心脏二尖瓣三尖瓣回流怎样挂号?

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尹劲松 心血管内科 医师
云南省第三人民医院
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昆明市
问题描述:心脏二尖瓣三尖瓣回流,你好!我想咨询心脏二尖瓣,三尖瓣回流怎样挂号?(男,61 岁)
分析及建议: 从这份心脏超声来看,主要就是血压高引起的室间隔偏厚,主动脉增宽。二、三尖瓣少量反流不需要特殊处理的,您主要是把血压控制好就可以了。这种活动后的胸痛主要是担心冠心病,建议完善冠脉CTA或者冠脉造影检查明确冠脉病变。我想确认的是您有没有确诊冠心病的资料,比如说冠脉CT或者冠脉造影,有证据用药效果会更好一些。您的心电图确实是有明显的心肌缺血,我建议您做冠脉造影,如果确实有问题才好用药,并且冠脉狭窄太重,需要植入支架,单纯服药效果不好。我看到了,这上面的药不是冠心病的标准治疗药物。
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咨询时间: 2021-04-05
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心脏二尖瓣三尖瓣回流,你好!我想咨询心脏二尖瓣,三尖瓣回流怎样挂号?(男,61 岁)

尹劲松医生

请问您的瓣膜反流有做过超声吗?

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患者

做过

尹劲松医生

好的,那把您的心脏超声发过来我看一下嘛

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患者

好的我去取一下,稍等片刻。

尹劲松医生

好的👌

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患者

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收到了吗?

尹劲松医生

看到了,请问您有高血压吗?

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患者

尹劲松医生

嗯,从这份心脏超声来看,主要就是血压高引起的室间隔偏厚,主动脉增宽。

尹劲松医生

二、三尖瓣少量反流不需要特殊处理的,您主要是把血压控制好就可以了。

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患者

每天前胸后背都疼心难受

尹劲松医生

什么时候会疼呢?跟活动及进食有关系吗?每次疼大概多长时间?

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晚上疼的厉害,跟活动有关,进食没关系。每次疼二、三分钟。平时也疼不太厉害也

尹劲松医生

意思是走路或者爬楼会疼的厉害一些吗?

尹劲松医生

疼的时候还有其他什么不舒服吗?

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患者

是的,疼的时候感觉胃也难受,后脑勺也难受,脸也浮肿。后脑勺发麻。大夫您说我用去您那里看看吗?

尹劲松医生

这种活动后的胸痛主要是担心冠心病,建议完善冠脉CTA或者冠脉造影检查明确冠脉病变。

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患者

就是冠心病

尹劲松医生

您以前做过相关的检查吗?有资料吗?

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以前做过相关的检查,时间长了,资料没有了。现在用点什么药物呐?

尹劲松医生

我想确认的是您有没有确诊冠心病的资料,比如说冠脉CT或者冠脉造影,有证据用药效果会更好一些。

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患者

没有冠脉CT或造影只有心电图,我现在给您发过去吧。

尹劲松医生

好的

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尹劲松医生

嗯嗯,您的心电图确实是有明显的心肌缺血,我建议您做冠脉造影,如果确实有问题才好用药,并且冠脉狭窄太重需要植入支架,单纯服药效果不好。

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患者

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患者

看到了吗?

尹劲松医生

我看到了,这上面的药不是冠心病的标准治疗药物。

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患者

那您看看给开点药好吗?

尹劲松医生

您可以吃上阿司匹林肠溶片,每日一次,每次100mg,瑞舒伐他汀钙片,每日一次,每次10mg。但这只是冠心病预防的基础用药,还是要做冠脉造影才能决定进一步治疗方案。

尹劲松医生

瑞舒伐他汀钙片晚上吃。

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患者

好的,谢谢大夫!

尹劲松医生

嗯嗯,别客气😊

尹劲松医生

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尹劲松医生

感谢您的肯定😁

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