两个月前突然出现双手麻木当时舌头也麻了咋办

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李玉芝 神经内科 副主任医师
衡水市第五人民医院
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从业33年
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问题描述:请神经内科医生……两个月前突然出现双手麻木,当时舌头也麻了,持续好几个小时,后来去医院,医生测量血压后只说回家观察。最近左手肘,手背,小指,甚至左脸颊,左小腿都有出现发紧现象,不严重但是能感觉得到,不影响日常活动。右手只出现过手指发木没有手肘发木现象。12月初做过头颅ct,颈椎动脉彩超眼底检查显示无问题。只是这左侧肢体发木的现象最近频频出现,不是发麻是那种觉得皮肤发紧或发凉的感觉 当时体检结果为总胆固醇6.13-低密度3.5,尿酸525,右侧椎动脉走向扭曲,动脉比同龄人稍硬,当时体检医生建议初次发现血脂高不用吃药,改善生活方式加上运动看看,还没复查,准备这个月去复查指数。 在12月体检前的11月份,因为一次发烧头疼发现血压高,去医院检查时为140-93,也是加强运动控制饮食改善,最近控制不错,基本正常,偶有几次晚上血压高压正常,低压会到92,在春雨网上做过两次24小时动态血压,医生均建议不用吃药(有高血压家族史) (女,43岁)说得比较长,请李医生看看
分析及建议: 您好请问有无颈肩背腰部不适表现?
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咨询时间: 2019-03-04
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患者

请神经内科医生……两个月前突然出现双手麻木,当时舌头也麻了,持续好几个小时,后来去医院,医生测量血压后只说回家观察。最近左手肘,手背,小指,甚至左脸颊,左小腿都有出现发紧现象,不严重但是能感觉得到,不影响日常活动。右手只出现过手指发木没有手肘发木现象。12月初做过头颅ct,颈椎动脉彩超,眼底检查显示无问题。只是这左侧肢体发木的现象最近频频出现,不是发麻是那种觉得皮肤发紧或发凉的感觉 当时体检结果为总胆固醇6.13-低密度3.5,尿酸525,右侧椎动脉走向扭曲,动脉比同龄人稍硬,当时体检医生建议初次发现血脂高不用吃药,改善生活方式加上运动看看,还没复查,准备这个月去复查指数。 在12月体检前的11月份,因为一次发烧头疼发现血压高,去医院检查时为140-93,也是加强运动控制饮食改善,最近控制不错,基本正常,偶有几次晚上血压高压正常,低压会到92,在春雨网上做过两次24小时动态血压,医生均建议不用吃药(有高血压家族史) (女,43岁)
说得比较长,请李医生看看

李玉芝医生

您好请问有无颈肩背腰部不适表现?

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现在也有,感觉左手肘外侧有酸胀感,左手背外侧,左小腿外侧和左脸颊也有些感觉,轻微,但是明显感觉得到,右手食指中指也有感觉

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颈部有时会不舒服,前两天右侧很疼,这两天好多了,有时候头向右侧靠或者左侧往肩膀靠时会出现嗡的一下,这个状况这两天出现,有时有有时没有

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视力这两年看近处清楚,远处模糊,12月初做过眼底,医生说没有病变,说是近视了,我也不知道为什么40多岁还会近视,近期尤其睡醒后觉得视力下降

李玉芝医生

您的麻木是肢体上部分麻木,成片状,不是整个肢体麻木?

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不是整个肢体

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是片状

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刚开始发麻时两只手换着来,也没有腿部脸部的感觉,最近集中在左边

李玉芝医生

做过颈椎检查吗

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患者

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患者

李医生你考虑是颈椎病是吗?

李玉芝医生

首先需要考虑是周围神经损伤,颈椎病会致周围神经损伤的,会致这样情况的

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我怕中风

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这些会是中风症状吗李医生

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片状麻木跟肢体麻木的区别说明什么呢

李玉芝医生

一般中风是整个肢体,或肢体前后都麻,不会只出现前或后

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李医生,我体检尿酸胆固醇高,这些会引发手麻吗?其实最近准确说不是发麻,是发紧,发木感觉

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宋医生,我家族高血压,母亲中风偏瘫,哥哥脑出血走的,像我这样情况。家族里?有这方面疾病的人,平时需要注意哪些方面?去医院检查些什么项目能做到防微杜渐呢

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您忙先,得空时回复我就好,您可以直接语音的,谢谢您李医生

李玉芝医生

尿酸,胆固醇高,不会直接引起肢体麻木

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以您的临床经验还是考虑颈椎病哈,不是脑血管疾病

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

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这是十二月初的体检报告

李玉芝医生

只是血脂高,尿酸高,注意低脂饮食,不要吃动物内脏,注意复查

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我现在一级高血压还没吃药控制还不错,请问控制好了还会往二级走吗?以前没有过手麻现象是最近出现的,总之出现什么症状都往高血压联想

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报告显示右侧动脉走行扭曲要紧吗

李玉芝医生

一般需要注意低盐低脂饮食,多活动多吃蔬菜,注意休息等,血压会控制好的

李玉芝医生

高血压只是脑血管病的一种危险因素,脑血管病的危险因素还有很多的

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血压高一般多久会造成严重后果,我看过一种说法,高血压十年冠心病,10几年中风,这种说法成立吗李医生

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李医生我现在的情况去医院需要做哪几项检查

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您先忙,得空回复我哈,谢谢您

李玉芝医生

如是长时间高血压会致动脉硬化形成的,危险因素越多,血管硬化速度越快,越重中风几率越大的,具体几年,需要看血管硬化狭窄程度

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患者

现在的状况以您的经验考虑颈椎病不考虑脑血管疾病是吗李医生

李玉芝医生

对,不考虑是脑血管病,首先看下有无颈椎病情况

李玉芝医生

因为有家族遗传病史,所以需要多加注意

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好的,谢谢您李医生,我挂了6号的号,到时候拿着医生诊断再来咨询您,祝您身体健康,万事如意

李玉芝医生

谢谢了,可先服用甲钴胺,维生素b1营养神经,天麻丸或大活络胶囊活血通络,结合针灸按摩热敷等理疗治疗

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好的,再次感谢

李玉芝医生

不客气的

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李玉芝 神经内科 副主任医师
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