药量从三颗调整为2颗大概吃了一个月咋办

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吴怨 内分泌与代谢科 主治医师
鄂尔多斯市中心医院
好评 4.5
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可开处方
从业20年
专业有效
耐心细致
问题描述:医生,一个月前咨询过您,当时将药量从三颗调整为2颗,大概吃了一个月。我本月的复查结果出来了,辛苦您给看看开个处方,肝功血常规都是正常的(女,26岁)
分析及建议: 目前药物剂量偏多,需要减量,目前的药物发过来,我再看一下,促甲状腺素受体抗体也有所下降。建议停药1周,一周后开始服用四分之一片,一天一次,第三周的时候化验一下甲功三项,自己数一下就可以,或者药店测电子血压计,也可以测脉搏,心率,数一分钟脉搏,或者15秒乘以4,目前需要调整一个合适的剂量,来维持治疗,所以需要间隔2-3周复查一下甲功三项,预防药物减量过快出现甲亢反复,同时建议您继续无碘饮食,避免劳累和情绪波动,预防感冒,不能长时间停药,只是目前在调量期,剂量偏多,需要暂时停用一周,甲亢停药的指针:。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2021-11-08
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医生,一个月前咨询过您,当时将药量从三颗调整为2颗,大概吃了一个月。我本月的复查结果出来了,辛苦您给看看开个处方,肝功和血常规都是正常的(女,26岁)
图片因隐私问题无法显示

吴怨医生

你好,有什么不舒服吗?

吴怨医生

目前药物剂量偏多

吴怨医生

需要减量

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患者

我没有特别的不舒服。但是我有的时候比如中午吃了药,晚上十一二点还没吃药的话有点心跳加速

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患者

然后总是有便意

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患者

其他倒没了,确实总犯困,觉得脑袋不清醒

吴怨医生

目前的药物发过来我再看一下

吴怨医生

体重有变化吗?

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

就是这个,我现在一天两颗

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患者

最近没上称

吴怨医生

促甲状腺素受体抗体也有所下降,

吴怨医生

建议停药1周,一周后开始服用四分之一片,一天一次,第三周的时候化验一下甲功三项

吴怨医生

近期脉搏是多少

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患者

没测诶,我要不要去医院测一下

吴怨医生

甲亢的症状比起之前有好转吗

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患者

我没感觉甲亢有什么症状

吴怨医生

自己数一下就可以

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患者

脖子变小了些

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患者

数一分钟跳几下吗?

吴怨医生

或者药店测电子血压计也可以测脉搏,心率

吴怨医生

是的、数一分钟脉搏,或者15秒乘以4

吴怨医生

目前需要调整一个合适的剂量,来维持治疗,所以需要间隔2-3周复查一下甲功三项

吴怨医生

预防药物减量过快出现甲亢反复,同时建议您继续无碘饮食,避免劳累和情绪波动,预防感冒

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患者

我不太确定测的对不对,大概是两秒三下的节奏吧

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患者

摸到一会儿就又摸不到了

吴怨医生

好的,没有明显的心慌症状吧

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患者

没有

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患者

心慌不是甲亢的症状吗

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患者

我以前刚发现的时候就经常心慌

吴怨医生

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患者

那我现在停药?

吴怨医生

不能长时间停药,只是目前在调量期,剂量偏多需要暂时停用一周

吴怨医生

甲亢停药的指针:1.甲亢的症状基本控制、脉搏小于80次每分钟、基础代谢率不高,第二抗甲状腺药物剂量,小于5毫克每天持续半年以上。第三甲状腺功能各项指标在正常范围之内。第四甲状腺素受体抗体阴性持续半年以上。

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患者

那我停药一周后是重新测甲功再吃?

吴怨医生

自行停药会导致甲亢反复会导致难治性甲亢

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患者

还是?

吴怨医生

停一周后,从第二周开始服用四分之一片直到第三周末化验一下甲功三项

吴怨医生

看一下甲功的情况

吴怨医生

从第二周开始服用每天四分之一片一天一次,第三周末复查甲功

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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吴怨 内分泌与代谢科 主治医师
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