血压和血脂有点高咋办

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刘庆新 神经内科 主任医师
滨州医学院附属医院
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问题描述:医生您好,我于2020年04月02日咨询过问题:您好,之前咨询过您晕眩的问题,同时检查血压血脂有点高,今天复查了血脂肝功能,发您看一下(女,55岁),前来再次咨询(女,55岁)
分析及建议: 把检查结果发给我看看。肝功稍偏高,血脂比较高。血脂比较高,转氨酶偏高。是否药物不确定,因为服药前没检查肝功。晚上血压高,可以在晚上加用半片依那普利。肝功偏高,可以检查肝胆彩超乙肝五项看看。早晨吃现在的降压药,晚上5点左右加半片依那普利,观察看看。口服拜新同,观察看看。也是肝功。没检查乙肝五项,检查后可以到消化内科看看。可以口服非诺贝特,每日一片。不单独查抗体抗体阴性说明乙肝疫苗没有效果。好多药都通过肝脏代谢,也需要复查看看。每天一片就行。晚上一片。脂肪肝主要降脂,戒酒,低盐低脂饮食。如果服药前肝功高,可能脂肪肝引起。如果服药前肝功正常,则可能是药物引起。
咨询时间: 2020-05-01
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医生您好,我于2020年04月02日咨询过问题:您好,之前咨询过您晕眩的问题,同时检查血压和血脂有点高,今天复查了血脂和肝功能,发您看一下(女,55岁),前来再次咨询(女,55岁)

刘庆新医生

好的,把检查结果发给我看看。

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目前吃着四惠达降血压,早上睡醒起来血压正常,但是一到晚上10点左右测量时一般是90-150(一周有一大半的时间是这样),是否需要换药呢? 停了一个月的降血脂药复查肝功能恢复正常了,但是血脂还是有点高。这个是检查结果。

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肝功能是正常的吧?

刘庆新医生

肝功稍偏高,血脂比较高

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肝功能的稍高是因为之前的药嘛还是需要再复查些什么来确认

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这个是四月2号吃了一个月降脂药后检查的结果

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这次高的这五项分别是什么意思呀

刘庆新医生

血脂比较高,转氨酶偏高

刘庆新医生

没检查肝胆彩超吗

刘庆新医生

是否药物不确定,因为服药前没检查肝功

刘庆新医生

晚上血压高,可以在晚上加用半片依那普利

刘庆新医生

肝功偏高,可以检查肝胆彩超及乙肝五项看看!

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肝胆彩超没查,我让去查一下

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降压药要换成别的试试嘛?

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还是还吃现在的再加您说的药

刘庆新医生

早晨吃现在的降压药,晚上5点左右加半片依那普利,观察看看

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好的,有没有可能换一种新药 一天只吃一次的那种

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降压药

刘庆新医生

可以,口服拜新同,观察看看

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好的,那先换下降压药

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这两项是检测什么的数值呀

刘庆新医生

也是肝功

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但不属于乙肝五项是吗

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这个乙肝表面抗体是阴性是不是说明乙肝没有问题呢

刘庆新医生

没检查乙肝五项,检查后可以到消化内科看看

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好的,只查这个抗体没有意义是吧

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那降脂药您建议吃什么呢

刘庆新医生

可以口服非诺贝特,每日一片。不单独查抗体,抗体阴性说明乙肝疫苗没有效果。

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非诺贝特是降脂药是吗?这个不会引起肝功能的指标高是吗

刘庆新医生

好多药都通过肝脏代谢,也需要复查看看。

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今天去做了肝脏彩超和乙肝五项

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这个降脂药买的是对的嘛?应该怎么吃呀

刘庆新医生

每天一片就行

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什么时间吃呀

刘庆新医生

晚上一片

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好的 脂肪肝是和血脂有关系的嘛?需要吃什么药呀

刘庆新医生

脂肪肝主要降脂,戒酒,低盐低脂饮食

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一直都没有饮酒 也低盐…不知道为什么会这样

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那肝功能高的那几项也是因为脂肪肝吗

刘庆新医生

肝功高不知什么原因。服药前没检查肝功。如果服药前肝功高,可能脂肪肝引起。如果服药前肝功正常,则可能是药物引起。

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好的 脂肪肝需要吃什么药吗

刘庆新医生

不用

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就降血压和血脂就可以是吧

刘庆新医生

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脂肪肝需要多久复查呀

刘庆新医生

脂肪肝以后到消化内科看看。3月后复查看看,短时间变化不大。

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患者

好的谢谢!

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您觉得还有必要再打个乙肝疫苗吗

刘庆新医生

是否打乙肝疫苗,年龄较大,可以不打

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