气虚每个医生开的药都一样越吃越虚咋办

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段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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武汉市
问题描述:下午好!前几天抓这五副药的时候是在网上抓的,犹豫快递太慢了,迟迟的没有到,另外那两个后加的今天才收到😂,加上那几天一直在喝那个杭白菊泡的水,喝着喝着好像上火了头痛的实在受不了,就去门诊抓两副药先缓一下,喝完一副确实没那么痛了,然后他又信誓旦旦跟我说对我这个病很有把握,前前后后让我吃了,三个方子,感觉还是不能吃,还是回来找你了(男,22岁)龙胆草6克,泽泻10克,甘草6克,生地黄6克,栀子9克,当归3克,黄芩9克,车前子9克,柴胡6克,这是第一个方子,他说湿热重要吧湿热清掉,不然补阴补不进去,越补越虚,也确实是这样补什么都补不进去,越补越虚,然后就吃了四天没什么改善白术12 党参20 陈皮10 茯苓10 砂仁3 生姜6 木香6 法半夏6 甘草6 这是第二个方子 他让饭前吃,今天跟第三个方子一起吃了,这个饭前吃,后面两个饭后吃,吃完之后,感觉更虚了,头晕茯苓15克,枸杞子12克,泽泻12克,栀子6克,决明子10克,柴胡6克,当归12克,牡丹皮9克,山茱萸12克,生地黄12克,赤芍12克,山药15克
分析及建议: 第一个方子主要看龙胆泻肝汤,单纯去湿热的,第二个方子是香砂六君汤,第三个方子是明目地黄汤加减的,第一个方子没有补虚的,第二个方子没有清热的,你这种虚实夹杂的体质,一般来说效果不好,你这种情况,以前也遇到过几个,就是换了很多医生和药方,偶尔有几个方子喝了有好转,但继续喝几副效果又不好了,这种情况确实很难治疗,同一天吃两个方子,确实很难判断是哪个方子的效果,但是多数人,对症的方子持续吃一段时间,会持续缓解,但是你这种敏感体质的人,同一个方子,前面有效果,后面可能就没有明显效果。
咨询时间: 2020-11-30
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下午好!前几天抓这五副药的时候是在网上抓的,犹豫快递太慢了,迟迟的没有到,另外那两个后加的今天才收到😂,加上那几天一直在喝那个杭白菊泡的水,喝着喝着好像上火了头痛的实在受不了,就去门诊抓两副药先缓一下,喝完一副确实没那么痛了,然后他又信誓旦旦跟我说对我这个病很有把握,前前后后让我吃了,三个方子,感觉还是不能吃,还是回来找你了(男,22岁)
龙胆草6克,泽泻10克,甘草6克,生地黄6克,栀子9克,当归3克,黄芩9克,车前子9克,柴胡6克,
这是第一个方子,他说湿热重要吧湿热清掉,不然补阴补不进去,越补越虚,也确实是这样补什么都补不进去,越补越虚,然后就吃了四天没什么改善
白术12 党参20 陈皮10 茯苓10 砂仁3 生姜6 木香6 法半夏6 甘草6 这是第二个方子 他让饭前吃,今天跟第三个方子一起吃了,这个饭前吃,后面两个饭后吃,吃完之后,感觉更虚了,头晕
茯苓15克,枸杞子12克,泽泻12克,栀子6克,决明子10克,柴胡6克,当归12克,牡丹皮9克,山茱萸12克,生地黄12克,赤芍12克,山药15克
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段超医生

第一个方子主要看龙胆泻肝汤

段超医生

单纯去湿热的

段超医生

第二个方子是香砂六君汤

段超医生

第三个方子是明目地黄汤加减的

段超医生

第一个方子没有补虚的,第二个方子没有清热的,你这种虚实夹杂的体质,一般来说效果不好

段超医生

现在我开的那个方子到了吗

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吃完了

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吃完了

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不是很明显

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以前没有没有那么严重,补又补补进去,感觉每个医生开的药都一样,越吃越虚

段超医生

你这种情况,以前也遇到过几个,就是换了很多医生和药方,偶尔有几个方子喝了有好转,但继续喝几副效果又不好了,这种情况确实很难治疗

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那天吃了你的方子跟第一个方子,上午吃的你开的方子,下午吃的那个龙胆泻肝汤,那天晚上在上夜班,感觉手汗明显变少了,具体也不知道那个方子对症,在吃龙胆泻肝汤,明显感觉手汗严重

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很棘手

段超医生

同一天吃两个方子,确实很难判断是哪个方子的效果

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像我这体质,不对症的只会越吃越虚,基本上我吃一次都感觉的出来

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之前开的那个方子感觉很明显,现在能不能继续吃那个方子看一下

