宝宝27个月早上吃的饭中午睡觉没精神还吐了怎么回事
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患者
你好，我家宝宝27个月，早上吃的饭，中午睡觉，没精神，还吐了。（女，2岁）
崔琬麟医生
吐了几次？有其他症状吗？比如发热、腹泻、咳嗽？
患者
刚吐一次
患者
现在没发热，就是躺着没精神
患者
还没拉肚子，症状就是刚刚吐了一次
患者
需要吃点什么药吗？不吃饭
崔琬麟医生
可能是胃不舒服，先不要担心，能喝水的话，可以少量喝点糖盐水。
崔琬麟医生
白开水里面放点糖、盐
崔琬麟医生
一定要少量多次喝。包括今晚吃完饭也是要少量多次
患者
现在不吃饭，怕她晚上发烧
患者
建议让她吃点粥呗？有不能吃的吗？这样一般多久能恢复呢？
患者
现在有点打嗝
患者
现在就打嗝，也能玩了，但不吃饭。
崔琬麟医生
估计是胃肠炎了
崔琬麟医生
喝点汤、粥啥的
崔琬麟医生
少量多餐
崔琬麟医生
不要一次吃太多
崔琬麟医生
一般胃肠炎的话发烧也不严重
崔琬麟医生
呕吐差不多1-2天就能好转，拉肚子的话可能会久一点，不过一周都能恢复
患者
又吐了，吐的水似的
患者
肚子里没东西了
患者
用吃点药不？
崔琬麟医生
今晚肯定还会继续呕吐的
崔琬麟医生
呕吐没有特效药物
崔琬麟医生
只能观察，频繁呕吐一般一天一宿就能好
患者
喝点水也吐，精神状态还行，三回了这一会儿，是不是什么也吃不了
崔琬麟医生
嗯 先空腹四个小时
崔琬麟医生
四个小时不吐的话，再少量喝点糖盐水
崔琬麟医生
今晚肯定会频繁呕吐的
崔琬麟医生
不过就这一晚上不至于脱水的，所以不必太担心
患者
能拉肚子吗？现在没有
崔琬麟医生
一般都是吐好了之后出现拉肚子的
崔琬麟医生
明后天吧，会有拉肚子
患者
也不用吃药是吗？
崔琬麟医生
没有针对于呕吐的药
崔琬麟医生
而且现在急性期吃进去也吐了
患者
你好，孩子到现在为止，吐了两次，也什么都没吃，喝水了也没吐，晚上准备喝点奶，您说还能吐吗？
崔琬麟医生
还可能会吐
崔琬麟医生
奶少喝一点
患者
嗯，明天还能吐吗？
崔琬麟医生
奶不太好消化
崔琬麟医生
呕吐1-2天病程
患者
奶粉，那喝粥吗？
崔琬麟医生
喝粥可以
患者
谢谢，晚上半夜如果吐怎么处理呢？
崔琬麟医生
不需要处理
崔琬麟医生
如果是严重的胃肠炎今晚肯定会反复吐的
崔琬麟医生
没有口服的药物可以止吐
崔琬麟医生
有个溴米那普鲁卡因 肌肉注射止吐 不过副作用大 尽量少用
崔琬麟医生
一般不用都会平安度过的
崔琬麟医生
如果精神差，随时去医院化验下心肌酶，怕有心肌炎
患者
如果半夜出现发烧怎么处理？
崔琬麟医生
发热超过38.5摄氏度口服美林退热
患者
请问大夫，现在孩子看见水果，吃的就要，是见好了吗？
崔琬麟医生
是因为宝宝渴了 尽量少吃
崔琬麟医生
吃多了还会吐的
崔琬麟医生
小朋友如果没有基础病，平时体质不错的话。呕吐急性发作，短病程，最常见的原因还是急性胃肠炎。.病因可以是食饵性比如不洁饮食、胃肠道病毒感染、着凉等。如果宝宝没有吃特殊的食物，这么大的小宝宝还是考虑病毒感染可能性大一些。.治疗上，呕吐期间注意清淡饮食，如果呕吐很频繁的话，急性呕吐期可以考虑禁食水4小时，4h后如果孩子状态还不错，可以考虑吃些清淡易消化食物比如粥、面条，但是量要少，如果没再继续呕吐，可以少量多餐补充能量。如果呕吐时间久了、频繁的话，这时候要注意宝宝可能会有脱水，脱水的表现有精神不佳、皮肤干燥、弹性差，眼窝凹陷、尿少，如果有这些表现，而宝宝此时喝水还吐的话，就需要去医院静脉补充电解质。
患者
孩子半夜说饿，吃了点粥没吐，但有点发烧，怎么办
患者
半夜大便了一次，不是像水一样的稀，但不成型
患者
早上喝的小米粥，也吐了，发烧
