60岁老人类风湿性关节炎怎么治疗

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王辉锋 肝胆外科 主治医师
郑州人民医院
好评 4.8
接诊量 2.3千
同行认可 100
可开处方
从业12年
专业有效
耐心细致
郑州市
问题描述:医生您好,我妈妈60岁,三年前查出有类风湿性关节炎,后来膝盖疼痛,手指关节变形。于是开始服用 托法替布。服用后现在病情缓解,没有疼痛了。今天去查了肝功能。麻烦看一下报告,给点意见(女,63)
分析及建议压氏达一般不会引起肝功能异常,但是托法替布可能会引起肝功能异常。不过她现在的肝功能异常是很轻微的,暂时不用太担心,如果托法替布停用的话,肝功能会逐渐恢复正常的。如果还需要继续吃的话可以同时吃一点儿保肝药,如果高的话也建议吃降脂药的,吃上降脂药吧,护肝片哪个厂家的都有,这个是中成药,西药的话可以用还原性谷胱甘肽,或者多烯磷脂酰胆碱,或者复方甘草酸苷,降脂药可能引起肝功能异常,但是吃着保肝药也是没有问题的,她现在需要吃的了,不吃的话风险很大,降脂药可以用非诺贝特,降脂药有可能长期吃,保肝药的话看肝功能吧,随着年龄慢慢增长,人的脂代谢功能会慢慢减退的。另外近期的饮食也会对结果有很明显的影响的。
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咨询时间: 2022-02-24
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患者

医生您好,我妈妈60岁,三年前查出有类风湿性关节炎,后来膝盖疼痛,手指关节变形。于是开始服用 托法替布。服用后现在病情缓解,没有疼痛了。今天去查了肝功能。麻烦看一下报告,给点意见(女,63)
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王辉锋医生

您好,请您稍等,我看下化验单

王辉锋医生

您好,引起转氨酶升高的因素有很多种,您母亲除了服用这个药外,最近有熬夜,饮酒药物嘛?另外她有没有肝炎病史呢?

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患者

没有肝炎病史,熬夜,饮酒没有,另外吃的一个药是治疗高血压的。压氏达

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患者

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王辉锋医生

哦,压氏达一般不会引起肝功能异常,但是托法替布可能会引起肝功能异常。不过她现在的肝功能异常是很轻微的,暂时不用太担心

王辉锋医生

如果托法替布停用的话,肝功能会逐渐恢复正常的。如果还需要继续吃的话可以同时吃一点儿保肝药

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患者

托法替布估计不能停,因为停了关节就疼,腿疼了不能走路。 那现在她要吃什么护肝片呢?护肝片真的有效吗?

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患者

还有他这个检查中,甘油三酯特别高。但是她人不是特别胖。110斤 1.55米

王辉锋医生

护肝片可以的,他血脂多少啊?如果高的话也建议吃降脂药的

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患者

检查单里面有甘油三酯8.99

王辉锋医生

吃上降脂药吧

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患者

护肝片买什么牌子的?降脂药买什么牌子的?降脂药会加重肝损伤吗?

王辉锋医生

护肝片哪个厂家的都有,这个是中成药,西药的话可以用还原性谷胱甘肽,或者多烯磷脂酰胆碱,或者复方甘草酸苷

王辉锋医生

降脂药可能引起肝功能异常,但是吃着保肝药也是没有问题的

王辉锋医生

她现在需要吃的了,不吃的话风险很大

王辉锋医生

降脂药可以用非诺贝特

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患者

请问保肝片和降脂药要吃多久呢?

王辉锋医生

降脂药有可能长期吃,保肝药的话看肝功能吧

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患者

医生您好,我查看了妈妈之前的检查报告,2018年3月,甘油三酯的数值是1.8。到今天是8.99,这中间生活方式没有改变,是什么原因增长这么多呢?

王辉锋医生

随着年龄慢慢增长,人的脂代谢功能会慢慢减退的。另外近期的饮食也会对结果有很明显的影响的

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患者

西药,不要中药

王辉锋医生

您好,保肝药和降脂药都开么

王辉锋医生

病人以前有没有对什么东西过敏啊

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患者

医生您好,我们今天去医院心内科看过了。医生建议住院治疗。说降血脂要在监测下才能治疗。这种治疗,大概要住院多久才能把血脂降下来啊?

王辉锋医生

这个。。说实话,我们科一般不用住院治疗,我刚出院两个腹痛的病人,血脂和您母亲差不多,已经让出院了。

王辉锋医生

我们请心内科会诊也是建议吃药治疗,没说其他的

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患者

这里医生说,肝功能已经不好了,吃药的话要在住院医生监测下才可以。这下老人心里担心得不得了。

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患者

您看肝功能的检查报告,是不是不住院也可以啊?

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患者

可以的话,我再换个医院去看看

王辉锋医生

我觉得不用住院的,肝功能很轻微的异常

王辉锋医生

要不换个医院在看下吧

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患者

好的,谢谢您了。非常感谢

王辉锋医生

不用谢的🍀🍀

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患者

您能把帮我开下药吗? 在目前肝功能的基础上。保肝药我用什么,降血脂我用什么药。 没发现有什么药物过敏。 目前在服药物 压氏达(高血压)托法替布(类风湿性关节炎)

王辉锋医生

他平时有没有对什么过敏啊

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患者

没有发现有什么过敏

王辉锋医生

保肝药从还原性谷胱甘肽,多烯磷脂酰胆碱,或者双环醇选一种,降脂药可以用非诺贝特,按说明书就行,定期复查肝功能和血脂

王辉锋医生

药店应该都有,选择便宜的就行。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王辉锋 肝胆外科 主治医师
郑州人民医院
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