舒宁安孟鲁司特钠片用哪种药可以代替
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患者
舒宁安孟鲁司特钠片用哪种药可以代替（女，85岁）
刘尚勇医生
哮喘嘛？还是支气管炎肺气肿？
患者
肺气肿
患者
老太太牛黄还有胶囊的过敏
患者
还有其他药可以取代吗 现在不敢去医院开药
刘尚勇医生
牛黄解毒胶囊过敏？
患者
对 牛黄还有胶囊的都guo m
患者
过敏
刘尚勇医生
哦哦老奶奶是COPD
患者
copd啥意思
刘尚勇医生
慢性阻塞性肺疾病
患者
这个还真的忘了
刘尚勇医生
哦哦，老奶奶现在主要还有什么症状？
刘尚勇医生
目前都在用什么药？
刘尚勇医生
拍照发过了也可以的
患者
没有症状
患者
之前一直用那药
刘尚勇医生
哦哦。
刘尚勇医生
只用这一种药？
刘尚勇医生
孟鲁司特钠片？每晚一次口服
患者
还有胃药和降压药
刘尚勇医生
哦哦
刘尚勇医生
孟鲁司特钠片总共吃了多久了？
患者
半年多了
刘尚勇医生
哦哦，是这样的，一般情况下这个药不单独使用。
刘尚勇医生
虽然这个药副作用非常小，副作用顶多就有点胃肠道不适。
患者
三甲医院之前是这样给开的
刘尚勇医生
哦哦，老奶奶平时走路上坡喘息气促得厉害嘛？
患者
对 喘
刘尚勇医生
除了上面的病，平时有没有过敏性鼻炎？
刘尚勇医生
平时和现在有没有慢性咳嗽？
患者
没有
患者
都没有
刘尚勇医生
好的，知道了。当时可能看老奶奶年纪大了吧，所以用了这个平喘药。
患者
别的有能代替的吗
刘尚勇医生
这个药一般是支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎、过敏性鼻炎、肺气肿合并有气道高反应的时候才联合别的药一起吃的。
刘尚勇医生
根据您提供的情况，如果没有什么症状，可以暂时停药的。
患者
那喘怎么办呢
刘尚勇医生
如果快速行走或爬坡喘息气促厉害的话，建议常规用一些吸入制剂。
患者
吸的以前开过
刘尚勇医生
是不是老奶奶年纪大了用不好啊？
刘尚勇医生
用不好吸入制剂啊？
患者
也不是 后来住院在出院就没给开
刘尚勇医生
老奶奶除了上面那个药过敏，别的还有什么食物及药物过敏的嘛？
患者
别的没有了
刘尚勇医生
好的。
刘尚勇医生
那老奶奶平时闻到油烟、煤烟、冷空气等刺激性气味后会不会诱发咳嗽出现或加重？深呼吸的时候会不会出现咳嗽加重？咳嗽剧烈时伴不伴喘息气促？既往有没有胃炎、食管炎、鼻炎、鼻窦炎等疾病吧？有抽烟饮酒史吗？
患者
会咳嗽 之前抽过烟 现在戒掉了 胃炎 鼻炎那些没有
刘尚勇医生
老奶奶肺上的病基本是明确的。
患者
有别的药代替吗。。
刘尚勇医生
您稍等一下，我再给您出处理意见。
患者
好
刘尚勇医生
诊断考虑：慢性阻塞性肺疾病（普通老百姓又见它肺气肿）。处理：1.必须强制戒烟，避免接触二手烟、雾霾、冷空气、油烟、煤烟、空气污染等，加强肺康复训练（缩唇腹式呼吸、吹气球、网上有呼吸操），增强体质，注意预防呼吸道感染；2.药物治疗：布地奈德福莫特罗吸入剂/沙美特罗氟替卡松吸入剂 1吸/次 每12小时一次（或者用沙丁胺醇喷雾剂 2喷/次 每8小时吸入一次+丙酸倍氯米松气雾剂 1喷/次 每8小时吸入一次） 用后都要漱口。
患者
ok
刘尚勇医生
您还有什么不明白的地方嘛？
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