患者
现在38.3
患者
现在孩子就是困，睡觉
崔琬麟医生
孩子症状还是挺符合急性胃肠炎的，您可以现在把药备好，妈咪爱、思密达、口服补液盐III
崔琬麟医生
如果排便不成形可以用妈咪爱，如果是稀水便那么在妈咪爱基础上吃上思密达、口服补液盐III。口服补液盐III一袋混在250ml温水里，分多次一天内口服
崔琬麟医生
如果孩子精神状态不好的话，去医院化验下心肌酶、心电图除外下心肌炎。
患者
孩子现在发烧怎么办
患者
是发烧带的精神状态不好
崔琬麟医生
等退烧了看看状态
崔琬麟医生
38.3精神状态不好的话可以吃退烧药
患者
如果上医院挂什么科？
患者
好吃完美林
患者
刚吃完美林，孩子睡了，可肚子里什么都没有，还用吃什么药不
崔琬麟医生
挂儿科
崔琬麟医生
别的药可以先不吃
患者
现在出汗了，先观察烧退了的状态是吗？醒了吃点粥吗？如果药效退了又烧如何处理呢？
崔琬麟医生
对，观察退烧后精神状态，如果退烧后还不错，那么可以不必急于去医院观察。
崔琬麟医生
醒了的话，可以少量喝粥，不要吃太多
崔琬麟医生
如果再烧，超过38.5摄氏度或者发热没到38.5但是很难受，可以再吃退热药
患者
现在退烧药起了作用，出汗睡了一觉，现在烧退了，但不爱起来，就躺着玩
崔琬麟医生
没吃东西没有能量 你可以去外面药店买点口服补液盐III，配好之后分次少量喝点，补充液体补充电解质
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
家里有这个，适合喝吗？
崔琬麟医生
这个只有葡萄糖，提供能量可以，但是没有钾钠氯等电解质
患者
现在孩子又烧了38度，粥什么都不吃，精神状态蔫了，就睡觉
患者
就早上吐了一次，尿尿的时候，带了一点稀粑粑。
患者
图片因隐私问题无法显示
崔琬麟医生
如果不吃东西、口服补液盐也不喝的话，那就需要去医院补液了，要不容易脱水
崔琬麟医生
宝宝尿量今天少吗？尿量少就说明有脱水了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫您能看看这个是什么吗，一热脸上就出现
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦帮看看严重不？孩子烧退了，脸特别烫，吃点粥睡了。
崔琬麟医生
有轻度的酸中毒，呕吐外加吃的少引起的，如果现在不吐了，可以口服补液盐III纠正。如果还继续吐，那么需要静脉输液补充液体纠正酸中毒
崔琬麟医生
有轻微低血糖，进食少引起的，口服补液盐III就可以纠正。
崔琬麟医生
心肌酶稍高，有心肌损伤，做心电图了吗？心电图有异常吗
患者
没给做心电图，开的这个药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在孩子不怎么热了，拉稀了带水
患者
现在身上不那么热，但脸特别红热
崔琬麟医生
这个药可以口服，给心肌增强能量的
崔琬麟医生
身上不热就可以
崔琬麟医生
要喝口服补液盐III以免脱水越来越重
患者
孩子27个月，2次上吐下泻了，以后注意些什么呢？平时用吃点什么嘛？
患者
早上可以吃饭了，精神也恢复了。药需要吃多久，有些拉稀
患者
现在精神头挺好，就是拉稀
崔琬麟医生
崔琬麟医生
患者
一般多久能正常了呢
患者
现在退烧了，还能反复吗？
患者
拉稀，吃几天蒙脱石散？
患者
妈咪爱以后没事情况需要喝吗？
崔琬麟医生
拉肚子一周左右能好
崔琬麟医生
发热应该不会反复了
崔琬麟医生
蒙脱石散吃到排便不是稀水便就一
崔琬麟医生
不拉肚子了就可以不吃妈咪爱了，不要平时没事就吃
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