家人胸部疼痛检查出来有胸水肺部疼痛咋办
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患者
家人胸部疼痛，检查出来有胸水（男，21岁）
肺部疼痛
图片因隐私问题无法显示
王卫谦医生
你好，根据液气胸的量看看需不需要下胸腔闭式引流管
患者
胸水太少，没办法抽
王卫谦医生
气体的量呢？
王卫谦医生
如果量少保守治疗就可以了，胸疼的症状就是它引起的，消炎，化痰，止疼对症治疗
患者
这个我不知道，都在主治医生那里，现在就是抗感染治疗
患者
需要差结核吗
患者
肺结核有没有可能呢
王卫谦医生
可以查，有可能不能排除
患者
那现在从报告上描述哪种可能性最大呢
王卫谦医生
肺炎的可能性
患者
还有肺部感染是不是就是肺炎
王卫谦医生
是的
患者
抗炎治疗是不是就是抗感染治疗
患者
现在就是用头孢和阿奇
患者
疼现在倒不是很疼，就是人没劲
王卫谦医生
那就可以继续这样治疗
患者
另外这家医院的ct报告可信吗，地级市医院
王卫谦医生
可以
患者
如果抗干染治疗后复查ct胸水没了是不是就可以出院了
王卫谦医生
是的
患者
这种情况有没有可能找不到原因，就是自发式气胸引起的
患者
患者经常走路锻炼岔气了有没有可能引起气胸？
王卫谦医生
自发性气胸一般是存在肺大泡，在胸内压增大的情况下肺大泡破裂引起的，和那个没有关系
患者
抗炎治疗需要多长时间您
患者
呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是片子
王卫谦医生
你这有液气胸，肺不张，应该可以抽。
患者
b超做了说比较少不好抽
患者
肺不张是一种疾病的名称吗，还是由疾病引起的并发症
王卫谦医生
那就继续治疗吧，有积液肺不张，让患者努力咳嗽，通过咳嗽把肺子胀起来
患者
在网上搜了说引起胸水的原因很多，其中还有肿瘤的可能这太可怕了，您从片子上能看出可疑病灶吗
王卫谦医生
你这是怎么犯的？
患者
就是肺部疼痛，之前有打喷嚏流鼻涕的症状，好了以后就开始肺部疼痛
患者
不是我，是我家人
患者
您从片子上有可疑迹象吗
王卫谦医生
如果没有出车祸那就是胸部疾病导致的，现在不好说，需要不过从你现在的片子看没有明显的占位。需要治愈后复查胸部CT看看
患者
就是看胸水有没有吸收对吧
王卫谦医生
是的
患者
复查是平扫还是增强呢
王卫谦医生
直接文强
患者
抗感染治疗多长时间后复查呢
患者
还有就是我给你发的那几张片子您能看清吗，需不需要重发呢
王卫谦医生
大体可以，根据症状和大夫给你查体的结果
患者
哎，很烦现在。结核也不能排除吧
王卫谦医生
是的，现在只能对症治疗，等胸水少了肺子胀起来复查，看看肺子有没有是什么病变
患者
如果复查胸部ct后还是找不到原因怎么办
王卫谦医生
那就一般考虑肺炎引起的，就是治愈了。
患者
从您的经验来看应该还是炎症可能性大对吧
王卫谦医生
从你的片子现在开看这种可能性最大了。
患者
增强ct辐射会不会很大，会有致癌风险吗，毕竟之前已经做过一次ct了
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