大姨妈推迟15天是不是宫外孕的可能性大

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周玲华 产科 副主任医师
成都市金牛区妇幼保健院
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成都市
问题描述:大夫,你好,大姨妈推迟15天,平时很规律,最多一两天,然后做了这些检查,是不是宫外孕的可能性大(女,22岁)
分析及建议: 确实宫外孕风险大,只能再复查。这样就是风险更大。宫外孕早期就是看不到。你现在hcg太低,看不到的。只有等着复查。现在着急也没办法,必须B超看到才能处理。你这个积液可能就是宫外孕。只能说宫外孕可能性更大。一般都是手术。还有保守治疗的。现在具体什么情况,确定不了,没法确定咋个治疗。就是不做手术,还要根据检查宫外孕的很多情况评估决定。现在都不能确定是不是宫外孕,没法确定方案。你现在情况不明确,治疗方案也不确定,没法知道预后。三天复查。检查的时间开始三天。还是考虑宫外孕。附件区包括有可能就是宫外孕。主要是hcg增加太低。宫外孕,子宫内膜也应该厚。关键是hcg,增加太低。这种宫外孕可能大。必须检查确定出来才能处理。
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咨询时间: 2020-02-24
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患者

大夫,你好,大姨妈推迟15天,平时很规律,最多一两天,然后做了这些检查,是不是宫外孕的可能性大(女,22岁)
图片因隐私问题无法显示

周玲华医生

你好,确实宫外孕风险大,只能再复查

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患者

可是B超宫内宫外都没有看到

周玲华医生

这样就是风险更大

周玲华医生

宫外孕早期就是看不到

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患者

按理说我孕期45天 宫内的话应该是可以看到的吧

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患者

是吗?周医生

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患者

在吗?周医生

周玲华医生

你现在hcg太低,看不到的

周玲华医生

只有等着复查

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患者

说子宫里面也有积水

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患者

也是宫外孕的征兆吗

周玲华医生

现在着急也没办法,必须B超看到才能处理

周玲华医生

你这个积液可能就是宫外孕

周玲华医生

可以穿刺看一下是不是血

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患者

只有宫外孕这一种可能吗

周玲华医生

只能说宫外孕可能性更大

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患者

那如果是宫外孕需要怎么治疗呢

周玲华医生

一般都是手术

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患者

开刀的手术吗

周玲华医生

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患者

😭😭😭

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患者

手术大吗

周玲华医生

还有保守治疗的

周玲华医生

现在具体什么情况,确定不了,没法确定咋个治疗

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患者

保守治疗是什么方法

周玲华医生

医生都晓得哈,

周玲华医生

就是不做手术,还要根据检查宫外孕的很多情况评估决定

周玲华医生

现在都不能确定是不是宫外孕,没法确定方案

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患者

对以后怀孕有什么影响吗

周玲华医生

你现在情况不明确,治疗方案也不确定,没法知道预后

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患者

这种会不会是早早孕的情况

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患者

一般几天后再去复查一下

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患者

在吗

周玲华医生

三天复查

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患者

三天以后?

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患者

礼拜五?

周玲华医生

检查的时间开始三天

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患者

今天礼拜一 那就是带今天三天 也就是礼拜四

周玲华医生

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患者

好的

周玲华医生

周玲华医生

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周玲华医生

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患者

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患者

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患者

周大夫,这是我今天做的检查,您和之前对比的看看

周玲华医生

确实不好

周玲华医生

还是考虑宫外孕

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患者

B超还是什么都看不到

周玲华医生

附件区包括有可能就是宫外孕

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患者

宫内膜变厚

周玲华医生

主要是hcg增加太低

周玲华医生

你说的这个没意义

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患者

他们说附件是一个囊肿

周玲华医生

宫外孕,子宫内膜也应该厚

周玲华医生

关键是hcg,增加太低

周玲华医生

这种宫外孕可能大

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患者

哦哦

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患者

现在还是只能观察,什么措施都没有?

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患者

周玲华医生

对呀

周玲华医生

必须检查确定出来才能处理

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患者

如果B超看到了,初期的话应该也好处理的吧?

周玲华医生

你只能过几天再复查,如果hcg降正常,B超看不到,那就考虑生化妊娠

周玲华医生

如果hcg增加很慢,B超看不到,宫外孕风险大

周玲华医生

但也必须B超确定,孕囊在哪里才能处理

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