腹部持续疼痛一个月了右下腹疼怎么回事

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吕玉玺 消化内科 医师
青岛李沧区沧口街道文安路社区卫生服务站
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服务态度好
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问题描述:腹部持续疼痛一个月了,剛開始就是右下腹疼,白天不太明顯,晚上疼痛厲害,刚开始疼痛去診所,大夫說可能是闌尾炎,就幫我打消炎針點滴,打了三天感覺沒效果,前期大小便正常,食慾正常……現在是腹部都疼,胃部也疼,有時候會腰痠的感覺最近,感覺有往下体發展的刺痛,偶尔一次,很明显,現在食慾也不好,瘦了10斤左右,最近去拍了彩超抽血驗尿,說肝脾腎都很正常,大夫說可能是腸胃炎,就開了奧美拉唑阿莫西林,也沒效果!(男,30岁)
分析及建议: 这个疼痛对于男性最常见的就是腹痛啊,肠胃炎,再者就是阑尾炎,还有啊就是泌尿系结石,胰腺,心脏及免疫系统也需要考虑,能不能把检查结果发给我看看,哪里的结核,肠还是肾,还是肺及其他部位,哦,看来胃肠功能紊乱的可能性大,可以做个肠镜,除结核用药其他可以停,因为抗结核药疗程至少一年。一个中药,一个生冷食物不能用的,建议加用黄连素,埃索美拉唑和马来酸曲美布丁。维生素片,是的,所以保护胃黏膜的埃索美拉唑和维生素你也要吃,到时找我复查,埃索美拉唑空腹,蒙脱石散饭前,其他饭后就行。
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咨询时间: 2018-05-25
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患者

腹部持续疼痛一个月了,剛開始就是右下腹疼,白天不太明顯,晚上疼痛厲害,刚开始疼痛去診所,大夫說可能是闌尾炎,就幫我打消炎針點滴,打了三天感覺沒效果,前期大小便正常,食慾正常……現在是腹部都疼,胃部也疼,有時候會腰痠的感覺最近,感覺有往下体發展的刺痛,偶尔一次,很明显,現在食慾也不好,瘦了10斤左右,最近去拍了彩超抽血驗尿,說肝脾腎都很正常,大夫說可能是腸胃炎,就開了奧美拉唑,阿莫西林,也沒效果!(男,30岁)

吕玉玺医生

您好,这种情况有一个月了吗

吕玉玺医生

为什么没去医院检查

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患者

一個月了,大夫

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患者

吃了奧美拉唑也沒效果,反而白天疼的厉害了又,之前白天不怎麽疼,

吕玉玺医生

这个疼痛对于男性最常见的就是腹痛啊,肠胃炎,再者就是阑尾炎,还有啊就是泌尿系结石,胰腺,心脏及免疫系统也需要考虑

吕玉玺医生

能不能把检查结果发给我看看

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患者

唉一言难尽,我腹痛之前在吃抗結核藥,結核恢復的很不錯,肚子疼了几天后我跟我的主治大夫說了,她說是吃藥的副作用,讓我不用擔心,

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患者

就一個彩超跟抽血驗尿的結果,

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患者

都是正常的,

吕玉玺医生

哪里的结核,肠还是肾

吕玉玺医生

还是肺及其他部位

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患者

不喝酒,也沒吃辣椒,也不抽煙,就是平時喜歡吃涼的,比如西瓜,梨子這些水果,其它的沒有什麼不良爱好,大夫你說我這種是什麼病,

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患者

淋巴結引起的肺結核

吕玉玺医生

您这种疼痛啊首先得明确疼痛的特点,程度是持续性针刺痛和部位是全腹部。没有发热和大便改变吧

吕玉玺医生

与吃饭有关系吗

吕玉玺医生

呼吸会痛吗

吕玉玺医生

按压疼吗

吕玉玺医生

按压疼时松手疼吗

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患者

不發熱,對了大夫,前期大便正常,最近偶尔拉稀,有時候屁也多,但是並不緩解,拉了以後還是疼,屬於持續性的疼痛,全腹部,包括胃部,都疼,

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患者

呼吸不会痛,按压会痛

吕玉玺医生

问了这么多,你可以慢慢回复,因为腹痛本身就很复杂。所以别着急

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患者

晚上有點受不了疼的,白天還可以忍受

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患者

嗯,麻煩大夫了,

吕玉玺医生

哦,看来胃肠功能紊乱的可能性大

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患者

您看我這情況大概屬於什麼問題,應該去看哪里,做什麼檢查,

吕玉玺医生

可以做个肠镜

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患者

這個腸胃功能紊亂一般怎麼引起的,跟我吃抗結核藥有關係嗎

吕玉玺医生

除结核用药其他可以停

吕玉玺医生

因为抗结核药疗程至少一年。一个中药,一个生冷食物不能用的

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患者

現在沒吃其它藥了大夫。做腸鏡,但是我胃也痛,做腸鏡能一起檢查出來嗎

吕玉玺医生

建议加用黄连素,埃索美拉唑和马来酸曲美布丁。维生素片

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患者

我個人也懷疑跟吃抗結核藥有關系,我吃的結核藥有一種说明书很清楚寫的會引起腸胃疾病,唉,但是不吃又不行

吕玉玺医生

是的,所以保护胃黏膜的埃索美拉唑和维生素你也要吃

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患者

好的我記住,

吕玉玺医生

吕玉玺医生

调理一周会有效果的

吕玉玺医生

到时找我复查

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患者

先做腸鏡還是直接買藥吃,這個藥跟抗結核藥分開吃嗎,會不會受影响

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患者

好的,这些药物一般去哪里拿

吕玉玺医生

药店里有

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患者

好的,謝謝大夫,

吕玉玺医生

饭前饭后的有些区别。

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患者

對了,是空腹吃還是饭后吃

吕玉玺医生

埃索美拉唑空腹。

吕玉玺医生

蒙脱石散饭前,其他饭后就行

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患者

好的,記住了,謝謝大夫

吕玉玺医生

不客气

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患者

那您休息吧,我明天去拿藥吃,有效果了找你反饋複查

吕玉玺医生

好的

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