肺磨玻璃结节性质待排

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执业资质已审核通过
任飞 呼吸内科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
好评 4.7
接诊量 1.8千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业16年
高性价比
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:肺磨玻璃结节性质待排(男,68岁)
分析及建议: 结节报的大小是多少,今年8月份是第一次发现吗,有做过手术吗,然后9月27又拍了一个,9月末是最近的吗,有1张10月17号的,不是很清楚,然后你用消炎药了吗,我看没有什么变化,然后10月份怎么又去拍了ct,你是想问结节恶性可能性还是想问需要手术不,首先这个结节不太大,不是看了一眼就说是恶性的那种,但是不能除外有恶性的可能,这个结节可以密切随诊观察,3个月以后再复查,然后没有什么变化,再3个月查,这个可以说是膜玻璃结节,空洞没有,毛刺基本也不算有,胸膜牵拉没有,因为距离胸膜还有有距离,这个需要复查,复查看结果,如果没有变化就还可以观察,我觉得说就是原位癌有点太过肯定了。
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咨询时间: 2023-11-27
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患者

肺磨玻璃结节性质待排(男,68岁)
图片因隐私问题无法显示

任飞医生

你好,请问现在有什么症状吗?

任飞医生

报告单有吗?

任飞医生

结节报的大小是多少

任飞医生

今年8月份是第一次发现吗

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患者

没有症状

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患者

报告单有的

任飞医生

我看下报告单的报的大小

任飞医生

您以前身体情况怎么样?有基础疾病吗?高血压糖尿病,冠心病有吗?肝肾功能正常吗?有药物过敏吗?心脏情况怎么样?有做过手术吗

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患者

左肺下叶7mm磨玻璃结节

任飞医生

8月末拍了一个

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患者

只有高血压

任飞医生

然后9月27又拍了一个

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患者

我发给你的有三个时间段

任飞医生

9月末是最近的吗,

任飞医生

有1张10月17号的,不是很清楚

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患者

8月底是中山医院体检报告首次

任飞医生

然后你用消炎药了吗

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患者

用了二周消炎药肺科医院9月底ct结节没有消失

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患者

还有是21年的。是发现有结节反推到华东医院做的ct。照片不清楚。它21年也没有报

任飞医生

9月份报的多大

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患者

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任飞医生

我看没有什么变化

任飞医生

然后10月份怎么又去拍了ct

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这张是8月份的

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患者

10月没有去。是9月底

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患者

2021年的ct报告没有说有磨玻璃结节。但图像中有的

任飞医生

你是想问结节恶性可能性还是想问需要手术不

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患者

结节的性质以及处理方式啊

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患者

三年的结节是否有变化

任飞医生

首先这个结节不太大,不是看了一眼就说是恶性的那种,但是不能除外有恶性的可能

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患者

是纯磨还是混磨玻璃结节呢

任飞医生

这个结节可以密切随诊观察

任飞医生

3个月以后再复查

任飞医生

然后没有什么变化,再3个月查

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患者

这个结节有空洞毛刺等恶性现象吗

任飞医生

这个可以说是膜玻璃结节

任飞医生

空洞没有

任飞医生

毛刺基本也不算有

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患者

那快到12月了,9月底做的,三个月快到了

任飞医生

胸膜牵拉没有,因为距离胸膜还有有距离

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患者

又要复查了

任飞医生

对,这个需要复查

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患者

我65岁了很怕手术切除

任飞医生

复查看结果,如果没有变化就还可以观察

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患者

有的医生明确和我说就是原位癌要立即手术

任飞医生

每个人看有每个人的想法

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患者

我的意思是就是原位癌也是惰性发展很慢的是吗,也许我能够与其长期共存。

任飞医生

我觉得说就是原位癌有点太过肯定了

任飞医生

没有病理的情况下没有谁的话百分百就能确定一个小结节的性质

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患者

你工作的医院在那个城市呢

任飞医生

这个结节,有原位癌的可能,为什么要三个月拍一次呢,就是为了观察它的变化,有的结节虽然是原位癌,但是可能几年或者几十年都没有变化,有的就会进展

任飞医生

我在沈阳

任飞医生

我的首页有我们医院的介绍

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患者

是的

任飞医生

所以说现在谁也不能肯定说它就是,谁也不能说它就不是,只不过目前这个大小还有可以观察的余地

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患者

是的。很纠结。

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患者

一位专家说我最多也只能观察1-2年

任飞医生

但是如果积极一点,也是可以考虑手术的,现在单孔胸腔镜技术很成熟,损伤小,恢复快,你的年龄如果早晚要做手术,我的意见是越早做越好,因为你的年龄越来越大,风险就越大,回复的就越慢

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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任飞 呼吸内科 主治医师
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