康女性中非常多见，很多人都有。生活饮食注意减少含雌激素的食物：蜂王浆、快餐类里的鸡肉、避孕药、美容养颜保健品。这些食物和药物尽量少吃。乳腺长结节和雌激素有一定关系，所以饮食注意减少含雌激素的食物和药物。乳腺彩超检查时间：做乳腺彩超检查要在月经干净后再过一周进行，因为月经附近乳腺增生明显，会在乳房里形成一些小疙瘩，也就是增生结节，做乳腺彩超时会看到这些增生结节，而且距离月经近，可以导致原本没有血流的结节出现血流，并且可以让已经存在的结节出现短期增大，过了月经结节又缩小，所以说月经附近检查可能影响检查的准确性。

张君丞医生

患者

我是从20年开始做的。医生我就是想咨询下。今年3月份相比去年九月份过去半年。左边本来只有一个。又多了一个。这是后来长得吗？还是之前太小B超没检查出来呀

张君丞医生

患者

右边也是的。本来只有一个。然后又涨了一个。这个都不用管他对吗？有时候是机器没测出来对吗？B超上的内见多处散在小片状低回声区这些是乳腺增生吗？就因为有这些增生所以才会长结节吗

张君丞医生

是的，原来多处小片的低回声是增生，增生明显就会形成一些小结节

患者

哦哦。左边的两个也可能是增生结节的吧。医生说有可能是增生结节。医生，边界欠清要紧吗？

张君丞医生

边界欠清不要紧！左边的两个确实可能是增生结节

患者

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患者

好的。医生我还想问一下这个结节会在同一个地方长么？我19年开刀前的B超我看右乳就是1点和10点方向。现在也是这个部位。这是19年开刀前的B超单子

张君丞医生

有可能是同一个地方长的，但即便是同一个地方长的也都是良性的，对于生命安全没有危险！

患者

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患者

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患者

好的。医生我这是桥本么？

患者

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患者

这是我18年的报告。我对比了下。抗议稍微降了一些？

张君丞医生

你的情况是桥本

张君丞医生

甲状腺球蛋白抗体（TGAB）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAB）明显升高，以及彩超检查甲状腺弥漫性改变，说明有甲状腺自身免疫性疾病，也就是桥本氏甲状腺炎。桥本氏病会损伤甲状腺，时间久了，就可能导致甲状腺功能减退，于是引起促甲状腺素升高，甲状腺素和游离甲状腺素降低。当然，不是所有人会出现甲减，只是一部分人会因为桥本氏甲状腺炎出现甲减。只要甲状腺功能正常，也就是：促甲状腺素（TSH）、游离T3（FT3），游离T4（FT4）正常，那桥本氏甲状腺炎就不用治疗。你的就是如此，虽然有桥本氏甲状腺炎，但甲状腺功能正常，因此不用治疗。另外：①每年需要化验甲状腺功能和甲状腺抗体，目的看甲状腺功能是不是正常，如果出现甲减，需要治疗。②每年需要定期做甲状腺彩超检查，有桥本氏甲状腺炎的人患甲状腺癌的风险比普通人要高一些，所以需要定定期做甲状腺彩超检查。