张我还是刚才那位

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张永超 小儿科 主治医师
广饶县人民医院
好评 5.0
接诊量 5.9千
同行认可 99
可开处方
从业17年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:张医生,我还是刚才那位。(女,30岁)
分析及建议: 是比较特殊的感染了,比如说支原体流感,EB病毒川崎病这些,一般发热五天以上就需要考虑特殊感染,或者一些其他少见病,先观察两天,中性粒细胞有点低,比较像幼儿急疹血象,可能明天就不热了,退热只有三分之一出疹子,幼儿急疹病毒最常见这种,发热时间长,容易脱水,就是这个意思,只要不是免疫缺陷,这个病不会很厉害,就是慢慢等等,如果考虑其他问题,一般要发热五天后,特别是川崎病,这个需要现场看,首先时间比较短,暂时不考虑,最近接诊了好几个了,比较小的孩子,可能就只是发热,比较典型的孩子可能会出现眼睛很红,嘴唇干裂等等,超过五天发热的话来现场看看,也许明天就不热了。
咨询时间: 2021-08-05
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张医生,我还是刚才那位。(女,30岁)

张永超医生

啊,还有别的问题吗。

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想问问,如果还不退烧,需要做什么检查啊?

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还有就是张医生,您考虑这是啥毛病啊。

张永超医生

那就是比较特殊的感染了,比如说支原体,流感,EB病毒,川崎病这些

张永超医生

一般发热五天以上就需要考虑特殊感染或者一些其他少见病

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患者

哦哦。

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患者

你说的这些病,都能治哈。

张永超医生

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患者

哦,应该不是川崎病和EB病毒。孩子没有疹类的东西

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患者

先看看吧。

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咱们有48小时,我有啥事还得麻烦您啊

张永超医生

嗯好的,先观察两天

张永超医生

好的

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患者

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患者

张大夫,今天还是发热,中午头又查了一个,您看看。有空回复一下。

张永超医生

中性粒细胞有点低

张永超医生

今天发热几天了

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今天是第四天了。

张永超医生

精神状态如何

张永超医生

比较像幼儿急疹的血象

张永超医生

可能明天就不热了

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患者

精神状态,退了烧还是可以,肯定不如没生病的时候。

张永超医生

张永超医生

出现别的症状吗

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没,没有出现别的症状。

张永超医生

小便多少?

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患者

我家离中医院很近,今天来看的时候。大夫看了看喉咙,说是很红,没看见疹子。

张永超医生

人类疱疹病毒六型

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最近给他喝水不少,小便挺多的。

张永超医生

退热只有三分之一出疹子

张永超医生

退热后出疹子

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只有三分之一的孩子退热出疹子吗?

张永超医生

是的

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人类疱疹病毒六型

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患者

这是可能感染的病毒类型?

张永超医生

幼儿急疹的病毒最常见这种

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患者

哦哦。

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患者

刚才您问小便,是怕脱水?还是别的原因啊

张永超医生

发热时间长,容易脱水,就是这个意思

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嗯,半夜我也叫起来给他喝水,前天晚上喝多了,尿了三个尿不湿。

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患者

从血象上看,这属于什么阶段啊

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患者

能看出来吗?能看出病毒感染的严重程度吗?

张永超医生

看不出来

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患者

严重程度也看不出来吗?

张永超医生

看不出来

张永超医生

只要不是免疫缺陷,这个病不会很厉害

张永超医生

就是慢慢等等

张永超医生

如果考虑其他问题,一般要发热五天后

张永超医生

特别是川崎病

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患者

哦哦。

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患者

我家这个孩子像川崎病吗?

张永超医生

这个需要现场看

张永超医生

首先时间比较短,暂时不考虑

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患者

我从网上看,这个发病率很低吧。

张永超医生

最近接诊了好几个了

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患者

哦,三四天会出什么症状啊。

张永超医生

比较小的孩子,可能就只是发热

张永超医生

比较典型的孩子可能会出现眼睛很红,嘴唇干裂等等

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患者

几天出现啊?我家这个两岁的算是比较小的嘛?

张永超医生

不算很小

张永超医生

六个月内的算小

张永超医生

超过五天发热的话来现场看看

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患者

行。

张永超医生

好的

张永超医生

也许明天就不热了

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患者

嗯。但愿吧。

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患者

这么一说,心里也挺害怕的。

张永超医生

大部分不是,毕竟是少见病

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患者

你们现在发热必须走发热门诊吧?

张永超医生

是的

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患者

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