hiv阻断药吃的图片中的现在反流恶心烧心咋办

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范爱平 感染科 主任医师
晋城市第三人民医院
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问题描述hiv阻断药吃的图片中的,现在反流,恶心,烧心,想吃泮托拉唑肠溶片,可以吗?有没有药物相互作用(男,32岁)
分析及建议hiv阻断药吃了现在反流,恶心,烧心,与阻断药副作用有关,最好不要同时吃泮托拉唑肠溶片来缓解,有可能会影响阻断效果,但是你用的泮托拉唑有可能会抑制胃酸分泌,可能让某些HIV药物从胃肠道吸收减弱,导致药物浓度不足。有本身就甲亢,而甲亢的药不能随便停药,停药有可能会引起甲亢的病情反弹。甲亢甲巯咪唑,还要继续吃,一般是不会影响,但是最好不同药物间隔四小时后吃,化验过肝功能吗,用甲亢的药一般是建议一个月复查一次,阻断药和甲亢药分开吃,目前副作用大如果不能耐受看看医生对症治疗观察,不要自己乱用药,先看看肝功能情况如何。
咨询时间: 2024-02-23
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患者

hiv阻断药吃的图片中的,现在反流,恶心,烧心,想吃泮托拉唑肠溶片,可以吗?有没有药物相互作用(男,32岁)
图片因隐私问题无法显示

范爱平医生

你好,你现在有什么症状吗?

范爱平医生

你好,你现在有什么症状吗?

范爱平医生

hiv阻断药吃了现在反流,恶心,烧心,与阻断药副作用有关,最好不要同时吃泮托拉唑肠溶片来缓解,有可能会影响阻断效果

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患者

现在恶心只能强忍着是吗

范爱平医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

还有甲亢吃甲巯咪唑,还要继续吃嘛,还是先停着

范爱平医生

但是你用的泮托拉唑有可能会抑制胃酸分泌,可能让某些HIV药物从胃肠道吸收减弱,导致药物浓度不足。

范爱平医生

有本身就甲亢,而甲亢的药不能随便停药,停药有可能会引起甲亢的病情反弹。甲亢吃甲巯咪唑,还要继续吃

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患者

另外,我是高危3小时吃的阻断药,高危前3小时吃了他达拉非和西地那非,会不会与阻断药有反应,影响阻断药的浓度

范爱平医生

一般是不会影响,但是最好不同药物间隔四小时后吃

范爱平医生

你有甲亢又吃艾滋病阻断药以及其他药,那肝功能异常情况如何?化验过肝功能吗

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患者

2个月前验过,正常

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患者

阻断药现在是晚上11点吃,甲亢药我可以白天吃是吗?还有大夫,副作用我就忍着就行是吗?不用处理,坚持一下?

范爱平医生

用甲亢的药一般是建议一个月复查一次

范爱平医生

阻断药和甲亢药分开吃

范爱平医生

目前副作用大如果不能耐受看看医生对症治疗观察,不要自己乱用药

范爱平医生

先看看肝功能情况如何

范爱平医生

他达那非和西地那非都是5型磷酸二酯酶抑制剂,需要按医嘱减量足额服用,盲目服用可能会有副作用或起到反作用。

范爱平医生

是药三分毒,都有可能会加重肝脏负担诱发肝功能异常出现恶心呕吐等不适反应

范爱平医生

阻断药现在是晚上11点吃,甲亢药可以白天吃

范爱平医生

目前副作用大,不能耐受,最好看下医生,先看看肝功能情况

范爱平医生

以免发生药物性肝炎

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患者

我有点担心7点吃的西地那非和他达拉非,11点吃的阻断,西和他影响阻断,当然西和他不再吃了

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患者

肝功能我打算周日或者周一去验一下,然后看看副作用还在不在,再去传染病院看看大夫

范爱平医生

不要担心

范爱平医生

担心也不起作用,再说一般也不会影响效果

范爱平医生

好的,尽早去复查看看肝功能情况

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患者

最近几天我是不是即使恶心也不能停阻断药,

范爱平医生

嗯,停阻断药有可能阻断效果下降

范爱平医生

有不适反应看对症治疗,不要自己乱用药

范爱平医生

有不适反应看医生对症治疗,不要自己乱用药,因为你有甲亢基础疾病在用甲亢药,很容易出现肝功能异常,所以有不适反应,先看看医生,看看是肝功能异常有关,还是单纯胃肠道反应有关,需要明确病因,针对病因治疗观察

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患者

广大网友说阻断药吃28天,但是大夫说吃一个月

范爱平医生

阻断药用28天

范爱平医生

当然你多吃两天也没事

范爱平医生

艾滋病阻断治疗是指在发生艾滋病高危接触后,在一定时间内服用某些药物能够阻止艾滋病病毒感染人体。艾滋病阻断药物是几种抗艾滋病病毒药物的组合,这些药物的最佳服用时间是高危接触后2小时内,最好不要超过24小时。不过也有研究指出,只要在72小时内服用都可以起到阻断作用,越早服用药效越好,阻断成功率越高。根据最新的中国艾滋病诊疗指南,首选推荐用药方案为:替诺福韦+恩曲他滨+拉替拉韦(或其他整合酶抑制剂),连用28天,不可间断也不可中途停药,否则容易导致阻断失败。如果当地无法购买到整合酶抑制剂,可用蛋白酶抑制剂代替,如洛匹那韦/利托那韦或达茹那韦/利托那韦。

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患者

大夫给我开的两个药我是11点一起吃吗

范爱平医生

可以

范爱平医生

以后最好同一时间吃

范爱平医生

积极配合医生吃,有不适问问主管医生,医生会根据情况对症治疗的

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患者

服用阻断药期间有忌口的吗

范爱平医生

有,不要吃辛辣刺激性食物,不要喝酒

范爱平医生

吃辛辣刺激性食物喝酒有可能会加重不良反应以及影响效果

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患者

吃阻断药发烧是正常的嘛,现在37.4度

范爱平医生

阻断药一般是不会发烧的

范爱平医生

37.4℃,是低烧,看看是不是与感冒有关

范爱平医生

恶心烧心又有低烧,看看有没有与饮食不洁引起的胃炎有关,不一定就是与阻断药有关,有可能是耦合反应有关

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患者

感觉跟吃他和西有关

范爱平医生

那你再观察下

范爱平医生

适当喝热水,体温有可能会下降

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患者

谢谢大夫

范爱平医生

不谢

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患者

刚才吐了,需要补服吗?

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患者

距离吃药4个小时了,吐的不多,感觉吐的水

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患者

不知道是不是血,还是药物的颜色

范爱平医生

你好,抱歉

范爱平医生

夜间睡着了,没有听见

范爱平医生

吃药物4个小时吐的,应该药物已经吸收了,有作用了,不需要补服。

范爱平医生

淡黄色看到像药物的颜色,你看看你的药物有没有这样颜色的药。

范爱平医生

呕吐物有类似药物的颜色呕吐物,不代表药物没有吸收

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患者

我看是红色啊,不是淡黄色吧

范爱平医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

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患者

呕吐是透明加红色吧

范爱平医生

在图片上看到是淡黄色

范爱平医生

红色的话有可能是呕吐时候把胃粘膜刺激破了有关

范爱平医生

我看到的颜色就和上面那个药的颜色一样

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患者

4小时是睡着了,不用补服吗?睡着是不是吸收慢

范爱平医生

不需要补服,四小时基本上就全吸收了

范爱平医生

睡着了胃肠道血液循环还在继续,会吸收的

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