段超医生

但是多数人,对症的方子持续吃一段时间,会持续缓解,但是你这种敏感体质的人,同一个方子,前面有效果,后面可能就没有明显效果

段超医生

天麻15法半夏10炒白术15茯苓15陈皮15炙甘草10藿香15厚朴15黄柏15黄芪10黄连6熟地10山茱萸10山药30泽泻15丹皮15煅龙骨30(先煎)煅牡蛎30(先煎)广木香10五味子10

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是的

段超医生

天麻15法半夏10炒白术15茯苓15陈皮15炙甘草10藿香15厚朴15黄柏15黄芪10黄连6熟地10山茱萸10山药30泽泻15丹皮15煅龙骨30(先煎)煅牡蛎30(先煎)广木香10五味子10

段超医生

你说的这个方子吗

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杏仁10滑石20(包煎)通草6白蔻仁10淡竹叶15厚朴10生薏苡仁30法半夏10天麻15夏枯草30生黄芪30北沙参15炒白术15茯苓15炙甘草10黄连6栀子15天花粉20车前子20(包煎)山药30

段超医生

可以吃,这个方子也是去湿热为主,兼有健脾补气养阴的药

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这两个感觉都可以

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比较明显

段超医生

这两个方子都是攻补兼施的

段超医生

一边去湿热,一边补气养阴的

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那我现在是吃这个还是换方子

段超医生

如果情况和之前差不多,可以暂时吃之前有效果的方子

段超医生

先吃两幅看看

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患者

好的

段超医生

嗯嗯

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就是每天感觉脚会冰,手不冰是咋回事啊

段超医生

还是气虚,湿气阻滞,气血不通所致

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晚上好!

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患者

杏仁10滑石20(包煎)通草6白蔻仁10淡竹叶15厚朴10生薏苡仁30法半夏10天麻15夏枯草30生黄芪30北沙参15炒白术15茯苓15炙甘草10黄连6栀子15天花粉20车前子20(包煎)山药30

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今天吃的这个方子,吃完以后胃很不舒服

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段医生?在不在?

段超医生

胃怎么不舒服,疼还是胀,还是反酸烧心?

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有点像很饿的那种感觉,又有点像有东西在里面翻滚一样,

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会有气顶上来

段超医生

除了胃不舒服,其他症状呢

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别的到不明显

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那我现在能吃点什么?吗丁啉还是那个小瓶装的只有几个的那个奥美拉唑是吧?

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一阵一阵的

段超医生

可以先吃点奥美拉唑

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患者

就一种吗?

段超医生

是的

段超医生

奥美拉唑和吗丁啉不适合一起吃

段超医生

奥美拉唑可以和莫沙必利一起吃

段超医生

莫沙必利也可以改善胀气的感觉

段超医生

西药和中药需要隔开半个小时吃

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好的

段超医生

嗯嗯

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早上好!

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好像不行

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段超医生

是中药效果不好,还是胃吃了奥美拉唑和莫沙必利还是不舒服

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吃中药感觉没改善

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患者

要不要换个方子?

段超医生

胃吃了奥美拉唑和莫沙必利有改善吗

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感觉胃一直都不舒服,感觉胃有点紧的那种感觉,平时一直会有气顶上来

段超医生

昨天奥美拉唑和莫沙必利吃了吗

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吃了奥美拉唑好很多

段超医生

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患者

我是脾胃湿热,还是肝胆湿热

段超医生

广木香10砂仁8(后下)炒枳壳15苏叶10(后下)厚朴15藿香15(后下)法半夏10茯苓15黄连6煅瓦楞15(先煎)浙贝母15乌贼骨15栀子10党参15淡豆豉10郁金15

段超医生

上述中药,是一副剂量,单位都是克,每天一副,每天喝三次。 中药煎煮方法: 把先煎的药加500毫升水煎(大火煎开后小火煎个半小时),把其他药用冷水泡半小时,然后把先煎的药连药带水一起倒入泡好的中药中,再大火煎开、小火煎30分钟,等药快煎好之前15分钟加入后下的药,再一起煎15分钟第一次药就煎好了。 把第一次煎好的药物用容器装起来,加水按上述方法再煎一次,把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝,每次喝前热一下。第二次煎就所有药一起煎,不分先煎后下。 以上是煤气炉煎药的时间,如果用电子煎药壶可以适当增加煎药时间。

段超医生

脾胃湿热

段超医生

煅瓦楞先煎

段超医生

砂仁,苏叶,藿香后下

段超医生

这次加了一些治疗胃的药

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患者

好的

段超医生

还是先吃两幅

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那我平时可以吃煮些什么粥吃一下

段超医生

山药,薏苡仁,红豆粥

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直接拿那个粉冲可以吗?

段超医生

煮粥效果更好

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患者

好的

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患者

辛苦你了

段超医生

我等下比较忙,有什么问题,可以一次性给我留言,我等下再咨询总结里面逐一回复

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患者

暂时没了😊

段超医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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