失眠平时都要听白噪音才能睡着咋办

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王词国 神经内科 主治医师
舟山市普陀区第二人民医院
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从业28年
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耐心细致
问题描述失眠,平时都要听白噪音才能睡着,但是有时候又会被影响,刚刚好像有意识的睡着了大概十来二十分钟左右。然后肚子一直在响,有没有缓解和快速入睡的方法(男,28岁)
分析及建议: 还是其实有比较长时间的,也可能睡了比较长时间的,24小时可以睡9个小时,白天午睡有1个小时,但是晚上基本睡不着,那你什么时间睡觉的说一下,那你不算失眠,一整天睡6小时以上就可以了,如果看你的年纪,28岁,这个运动量远远不够,基本就是没有运动,你是睡着过的,只是睡眠时间比较短,深睡眠的时间比较短,现在的运动量差不多,可以以后慢慢增加,伤春悲秋要考虑抑郁情绪,不要看对错,不要填理想化的情况,强迫,抑郁,焦虑,躯体化,这些评分都高于正常的,这种情况肯定会出现比较多的症状,不会只有一个睡眠问题,这要一个一个来缓解,其实你的情况最好是服用药物,然后加心理咨询。
咨询时间: 2021-11-13
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患者

失眠,平时都要听白噪音才能睡着,但是有时候又会被影响,刚刚好像有意识的睡着了大概十来二十分钟左右。然后肚子一直在响,有没有缓解和快速入睡的方法(男,28岁)

王词国医生

你好!请问你这种情况持续有多久

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患者

1年多了,之前一个月总有3,4天,然后近3个月好多了,今天又失眠,不过今天比较奇怪,之前是一直睡不着,今天好像,迷迷糊糊中好像是睡着了小十来分钟左右,但是有意识。因为每天晚上我都播重复的声音睡觉,所以能感觉到有跳跃性的快进和时间的流逝,但是就是好像睡了十来分钟,然后躺了好久,又10分钟。又躺了好久,2,3次的样子

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患者

很懵

王词国医生

那你看看时间,是真的只有10多分钟

王词国医生

还是其实有比较长时间的

王词国医生

也可能睡了比较长时间的

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患者

我是播的粤语脱口秀睡觉的,连续下来2个多3个小时左右,感觉是有个半小时,因为一直躺着所以没啥概念,但是中途是睡睡醒醒好几回,而且是有意识的状态

王词国医生

嗯嗯

王词国医生

睡眠不好一年多有试过什么药

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患者

就有种坐公交突然睡着但是有意识的那种状态

王词国医生

大脑没有进入深睡眠

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患者

之前医生开过艾斯挫仑,然后吃过4,5次吧,有一次甚至吃了都睡不着

王词国医生

吃了都睡不着,那白天能睡着吗?24小时可以睡几个小时

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患者

睡起来很奇怪,医生,我晚上的时候特别难入睡,但是白天午睡的时候一般都能莫名其妙的睡着,午睡一般在1个小时到1个半小时左右

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患者

但是一到晚上就很难入睡

王词国医生

24小时可以睡多少时间

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患者

平时一般7-8小时吧

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患者

一天24小时的话,有时候9小时

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患者

加上午睡

王词国医生

24小时可以睡9个小时,白天午睡有1个小时,但是晚上基本睡不着,那你什么时间睡觉的说一下

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患者

我一般是晚上12点半开始躺,会躺到1点半到2点睡着,到第二天的8点半左右醒来,然后中午是1点多到2点半或者3点多

王词国医生

时间是足够的

王词国医生

一整天睡6小时以上就可以了

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患者

那偶尔像今天这种情况怎么办,就有意识的不知道睡没睡着,我甚至真不清楚到底睡了还是没睡

王词国医生

这种情况偶尔出现的对吗

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患者

是的,之前出现的比较频繁,近来好点,今天算近2个多月第一次

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患者

从上一年还是2年开始出现

王词国医生

可以先增加运动试试看,有多少时间没有运动了

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患者

一周运动一次到2次吧

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患者

都是慢跑15分钟左右

王词国医生

一周1-2次慢跑15分钟?

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患者

是的,然后做做拉伸啥的大概全程只有半小时吧

王词国医生

你是大病初愈吗?如果看你的年纪,28岁,这个运动量远远不够,基本就是没有运动

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患者

大概要多久,我也不大清楚,之前因为脚伤了才好

王词国医生

脚伤好了多久了

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患者

还有就是像我今天现在这个情况,我是要继续躺着睡保证足够睡眠还是咋,我又怕一直躺着还是睡不着。

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患者

好了半个月吧

王词国医生

你是睡着过的,只是睡眠时间比较短

王词国医生

深睡眠的时间比较短

王词国医生

你有焦虑症吗?

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患者

感觉有,又感觉没有

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患者

很奇怪

王词国医生

时间已经过去了,那个是真实的

王词国医生

现在的运动量差不多,可以以后慢慢增加

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患者

说工作压力家庭压力也没有,但是莫名其妙会有一点伤春悲秋,因为以前学心理,会想太多,焦虑好像是有那么一点

王词国医生

伤春悲秋要考虑抑郁情绪

王词国医生

先做个量表看看情况

王词国医生

要按照真实情况填

王词国医生

不要看对错

王词国医生

不要填理想化的情况

王词国医生

好的,我看一下

王词国医生

强迫,抑郁,焦虑,躯体化这些评分都高于正常的

王词国医生

这种情况肯定会出现比较多的症状,不会只有一个睡眠问题

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患者

怕死也会有抑郁吗?还有什么症状啊,该怎么缓解啊

王词国医生

这要一个一个来缓解,其实你的情况最好是服用药物,然后加心理咨询

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患者

具体该怎么做。主要恐惧挺多的,我家小区出现过一次蛇,我就一直不敢出去跑步,都去的健身房,然后看到别人猝死情况,就每天强迫自己睡觉,害怕自己会猝死,之类的

王词国医生

一句两句说不完,建议你找心理咨询师咨询

王词国医生

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患者

还有医生现在建议我是继续躺着还是做点啥

王词国医生

向你推荐心理咨询师胡波娜医生

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