拉黑便,恶心,早上刷牙时有血丝,怎么办?

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孙卫 消化内科 医师
河南中医药大学第一附属医院
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郑州市
问题描述:拉黑便,恶心,早上刷牙时有血丝(男,20岁)
分析及建议: 黑便,一般会考虑上消化道出血,常见于糜烂性胃炎十二指肠溃疡等,粘膜损伤,加上食物,胃酸的刺激,粘膜壁微量出血,最好可以查一下胃镜,明确一下诊断,然后对症治疗,发一下你的舌苔照片我看看,舌苔来看,苔白腻,有齿痕,是有脾虚的,最好可以化验一下大便常规,看看有没有潜血阳性,关于大便稀,不成型,结合舌苔,是由于脾虚引起的,可以服用人参健脾丸布拉氏酵母菌散可以继续吃,配合人参健脾丸,如果大便潜血是阳性,可以加上雷贝拉唑肠溶胶囊,判断上消化道出血,需要做一下大便常规,初步筛查一下,阳性的话会考虑。是否有消化道出血,最准备的检查是胃镜
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咨询时间: 2019-09-12
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拉黑便,恶心,早上刷牙时有血丝(男,20岁)

孙卫医生

你好,很高兴为您解答疑问

孙卫医生

拉黑便多久了?最近有没有吃深颜色的食物?

孙卫医生

有没有胃痛?

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患者

半个月左右吧

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患者

有时会有时不会

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患者

最近经常会感到恶心但不会呕吐

孙卫医生

黑便,一般会考虑上消化道出血,常见于糜烂性胃炎,十二指肠溃疡等,粘膜损伤,加上食物胃酸的刺激,粘膜壁微量出血,最好可以查一下胃镜,明确一下诊断,然后对症治疗

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患者

胃痛到是没有

孙卫医生

最近饮食上规律吗?有没有吃刺激性食物?饮酒?

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患者

我前段时间有去医院医生判断是消化不良

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患者

吃了药也没什么好转

孙卫医生

大便除了黑,成型吗?

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患者

不成型

孙卫医生

有没有查大便常规?大便潜血是不是阳性

孙卫医生

发一下你的舌苔照片我看看

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患者

图片因隐私问题无法显示

孙卫医生

舌苔来看,苔白腻,有齿痕,是有脾虚的

孙卫医生

大便不成型,一天有几次?

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患者

最多的时候一天三次

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患者

这两天一天一次

孙卫医生

上次医生给你的开的哪些药物?

孙卫医生

最好可以化验一下大便常规,看看有没有潜血阳性

孙卫医生

关于大便稀,不成型,结合舌苔,是由于脾虚引起的,可以服用人参健脾丸

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患者

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孙卫医生

布拉氏酵母菌散可以继续吃,配合人参健脾丸

孙卫医生

如果大便潜血是阳性,可以加上雷贝拉唑肠溶胶囊

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医生,我的症状是消化道出血吗还是消化不良

孙卫医生

判断上消化道出血,需要做一下大便常规,初步筛查一下,阳性的话会考虑。是否有消化道出血,最准备的检查是胃镜

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患者

好的

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患者

医生请问吃这个有用吗

孙卫医生

没啥用

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患者

好的

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