1.3混磨玻璃结节准备手术又查出冠心病咋办

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黄鑫涛 心血管内科 主任医师
驻马店市中心医院
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问题描述:1.3混磨玻璃结节,准备手术,又查出冠心病(女,68岁)
分析及建议: 你好,是怎样确诊的冠心病呢?
咨询时间: 2024-06-17
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1.3混磨玻璃结节,准备手术,又查出冠心病(女,68岁)

黄鑫涛医生

你好,是怎样确诊的冠心病呢?

黄鑫涛医生

冠状动脉造影吗?

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患者

做了冠脉CT

黄鑫涛医生

报告发一下

黄鑫涛医生

您有没有胸闷胸痛的情况呢?

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冠脉CT我手机还没有

黄鑫涛医生

把冠状动脉CT和心电图发一下

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没有

黄鑫涛医生

CT提示血管狭窄多少呢?

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图片因隐私问题无法显示

黄鑫涛医生

里面的内容发一下

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图片因隐私问题无法显示

黄鑫涛医生

尤其st改变的发过来

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患者

图片因隐私问题无法显示

黄鑫涛医生

即便狭窄,没有症状往往比较稳定,风险不是没有,但风险不大

黄鑫涛医生

有冠状动脉CT前降支的图片吗?

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患者

图片我手机还没出

黄鑫涛医生

实在担心也可以先做冠状动脉造影

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以前查血脂都控制挺好的

黄鑫涛医生

磨玻璃结节有多大?恶性可能性大吗?

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1.3

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医生建议手术

黄鑫涛医生

胸外科医生会有初步判断

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我现在担心如果狭窄需要支架,那过多久可以肺结节手术

黄鑫涛医生

不用担心,可以球囊

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球囊是什么

黄鑫涛医生

一种替代方案

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球囊不用放支架吗?是手术吗

黄鑫涛医生

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需要手术吗

黄鑫涛医生

和支架一样

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放球囊后可以马上做肺结节手术吗

黄鑫涛医生

一般需要1月

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就是球囊一月后还需要取掉

黄鑫涛医生

不需要

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效果和支架一样吗,以后还需要装支架吗

黄鑫涛医生

多数不需要

黄鑫涛医生

不过,如果术中出现了冠状动脉夹层或者钙化严重,那就球囊无法应用

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就是说还得做造影时才知道什么合适

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按了球囊或支架会掉落吗?还会再堵吗

黄鑫涛医生

黄鑫涛医生

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球囊可以维持多少年

黄鑫涛医生

您这种情况,建议做冠状动脉造影,冠状动脉造影如果情况不是非常严重,建议药物治疗,比如阿托伐他汀,单硝酸异山梨酯,美托洛尔等

黄鑫涛医生

如果情况比较严重,建议首先考虑做药物球囊。如果实在不行,那就只能支架了

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看上面的单子,您估计严重吗

黄鑫涛医生

没有看到图片。心电图还好

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