腰酸累酸胀怎么个事啊?
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患者
腰酸累酸胀怎么个事啊？（男，31岁）
李清江医生
你好，请问这种情况多久了？
李清江医生
怎么引起的？
患者
嗯，这种情况有有一年多了吧，反反复复的之前一直是左边胯子肌肉酸胀疼现在是腰也难受，酸胀酸累，坐的时间长了，或者弯腰久了就特别难受怎么引起的？我也不好说
李清江医生
你是做什么工作的？
患者
工作也没有什么固定工作吧，就是一直打工吧，之前是干餐饮现在是做那个嗯送外卖
患者
我做过检查，那个磁共振就是腰间盘突出，腰五第一但是每个医生说法不一样吧，去那个省中医那个说我的症状和腰间盘没有关系现在我看的也很迷茫
李清江医生
腿疼腿麻不？
患者
我也不知道症症状，到底是腰肌劳损还是有点盘突出，还是嗯，脊柱侧弯或者什么引起的还是筋膜炎我腿从来没有麻木的感觉，这是不是和这个键盘没有关系啊就是跨子疼，腿基本上没有什么症状吧
患者
是不是妖精腰肌劳损或者这个肾虚
李清江医生
嗯，还是考虑腰肌劳损可能性较大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是腰椎的磁共振和这个跨子的平片儿如果是要腰间盘突出是不是腿会麻小腿疼，对吗看这个症状是不是和腰间盘突出关系不大
李清江医生
腰椎间盘突出也有。。没有腿的症状说明还是轻度
患者
嗯，胯子疼酸胀和腰间盘突出有关系吗？
患者
那这样说，我这个腰酸胀酸累，就是坐的士坐的时间长，现在就是都难受，呃，经常弯腰，也就是感觉特别难受，这个症状和腰托关系大吗是不是腰肌劳损或者是
李清江医生
嗯，都有一定关系，建议再做个腰椎正侧位片加过伸过屈位片看看，有没有腰椎滑脱或者不稳定情况
患者
那我这个情况，我一直之前我一直经常吃这个腰痛宁，中药吃了不少，针灸也做过，但是总是反反复复的
李清江医生
嗯，等我给你一个保守治疗方案试试吧
患者
您说的这个检查，就是做一个片子吗您说的这个就是磁共振，看不出来，是吗
患者
我之前咨询咨询了一个医生，他说让我去做这个嗯强直性脊柱炎嗯，和这个脊柱侧弯的检查
患者
您说的这种情况，腰椎滑脱或者不正嗯会出现什么症状呢我走路总是感觉这个长短腿一样，总是感觉做腿长一样但是看这个跨子的平片，医生说没有问题
李清江医生
嗯，我说的这个看腰椎稳定情况，如果怀疑强直性脊柱炎需要再拍个骨盆x线平片
患者
强直性脊柱炎不是说那个验血吗平片儿我拍过了，但是医生说没事儿，那时候去的我们省山东省立医院关节科主任他刚去拍了一个平片儿，他说看着片子没有问题
李清江医生
嗯，还得验血HLA-B27
患者
就是您推断一下我这个症状大概是什么原因引起的啊
李清江医生
你说的骶髂关节没事，那目前症状主要应该是腰肌劳损引起的，也不排除腰椎间盘突出刺激局部神经。。。
患者
那怎么治疗最好啊？针灸？还是中药
李清江医生
首先，主要症状是腰背部肌肉部位疼痛，其次，片子上提示突出不重，但有椎间盘退变，再次，只有腰痛，没有腿痛腿麻等下肢症状， 考虑腰肌劳损可能性较大， 治疗措施， 1 卧床休息一段时间，一般一个月，症状不重时可以锻炼一下腰背肌，五点支撑法，每天两次，每次10个，每个10秒钟，把屁股抬起来坚持10秒就行，不用抬抬高，离开床面就行，不要贪多，反而进一步拉伤， 2急性期可以口服药物，消炎止痛药塞来昔布，消肿药迈之灵片，肌松药替扎尼定，三种联合，按照说明书用药，一般不超过两周就可以。。 如果还不减轻，最好到三甲医院脊柱科系统查体，并复查片子。。
患者
腰椎退变这个怎么办啊？安康信和塞来昔布哪个效果好啊？
患者
需要吃那个丹督脉通片和甲钴胺吗？
李清江医生
都可以的。。。
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