肺炎抗感染治疗就是去普通一样挂呼吸科就可以对吗
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认证信息
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医生执业资质
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医生职称信息
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实名认证+人脸识别认证
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患者
我爸爸今年85岁, 2021年11月份查出结肠癌转移肺癌, 12月份结肠开刀切除 后续肺做过放疗 ,但是肺里又长出结节。 去年5月份开始吃卡培他滨 ,但是一吃卡培胆红素就升高就断断续续在吃, 到今年1月份卡培吃了以后cea 从130上升到160 ,肺部ct 显示有发展。 换药tas102+贝伐 ,从2/24号开始 两周一次贝伐 加吃5天tas104 一共三次后 白细胞降低到1.9 停药 (每次贝伐后也打升白针)前两次癌胚抗原有降低 但是第三次没有降低反而略有升高 2/24号第一次贝伐 癌胚253 3/25号最后一次贝伐从210升高到217 ;4/15号342 ;5/7号社区医院检查已经大于500了(男,84岁)
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患者
不好意思殷医生 前面吃饭没看到 两个都没用过 毕竟觉得他年纪大了 而且我爸属于不喜欢就医的 平时吃饭都很难 吃卡培和tas104都挺影响胃口 吃不下东西 。我现在问题是就想用用那种相对副作用别这么强烈的 或者像卡培那样比较好控制 上次我们内科医生也和我提过瑞戈非尼 我查了一下是靶向药对吗?这个靶向药只需要单独服用,不需要联合化疗药?您提到的三种药哪种效果会好点呢?他吃卡培效果蛮好的 就是吃不多久就会胆红素升高 不得不停药等降下来
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患者
就是瑞戈非尼这个靶向药是单独可以用的是吗
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患者
那如果这个药再没有效果的话 我接下去可以选择哪个?我爸好像耐药很快
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患者
另外现在他肿瘤已经超过3cm了 按照他1月份的ct 好像淋巴都有肿大 腹膜后有多发淋巴结 鉴于他现在癌胚抗原快速增长 我如果想减瘤是否能控制一些 如果后期靶向药能将他肿瘤缩小一些 我是否可以考虑消融这个手段?
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患者
我也知道转移了 其实局部治疗用处不大 但是怕局部太大了以后会恶性循环 现在他咳嗽就比以前要厉害很多
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患者
哦 呋喹替尼也是可以单用的靶向药是吗
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患者
那按照我爸爸的年龄和身体状况(170身高 只有92斤)是否现在最好的选择就是先用瑞戈非尼和呋奎替尼 还有其他医疗手段我没有考虑到的吗?主要爸爸年龄大 我就是想着他不痛苦的状态能拖段时间是一段时间 麻烦殷医生了 我在做抉择的时候就想着别出错才好
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患者
好的 谢谢殷医生
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患者
非常感谢
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患者
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患者
殷医生 这是我爸爸上周的ct报告 我们的化疗医生目测我爸身体状况后觉得他身体不太好 说瑞戈非尼不一定能耐受 建议还是先吃替吉奥 我的问题是我以为单靶向副作用要小于化疗药 到底是替吉奥还是瑞戈非尼副作用低一些 我爸能耐受一些?肺炎抗感染治疗就是去普通一样挂呼吸科就可以对吗?现在不能开始吃化疗药吧?另外肋骨显示有问题是否有可能骨转移?但是进一步检查也没太大意义了是吗?因为治疗方案也就这些?
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患者
那替吉奥和单靶向哪个对老人效果会更好一些呢?
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