双腿肉跳频繁已有20天手臂偶尔存在肉跳怎么回事

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张杰 神经内科 副主任医师
安徽省神经病学研究所医院
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合肥市
问题描述:双腿肉跳频繁已有20天,手臂偶尔存在肉跳。恐渐冻人症,请医生解惑。(男,23岁)
分析及建议: 良性肌束颤动(震颤,好的。帅哥。目前您的情况就是焦虑抑郁状态,引起的躯体化症状,良性肌束颤动,感觉异常是ALS的排除标准,ALS绝大多数不会出现客观感觉异常,第一种第三种吃完就可以停了,是的。要坚持服用,方便的话当然可以,心理调节+运动锻炼+药物治疗,每次半片服用,吃四天,第五天就吃一片了,那个肌电图没有发现异常,您可以wechat上,成为我的患者,记得吃药不能停服漏服,期间不能饮酒。👌,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2018-04-19
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患者

双腿肉跳频繁已有20天,手臂偶尔存在肉跳。恐渐冻人症,请医生解惑。(男,23岁)
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张杰医生

你好,帅哥这种情况有多长时间了?二十天前完全正常的吗,这之前平时,情绪怎么样睡眠怎么样呢。

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患者

二十天前是四肢游走的疼痛吧,胸部背部都有。后面没注意就开始跳了,本来也觉得没啥大问题,后来我也感觉长时间如此跳有些不正常,就咨询了春雨上一医生,他说我这有运动神经元病的症状。当时就被吓住了,第二天在本市三甲医院做了一个肌电图,不过感觉没有缓解,还出现了麻木的电流感

张杰医生

[自动回复]您好,午睡会,暂时下线,不好意思❤。请您留言具体问题,上线后我会及时回复您的问题,请谅解。🙏

张杰医生

您好,另外请问,有没有手的无力,症状呢,肌肉有萎缩嘛?

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患者

手无力倒没有

张杰医生

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患者

肌肉萎缩的话,前天神经内科大夫看了说没有萎缩,呵呵,说实在的我也不知道什么叫萎缩什么叫不萎缩的

张杰医生

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患者

做文案工作的,压力的话!倒是有个来源,本年2月初一次鼻涕带血后一直很害怕得病

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患者

不过医生看的是我的双小腿

张杰医生

张杰医生

良性肌束颤动(震颤)

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患者

但是有时候好像跳的很快啊,一秒钟很多次的!我也不是不放心医生的判断和仪器的检测,不过我确实感觉没有缓解。且现在最大问题还是肌肉的震颠,还有我不知道你有没有看到我发给你的肌电图图片,上面好像没有检查我的四肢,太影响我的正常生活了。

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患者

双手的四肢

张杰医生

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患者

但是他没有在我右脚上贴检测线和上肢贴线啊,也没有用针刺我的左手

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患者

我现在脚底板很麻,电流感

张杰医生

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张杰医生

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张杰医生

您好,请您按要求把上面问卷做下,每题都要做,每题按时间多少选择下面对应数字,然后把每题得分告诉我,我来评估一下您的心情。😊 您可以把每一题分数在纸上都写一下,然后照个照片发给我。我需要看每一题的分数的。😊

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患者

好的,稍等

张杰医生

您好,不着急。做好我看下。

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患者

图1 61分,图2,72分

张杰医生

好的。帅哥。目前您的情况就是焦虑抑郁状态,引起的躯体化症状,良性肌束颤动。

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患者

植物神经紊乱吗?

张杰医生

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患者

未免太频繁了吧!感觉做了肌电图后更频繁了

张杰医生

张杰医生

张杰医生

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患者

之前吧去重庆第三军医大神经内科开了一些治疗这个植物神经紊乱的药,昨天我在吃了

张杰医生

你好,药物叫什么名字呢。

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患者

吃了之后比较嗜睡

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患者

名字我记不住了,是治疗抑郁症的

张杰医生

您好,药物名字?吃的多大量,每天什么时候吃的?

张杰医生

你昨天才吃的,为什么不知道名字呢?😂

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患者

昨天开始吃的

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患者

我回去发给你吧

张杰医生

好的。

张杰医生

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患者

躯体化障碍吃药能解决吗?我深受其害已经很久了

张杰医生

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患者

去三甲医院检查了很多项目了,从头到胸部再到四肢的肌电图都做了!一直好不起来,感觉如果继续下去我无法正常生活了

张杰医生

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患者

我看过你和患者的对话,我也是疑病鼻咽癌,白血病,食道癌,各种绝症,在到这个ALS,感觉自己好像无法摆脱了。

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患者

真的很害怕ALS降临到我身上,很害怕

张杰医生

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患者

现在感觉走路啥的都没问题,就是这震颠的我受不了

张杰医生

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患者

其实道理我也知道,我也懂这个渐冻人的患病率结合我的年龄是微乎其微的,但是每次跳起来的时候还是忍不住多想

张杰医生

[自动回复]您好,病房有点忙,暂时下线,不好意思❤。请您留言具体问题,上线后我会及时回复您的问题,请谅解。🙏

张杰医生

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患者

这样吧,我一会儿先回去把吃的药发给你看看

张杰医生

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患者

手脚电流感都不属于ALS的症状吗!

