胸部下面长了好多这样的淡淡的黑点怎么回事
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患者
医生您好，发现胸部下面长了好多这样的淡淡的黑点，有的还是凸出来的，请问一下这是什么呀？（女，34岁）
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张积洲医生
您好！请问，有多长时间了？
患者
不太记得了，早之前也看到过，没在意，这是属于皮肤问题呢？还是别的问题？
张积洲医生
有无不适？
张积洲医生
比如，出汗后有点痒
患者
没有，出汗不痒，肩颈不舒服和这个有关吗？
张积洲医生
关联不大
张积洲医生
有没有出现过蜕皮
患者
没有，我自己有时摸到有的地方毛毛的就喜欢抠
张积洲医生
请家人看看，后背有没有呢
患者
后背没有
张积洲医生
马拉色菌毛囊炎可能性大一些。
患者
这个怎么治疗呢？
患者
这个不是胸部的问题吧？
张积洲医生
确诊或排除，需要做真菌镜检/培养等检查。
患者
那这个对身体有没有其他影响呢？
张积洲医生
毛囊炎是凸起的，抠了就变平了。
患者
这个不治疗的话对身体有没有影响？
张积洲医生
您指的是哪一方面的影响？
张积洲医生
相对而言，夏季较冬季明显。
患者
个个方面啊，这个是一定要治疗吗？还是可以缓缓？现在不是疫情期间，能不去医院尽量不去😊
张积洲医生
问诊代替不了面诊，图片没有面诊那么直观，也做不了相关检查。
张积洲医生
建议治疗，可以缓一缓。
患者
我说的影响是指身体其他器官，如果是美观的话可以忽略。这个如果不治疗会长更多吗？
张积洲医生
毛囊炎和马拉色菌毛囊炎治疗药物有区别的。
患者
就是说如果我不去医院看的话，就没办法对症用药。这个会扩散吗？
张积洲医生
马拉色菌毛囊炎，是皮肤浅层真菌引起的，很少会影响到其他器官。
张积洲医生
有可能会越来越多。
张积洲医生
夏季空气湿度大，前胸、后背皮脂腺分泌相对旺盛。
患者
确定这是皮肤问题，不是其他方面的问题？那我直接去皮肤科看就可以了
张积洲医生
马拉色菌毛囊炎可能性大，确诊或排除需要借助真菌镜检等检查。 问诊代替不了面诊，图片没有面诊那么直观，也做不了相关检查。 这不是托辞。我尽力了。
张积洲医生
请到公立三甲医院皮肤科就诊。
患者
嗯，知道了，谢谢您。是什么因素导致长的？
患者
这个了缓多久去看啊？治疗了一定会好吗？
张积洲医生
前胸、后背皮脂腺分泌相对旺盛，夏季天气炎热、空气湿度大，和这两者有一定关系。
张积洲医生
缓一、两个月（疫情结束）可以的。
患者
平时需要注意什么吗？有无禁忌？
患者
医生，如果这个毛囊炎没有变多的话我可不可以不去治疗？
张积洲医生
确诊后，大夫会开外用药外涂。具体治疗方案由经治医生决定。 可以治好，治好后有可能复发。复发和皮脂腺分泌等原因有关。 平时，过于油腻、辛辣食物少吃。
张积洲医生
如果大夫选择单用外用药外涂治疗，费用有限。
张积洲医生
到这个平台咨询（系统派发）是来解决问题的。
患者
好的，知道了，谢谢医生这么细心的回复，打扰了
张积洲医生
不客气！
张积洲医生
像真菌镜检这样的检查，在医院才可以做。
张积洲医生
平台能解决的，即便您（其他人也一样）没有提出，我会给出治疗建议。
患者
谢谢
张积洲医生
不客气！
患者
我可以去皮防所看吗？但不是三甲医院
张积洲医生
点和斑有区别的，前者是凸起的，后者几近平面；点抠了出现的斑是继发性的。 原发性的、没有抠的动作，出现的斑（平面）要考虑其他原因。 皮肤病防治医院（所）在当地知名度较高，可以先去那里请大夫看一看。
患者
我的是斑比点多，斑有可能其他什么原因呢？
张积洲医生
斑，色素沉着，和内分泌紊乱/失调、经常熬夜、睡眠质量欠佳等原因有关。
张积洲医生
可以先到皮防所（皮肤病医院）请医生面诊看看。
患者
我感觉您刚才说的比较符合我的状态😊
患者
好的，谢谢
张积洲医生
经验再丰富的医生，也有误诊误治的时候，我们要做的是尽可能避免、减少误诊误治。 举个例子，灰指甲治疗时间较长，治疗前如果不做真菌镜检/培养，万一出现误诊误治，给患者带来的体验肯定不会好。
患者
那是肯定的，您是一位对自己和他人都负责的好医生，有您这样的医生是病患的幸福。👍👍👍
张积洲医生
很抱歉！没能给您实质性的帮助。 您这种情况需要到公立医院皮肤科就诊，因疫情等原因缓一缓没有多大关系。可以先到皮防所（皮肤病医院）请大夫面诊看看。
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