从去年开始就是胸闷然后心跳快然后有时候心慌咋办

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张文龙 心血管内科 主治医师
解放军联勤保障部队第九九一医院
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服务态度好
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问题描述:从去年开始就是胸闷,然后心跳快,然后有时候心慌,去年有明显感到早博,今年没有了,但是就是时不时的胸闷堵,然后觉得吸气不够用,时不时的要深呼吸比较舒服,还有这几天胸部左胸会刺痛,隐痛,今天也是这样,刚才吃完饭坐着无缘无故的左胸好像排骨位置痛,(男,25岁)
分析及建议: 如果还是刺痛,不管它,很久才疼一次,没啥太大的意义。我有事身上某个地方还疼一下,这种刺痛是神经痛,没规律的,和活动也没啥关系,这个就没道理可讲了,局部的炎症,感染,压迫可能引起神经痛,但绝大多数神经痛是找不到明确的原因的,只要是刺痛,持续时间很短,或者持续时间很长都没影响,器质性疾病的可能性很低,你这也太多疑了,医生都明确告诉你了,刺痛不用在意,你这无处安放的焦虑,焦虑状态下,身体会有很多莫名其妙的不适出现,所以如果你有很多种不舒服,去医院检查又都没事,就要考虑自己是不是有点焦虑了,你这就是焦虑状态的表现。
咨询时间: 2019-10-29
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从去年开始就是胸闷,然后心跳快,然后有时候心慌,去年有明显感到早博,今年没有了,但是就是时不时的胸闷堵,然后觉得吸气不够用,时不时的要深呼吸比较舒服,还有这几天胸部左胸会刺痛,隐痛,今天也是这样,刚才吃完饭坐着无缘无故的左胸好像排骨位置痛,(男,25岁)

张文龙医生

还是刺痛吗?痛多久?

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患者

也没有多久而已,最多久几分钟,其他没有

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患者

前天昨天在搬家都不觉得痛,今天无缘无故出现

张文龙医生

还是刺痛吗?

张文龙医生

如果还是刺痛,不管它,很久才疼一次,没啥太大的意义。我有事身上某个地方还疼一下呢

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患者

就是会无缘无故疼一次,有时候很久疼一次,有时候现在疼没有然后再疼

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患者

你有事?

张文龙医生

没,上班呢。还是那个问题,还是刺痛吗?

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就是也会无缘无故疼,但是我怎么在搬重东西那些都不会,没事做反而会

张文龙医生

这种刺痛是神经痛,没规律的,和活动也没啥关系

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怎么会神经痛

张文龙医生

这个就没道理可讲了,局部的炎症,感染,压迫可能引起神经痛,但绝大多数神经痛是找不到明确的原因的

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但是有时候出现难受,我就是怕这次出现的是会出现大问题

张文龙医生

嗯,只要是刺痛,持续时间很短或者持续时间很长都没影响,器质性疾病的可能性很低

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就是我有时候症状出来,我怕说是这次会有大问题

张文龙医生

你这也太多疑了,医生都明确告诉你了,刺痛不用在意,你这无处安放的焦虑啊……

张文龙医生

考虑吃点抗焦虑的药不?

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不好意思阿,抱歉,应该我就是多虑多疑阿,不然不会这样吧,不管是刺痛还是其他症状我都会这样,而且是莫名的出现

张文龙医生

对啊,焦虑状态下身体会有很多莫名其妙的不适出现,所以如果你有很多种不舒服,去医院检查又都没事,就要考虑自己是不是有点焦虑了

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就是有症状出来,而且症状会变化似的,就是感觉这不舒服,那不舒服这样,然后有莫名的想法,

张文龙医生

对呀,你这就是焦虑状态的表现啊

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就是比如这几天胸闷,然后过几天就其他地方,或者两三种不舒服在循环

张文龙医生

对呀,你要真是每个系统都有问题,那这几率比彩票中大奖都小……况且那些检查也都没事,所以安心啦。如果实在难以调整过来,就吃点抗焦虑的药物

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吃抗焦虑的就可以好?

张文龙医生

会好很多

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但是怎么就会焦虑了,

张文龙医生

一般都是刚开始有点不舒服,然后检查没问题,可是自己很重视,然后反复检查,但反复不舒服,恶性循环就焦虑了

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就是觉得好像会是大问题,然后就想在检查

张文龙医生

你该查的都查了,还能有啥问题呦

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患者

有时候就是怕这次出现难受是真的有问题,哎

张文龙医生

你这个……我就没招了……

张文龙医生

看看心理科?

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你说会不会这样呢?哎

张文龙医生

从医生的角度,起码你现在是没有大问题的,至于以后的事情,那谁也说不准啊

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患者

我知道阿,比如这个月没事,下个月呢,下个月出现难受呢

张文龙医生

要看是哪种难受了,还是类似的症状就说明没事啊

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患者

中午吃完饭过后到现在就无缘无故的明显感到心跳快,数脉搏是90左右下,

张文龙医生

中午吃太饱?

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也没有吧

张文龙医生

引起心跳快的原因很多啊,心脏本身的原因往往反而是最少见的

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就是心脏本身自身引起快的原因比较少?都是其他原因引起?

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患者

现在在数脉搏两次都是82-85

张文龙医生

对啊,比如焦虑,紧张,睡眠不好,感染,活动,吃的太饱,很多因素会心跳快。心跳80多也算正常范围啊

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患者

我知道,现在吃完就食道堵堵的

张文龙医生

这个更没有依据了啊……你做了那么多次胃镜了都没啥大问题……不过你可以试试少食多餐看看

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患者

胃镜单你也看过了?

张文龙医生

对啊,你上次发给我的,做了4次么

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是啊,哈哈哈哈哈,

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患者

今天白天一整天都没事,就晚上吃了就这样阿,

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感觉也是时好时坏似的

张文龙医生

所以我建议你可以尝试少食多餐么

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就是不要吃太多?

张文龙医生

是的,可以多吃两顿,如果饿的话

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张文龙 心血管内科 主治医师
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