83岁老人突然语言表达能力下降怎么回事

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李玉芝 神经内科 副主任医师
衡水市第五人民医院
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高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:您好!我外婆83岁,有高血压和心脏病(房颤)。昨天早上开始,突然语言表达能力下降。比如「晚上想吃苋菜」然而「苋菜」两个字表达不出来。只能说「那个」。家人问她是不是苋菜。她能回答是。诸如此类的问题,一句话会有一些词汇不能表达,只能用「这个」或者「那个」代替。但是别人说话她是能听懂,她心里也很清楚。逻辑都没问题。四肢行动和饮食都很正常。不知道是什么问题?是否需要去医院检查?老人比较抗拒去医院。是否服直接用药物能够治疗呢?谢谢医生!(女,82岁)
分析及建议: 言语表达不利,忘词,需要去医院看下,做下头部检查,排除脑内疾病引起的,如是阵法性的,考虑是短暂性脑缺血发作脑梗的前兆,如持续言语障碍,多是脑血栓脑出血,治疗,会减轻,可预防再发血栓,需要去医院做下头部检查,明确一下原因,病变情况,危险因素等,医院也是根据患者情况选择做的检查,没有出血,考虑是缺血性疾病,短暂性脑缺血发作,可服用阿托伐他汀钙阿司匹林肠溶片脑心通胶囊活血通络治疗,可以预防病情进展。危险因素多,血管不好,就容易引起新发血栓的,接着服用,加脑心通胶囊就可,做下最好了,也可先治疗下,看下怎样。
咨询时间: 2021-05-09
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您好!我外婆83岁,有高血压和心脏病(房颤)。昨天早上开始,突然语言表达能力下降。比如「晚上想吃苋菜」然而「苋菜」两个字表达不出来。只能说「那个」。家人问她是不是苋菜。她能回答是。诸如此类的问题,一句话会有一些词汇不能表达,只能用「这个」或者「那个」代替。但是别人说话她是能听懂,她心里也很清楚。逻辑都没问题。四肢行动和饮食都很正常。不知道是什么问题?是否需要去医院检查?老人比较抗拒去医院。是否服直接用药物能够治疗呢?谢谢医生!(女,82岁)

李玉芝医生

你好!这种情况多长时间了?

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昨天早上开始

李玉芝医生

言语表达不利,忘词,需要去医院看下做下头部检查排除脑内疾病引起的

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患者

想问一下大概率是什么病?会有危险吗?老人很抗拒上医院,家人不敢太强迫,怕老人受刺激。

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如果是脑内疾病引起的,能够治愈恢复吗?

李玉芝医生

如是阵法性的,考虑是短暂性脑缺血发作,脑梗的前兆

李玉芝医生

如持续言语障碍,多是脑血栓或脑出血

李玉芝医生

治疗,会减轻,可预防再发血栓

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患者

老人这两天变得什么都没兴趣,电视也不看,也不下楼遛弯聊天了。也是受脑内疾病影响的吗?

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患者

治疗是如何治疗呢?服药?挂瓶?还是需要住院啊?

李玉芝医生

需要去医院做下头部检查,明确一下原因,病变情况,危险因素等

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患者

只需要检查头部是吗?现在上医院都要求做全套检查,老人特别怕折腾。

李玉芝医生

医院也是根据患者情况选择做的检查

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患者

如果晚上去挂急诊 可以做脑部检查吗?医院晚上有做脑CT吗?

李玉芝医生

可以

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好的。谢谢医生!没有问题了。

李玉芝医生

不客气的,有什么问题,欢迎随时联系我

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患者

您好!带外婆去做脑CT回来了。麻烦帮忙看一下报告。严重吗?

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患者

图片因隐私问题无法显示

李玉芝医生

没有出血,考虑是缺血性疾病,短暂性脑缺血发作,可服用阿托伐他汀钙,阿司匹林肠溶片,脑心通胶囊活血通络治疗

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患者

那老人表达能力还能恢复吗?如果坚持吃药 是不是可以控制不再发展了呀?

李玉芝医生

可以预防病情进展,

李玉芝医生

危险因素多,血管不好,就容易引起新发血栓的

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患者

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这些是平时在吃的要

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阿司匹林 脑心通 以前都在吃了。

李玉芝医生

那就接着服用

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患者

需要加什么药吗?

李玉芝医生

加脑心通胶囊就可

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患者

好的。那有必要再去做磁共振吗?

李玉芝医生

做下最好了

李玉芝医生

也可先治疗下看下怎样

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患者

好的!谢谢医生!

李玉芝医生

不客气的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李玉芝 神经内科 副主任医师
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