怀孕12周宫腔出血怎么办

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李传瑞 产科 主治医师
枣庄市妇幼保健院
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接诊量 2.3千
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从业18年
高性价比
服务态度好
专业有效
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问题描述:医生 您好 女26岁 目前怀孕12周加5天 出现症状:孕5周出现褐色分泌物 医生让卧床休息并服用地屈孕酮片孕康口服液保胎 后见好 孕11周加4天出现鲜红色血后住院 抽血检查 b超检查说胎儿一切正常 做了妇科检查 医生说宫腔出血 在医院打黄体酮保胎5天 第一针过后不再流血 到了第五天 出现褐色分泌物 肚子不痛 上厕所的时候一擦就有 量也不是很多 出院时孩子挺好 监测胎心每次都在165到172左右 后出院 医生让口服地屈孕酮片早晚各两片 第一天没有出血 第二天凌晨又出现褐色血 请问这是残血吗?严重吗?该怎么办?图片第一张为住院时第五天的分泌物 第二张为昨晚凌晨三点的褐色血
分析及建议: 如果目前出血不多,少量褐色分泌物,这个继续保胎治疗就可以的。这个量不多,估计还是考虑里边积的少量的,只要胎儿发育正常,可以继续观察看看就可以,有时候出血不是立刻就能停止的,所以注意休息,别剧烈运动,保持大便通畅,在复查看看吧。这个不一定,如果没有新的出血,一般的至少一周左右才可以完全不出。只要各项检查指标都正常,就可以继续保胎治疗。你这个情况最好不上班,在休息几天吧,等不出血之后在上班吧,继续地屈孕酮就可以的。一般的不多,2周左右再复查就可以的。出血毕竟还是有异常情况。
咨询时间: 2020-12-22
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医生 您好 女26岁 目前怀孕12周加5天 出现症状:孕5周出现褐色分泌物 医生让卧床休息并服用地屈孕酮片和孕康口服液保胎 后见好 孕11周加4天出现鲜红色血后住院 抽血检查 b超检查说胎儿一切正常 做了妇科检查 医生说宫腔出血 在医院打黄体酮保胎5天 第一针过后不再流血 到了第五天 出现褐色分泌物 肚子不痛 上厕所的时候一擦就有 量也不是很多 出院时孩子挺好 监测胎心每次都在165到172左右 后出院 医生让口服地屈孕酮片早晚各两片 第一天没有出血 第二天凌晨又出现褐色血 请问这是残血吗?严重吗?该怎么办?图片第一张为住院时第五天的分泌物 第二张为昨晚凌晨三点的褐色血

李传瑞医生

你好,如果目前出血不多,少量褐色分泌物,这个继续保胎治疗就可以的。

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第一个是在医院的时候 第二个是昨晚凌晨 现在躺着没有流

李传瑞医生

这个量不多,估计还是考虑里边积的少量的,只要胎儿发育正常,可以继续观察看看就可以

李传瑞医生

有时候出血不是立刻就能停止的,所以注意休息,别剧烈运动,保持大便通畅,在复查看看吧。

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像这种宫腔出血 出褐色血是在排残血吗?多久能停止呢?做其他检查都挺好

李传瑞医生

这个不一定,如果没有新的出血,一般的至少一周左右才可以完全不出,

李传瑞医生

只要各项检查指标都正常,就可以继续保胎治疗。

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前天刚出院 像这样情况多久去复查合适呢? 医生目前就让我服用地屈孕酮片早晚各两片 要不要换其他的保胎药呢?我这种情况能上班吗?我是小学语文老师 平时倒也没有剧烈运动

李传瑞医生

你这个情况最好不上班,在休息几天吧,等不出血之后在上班吧,继续地屈孕酮就可以的。一般的不多,2周左右再复查就可以的。

李传瑞医生

出血毕竟还是有异常情况,

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患者

是不是因为黄体酮停止的原因 它才会出血 我才打了5天 我听说打7天才有效果呢? 我倒是没有出现宫缩的那种疼痛

李传瑞医生

这个口服地屈孕酮也是和黄体酮效果差不多的,5天也是有效果的,没有疼痛是好事,如果疼痛,更麻烦,所以多注意休息,观察看看吧。

李传瑞医生

一般的3个月后慢慢的会稳定的。

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我已经12周加5天了

李传瑞医生

所以等3个月后慢慢月份大了,稳定就好了,所以别太担心了。

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是不是只要出血量不是很多 肚子没有剧烈疼痛 就没事啊

李传瑞医生

是的

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我刚给您拍的那种褐色的暗红色的血 没有什么太大问题 对吧

李传瑞医生

是的,看着还可以,不是很多,应该是积在宫腔里的,有的自己慢慢吸收就可以了,只要不在增多,没有其他异常,一般没多大问题的。所以不用太担心

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有时候褐色血中会夹杂着血丝 是正常的分泌物吗 这是不是宫腔出血的残渣?我看有的人说 宫腔出血会吸收

李传瑞医生

是的,宫腔,出血,量不多的可以自己慢慢吸收的,正常分泌物是不带血的,带血丝还有褐色分泌物,就是有血的,所以现在你属于先兆流产的情况,

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患者

孕酮片是不是吃到不流血就可以了?出血和叶酸停用有关系吗?我看12周了 叶酸就没再吃

李传瑞医生

和叶酸停用没关系的。孕酮吃到不出血,在多吃几天稳定了再停就可以的。

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患者

好的 那我就卧床休息 明天去请假 观察看看 如果请不下来 是不是只要我不剧烈运动 应该也没事

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患者

我现在可以停吃叶酸了吗?现在能不能吃一点DHA啊?

李传瑞医生

是的,只要不剧烈运动,正常可以的,但尽量多注意,不是天天躺在床上不动,就是别运动量太大就没问题的,dha可以吃的

李传瑞医生

和地屈孕酮分开吃

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患者

相隔多久呢?二者

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患者

地屈孕酮片有什么副作用吗?我每天胃口不是很好 吃的东西也不多 您有没有推荐的菜啊 每天一杯牛奶一个鸡蛋 营养够吗

李传瑞医生

没有什么副作用,对胎儿没有什么影响的,不用太担心,青菜瘦肉鸡蛋鱼之类的都可以的,只要能吃进去就可以的。

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患者

也就是说在这期间我还是可能会出现褐色血的问题 只要量不大 肚子不剧痛 就算正常 需要一个排出恢复的过程 对吗

李传瑞医生

是的。只要不增多,慢慢没有了就好了。

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患者

牛奶我需要热了再喝吗 我出血应该和凉热没有关系吧

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患者

它这种出血的情况 有时候一天都没有 有时候出一点 怎么判断增没增多呢?

李传瑞医生

别吃凉的,太辣的也不能吃,另外就是保持大便 通畅,就是没有新鲜的出血就可以

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患者

我睡觉的时候侧卧可以吗?需要把脚垫高吗?还是平躺比较好?

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患者

只要不是鲜红色的血 就算断断续续的出点褐色的血 都属于正常现象?对吧?

李传瑞医生

正常躺着就可以,左右侧都行,不用抬高,是的,只要不多就可以继续观察,定期复查就行。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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