月经不规律卵巢功能不足排卵期出血如...
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********05
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
月经不规律卵巢功能不足排卵期出血如何吃药（未标记，-）
图片因隐私问题无法显示
徐向荣医生
Sugar女士您好。非常感谢您的信任和咨询，不好意思让您久等了。您的病史资料，我已经了解。 1. 您月经不规律，卵巢功能不足，排卵期出血，问如何诊治？ 2. 非常理解您比较担心的心情。综合您的描述，以及检查报告结果，目前首先考虑诊断为“月经失调，异常子宫出血”。这种情况并不算很严重，您可以考虑口服避孕药（如优思悦）3～6个月等方式有效诊治，不用太担心的。 3. 建议您可以考虑①做一下妇科的阴道窥器检查，以明确阴道褐色分泌物来自于子宫腔，排除阴道炎症、宫颈息肉、宫颈癌前病变等情况的干扰。②宫颈癌前病变，可以在非流血期通过HPV和TCT检测来进行排除。③如果阴道褐色分泌物的确来自于子宫腔，建议您可以考虑行妇科超声检查，明确子宫内膜的厚度，以及排除子宫内膜炎（子宫内膜息肉）的可能性。 4. 通常排卵日是在女性下一次月经来潮的前14天。排卵期阴道流血的原因是由于排卵引起的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，出现脱落，从而引起阴道流血。如果无生育要求，一般无需特殊处理。④但建议需排除妊娠。 5. 卵巢功能低下一般是指40岁以前的女性月经异常，闭经或月经稀发超过4个月，两次促卵泡素（FSH）水平＞25IU/L（两次监测时间需间隔4周以上，卵巢早衰者促卵泡素水平＞40IU/L）。 6. FSH、LH的数值反应卵巢功能，您数值稍偏大一些，以5以下为佳。您目前的情况远没有达到上述标准，但已有卵巢功能减退的初步倾向。卵巢功能减退的可能原因与年龄、染色体异常、卵巢手术史、盆腔炎症等疾病，以及精神压力等有一定的关系。 7. 抗缪勒管激素（AMH）这项指标能够比较可靠、快速地评价卵巢储备功能，从而推测女性的生殖能力。一般来说，该数值在正常范围内越大，说明卵巢功能越好。⑤建议您可以完善一下此项检查。 8. ⑥建议您可以考虑在月经干净以后3到7天，不要同房，到妇科医院做衣原体等生殖道炎症方面的检查。如果通过上述等检查，排除了相应的炎性疾病，仍存在上述问题。您可以考虑口服避孕药（如优思悦）3～6个月等方式来进行调理，控制内源性激素的波动，从而改善症状。 9. 忧思悦常规用法为：每日服用一片浅粉红色药片，从月经周期的第1天开始（第1天指的是月经的第1天），连续服用24天，随后在第25～28天每日服用1片白色无活性片。忧思悦不良反应相对较小，但具有禁忌证者（如乳腺癌患者、冠心病患者等）禁止服用。 10. 您也可以考虑于月经第14天起，每天口服地屈孕酮（达芙通）10mg，每日2次，连续10天后停药。一般停药7天内月经会来潮。于下次月经第14天起，再每天口服地屈孕酮（达芙通）10mg，每日2次，连续10天后停药。调整月经周期一般酌情应用3～6个月。 11. 上述两种方案，相对而言，服用优思悦可以让卵巢得到更加充分的休息。 12. 建议您在日常生活中注意生活作息的规律，健康饮食，适当运动锻炼，保持心情放松和外阴清洁，这样更有利于身体健康。希望我的回答能够帮助到您。如果您日后还有关于妇产科方面的问题，欢迎随时与我联系。感谢您的咨询和耐心等待，祝生活愉快，万事如意。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
