乙肝携带母婴传播,今年28岁,我现...

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刘胜 感染科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
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百强医院
年度好医生
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沈阳市
问题描述乙肝携带母婴传播,今年28岁,我现在怀孕28周,上周去医院查的病毒dna啥的,您看下(女,27岁)
分析及建议: 结果看乙肝明确,是乙肝大三阳。病毒量为1.739×10的8次方,肝功大致正常,目前病毒量很高,您应该抗病毒治疗,以避免孩子乙肝感染的,这个抗病毒正常孕24周就应该开始的,富马酸替诺福韦酯,这个属妊娠安全药物,也不算太晚,按指南,就是24-28周开始用药,孩子出生了,可以停药。停药后监测肝功情况,只要您分娩后,在孩子打了第一针乙肝疫苗,免疫球蛋白后,就可以进行母乳喂养的,300mg,一天一次,推荐餐后服药,联系医院购买,对,建议医院购买,哦哦,差不多价格,线上不能,所以我说建议您去医院开药,这样能走医保,但医院没有那就不行了,药品非常安全,有些人刚用的时候可能会有恶心等胃部不适,分娩前复查带着查就行,乙肝五项乙肝DNA,肝肾功。
咨询时间: 2024-10-26
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乙肝携带母婴传播,今年28岁,我现在怀孕28周,上周去医院查的病毒dna啥的,您看下(女,27岁)
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刘胜医生

您好,结果看乙肝明确,是乙肝大三阳。病毒量为1.739×10的8次方,肝功大致正常,

刘胜医生

目前病毒量很高,您应该抗病毒治疗,以避免孩子乙肝感染的

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我现在孕期想阻断的话用吃药那

刘胜医生

这个抗病毒正常孕24周就应该开始的

刘胜医生

富马酸替诺福韦酯

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患者

那现在晚那

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刘胜医生

这个属妊娠安全药物.

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患者

进口的还是国产的

刘胜医生

也不算太晚,按指南,就是24-28周开始用药

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吃了还能停吗

刘胜医生

可以

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不会反弹吗

刘胜医生

孩子出生了,可以停药。停药后监测肝功情况

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孩子可以阻断的吧

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喂奶有影响吗

刘胜医生

母婴阻断具体有以下几点。①女方在怀孕期间做产检的时候,建议每次都复查一下肝功,乙肝五项,乙肝DNA,肝脏超声等指标,如果有问题,需要及时进行抗病毒治疗;②在怀孕的早期,即使病毒载量再高,也不会传染孩子的,在怀孕第24~28周的时候,一定要查一下乙肝DNA,如果病毒载量≥10的5次方,那么需要预防性的抗病毒治疗,以降低孩子宫腔内感染乙肝的风险;③分娩的时候采取母婴阻断,也就是在孩子出生的24小时之内,给孩子接种乙肝疫苗,同时注射乙肝免疫球蛋白。只要做好以上两步,乙肝母婴阻断的成功率可以达到95%以上。

刘胜医生

只要您分娩后,在孩子打了第一针乙肝疫苗,免疫球蛋白后,就可以进行母乳喂养的

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患者

吃国产的还是进口的

刘胜医生

都可以的

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每片多少毫克的,怎么吃呢

刘胜医生

300mg

刘胜医生

一天一次,推荐餐后服药

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刘胜医生

第一个

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是这俩哪一个

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这个吗

刘胜医生

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我们这里医院没有进口的

刘胜医生

建议医院购买

刘胜医生

哦哦

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患者

大夫说在网上买

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患者

说进口的好一点

刘胜医生

可以

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患者

您那儿可以开药吗

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患者

价格跟这个一样吗

刘胜医生

嗯嗯,差不多价格

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能用医保吗

刘胜医生

线上不能

刘胜医生

所以我说建议您去医院开药,这样能走医保,但医院没有那就不行了

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患者

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患者

谢谢

刘胜医生

不客气

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患者

进口的这药有副作用吗

刘胜医生

药品非常安全,有些人刚用的时候可能会有恶心等胃部不适

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患者

不需要检测肾功能吧

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患者

好滴

刘胜医生

分娩前复查带着查就行,乙肝五项,乙肝DNA,肝肾功

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患者

好滴

刘胜医生

嗯嗯

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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