张杰医生

张杰医生

感觉异常是ALS的排除标准。ALS绝大多数不会出现客观感觉异常。

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患者

好的,晚点联系

张杰医生

👌😊

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患者

在吗医生,吃过饭了吗?

张杰医生

嗯。

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患者

我把药发给你看看吧

张杰医生

👌

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患者

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患者

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张杰医生

照个照片

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患者

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患者

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张杰医生

这么多呀

张杰医生

你现在这几样都在吃吗?

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患者

嗯,第一种吃一天三次,第二种一天一次,第三种一天两次,第四种一天一次

张杰医生

第一种第三种吃完就可以停了。

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患者

昨天晚间开始用药的

张杰医生

第二种,第四种你每天是怎么吃的?每次吃多大量。

张杰医生

医生一上来就给你开了这多么药吗?

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患者

第二种一次一片,第四种一天半片

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患者

新桥医院开的

张杰医生

😂😂😂

张杰医生

什么时间吃?

张杰医生

第二个

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患者

晚上

张杰医生

第四个也是晚上?

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患者

本市医院开过谷维素片和文飞

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患者

张杰医生

你晚上睡眠怎么样?

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患者

经常醒,而且昨天吃了还很困

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患者

之前睡眠更差,

张杰医生

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患者

我感觉吧!从我二月开始疑病以来,各种症状接踵而至。期间的谷维素片和文飞也在吃,不过没怎么坚持吃,毕竟这些药副作用太大,我也不敢吃太多

张杰医生

张杰医生

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患者

那么我现在就继续服用这些药就可以了吗

张杰医生

您好,是的。要坚持服用。

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患者

你们用文字的方式把吃药的顺序给我调整一下吗?我怕一会儿就忘了

张杰医生

好的,稍等。我来写

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患者

没事,您慢慢打字,我在网上看到恐渐冻人在您这里解惑的很多。这种病我确实也是一知半解,比较出名的就霍金,我想问运动神经元病和ALS按理说应该是两种病吧!既然我在医院肌电图以做,我还需要去复查吗。多久复查,平时做一些什么方面防止此病和防止神经类疾病

张杰医生

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张杰医生

张杰医生

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患者

请问躯体化障碍多久能消除

张杰医生

张杰医生

上面的图片写的文字你能看得懂吗。帅哥

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患者

好的,知道了医生。请问有必要经常去找心理医生疏通情绪吗?

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患者

看得懂的

张杰医生

您好,方便的话当然可以。

张杰医生

治疗三个方面呀

张杰医生

心理调节+运动锻炼+药物治疗

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患者

上述的两种药是每次半天服用,对吧!乌精胶囊正常每次服用三次,还是不服用了

张杰医生

每次半片服用,吃四天,第五天就吃一片了

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患者

乌精胶囊吃了感觉很容易出汗,我也不知道是药的问题还是我缺乏维生素d的整体

张杰医生

那两个吃完不吃。

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患者

这是个循环还是五天后每次一片

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患者

那两个药我现在就直接停了可以吗

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患者

去医院查的时候发现我缺乏维生素d

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患者

记得当时医生问我抽搐不,那个时候还不明显我就说不抽搐,不知道这会不会和缺乏维生素D有关?

张杰医生

张杰医生

没有一毛钱关系。😂

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患者

😂我看自己是被之前那个医生的说法吓到了,恐怕真有ALS都少之又少吧

张杰医生

你好,是的。对于年青人来说很少的。

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患者

好的,谢谢医生!我还是坚持服药加锻炼来摆脱病症吧!既然您都说没问题我想自己再怎么疑虑也不能解决问题,再说好像运动神经元病也检查不出来

张杰医生

您好,是的。疑虑只会加重您目前症状。

张杰医生

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患者

好,以后有什么疑惑再来咨询你

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患者

我也照过脑ct,今年是2月14日照的,也不会是帕金森吧

张杰医生

😊,可以,都是我应该做的,希望我的建议对您有所帮助。💝请问您可还有其他什么问题需要咨询的了或者还有什么不明白的呢? 有问题欢迎继续提问,我再予以详细解答。👌肯定不是帕金森病。边都沾不到。

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患者

我发给您的报告单上四肢都没问题,对吧!

张杰医生

是的。那个肌电图没有发现异常。

张杰医生

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患者

这是微信吗

张杰医生

您可以wechat上,成为我的患者。

张杰医生

记得吃药不能停服漏服,期间不能饮酒。👌

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患者

好的,谢谢。

张杰医生

🌹👌

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患者

好的,知道了

张杰医生

坚持就是胜利,这病好治。

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患者

您指导的用药时间都是早上服用吗?只有艾司西酞普兰是早晚一次,一次半片

张杰医生

那你还说看懂了。我晕死。

张杰医生

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患者

😅

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患者

嗯,好的,知道了

张杰医生

👌❤😄

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张杰 神经内科 副主任医师
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