骨折怎么治疗
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患者
第一张图是四周前骨折的图片，第二第三张图是上周，戴了三周多点时间固定器，拍的x片。我这个固定器已经戴了四周，请问恢复的怎么样呢？还要固定多久呢？医院说，我戴到第五周还要去复查。但我后面几天要出去旅游，一直要到7月20多号。（男，18岁）
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吴晓光医生
你好，很高兴能为你咨询。
吴晓光医生
目前的片子看来还好，骨折移位没有加重，但骨痂还看不清
吴晓光医生
这种情况，一般固定6到8周
吴晓光医生
现在不怎么痛了吧，出去旅游影响不大😊
患者
那我该什么时候拆固定器呢
患者
六周完之后，我可以自己拆固定器么
患者
那到时候，拆完之后，其实还没有完全好呢是吧，那我大拇指那时候，之前的动作都可以做的出来么，还是还会有些动作做不出来
吴晓光医生
最好到医院拍个片，看看有没有骨痂
吴晓光医生
拆石膏时骨折肯定还没有长好，功能也会有点受限。需要继续功能锻炼。
吴晓光医生
不放心可以旅游回来后再拆，我们一般都是以“周”来算时间的，早晚几天影响不大
患者
到时候，回来的时候，就已经快8周了
患者
会不会出现关节强直什么的
患者
感觉8周戴的时间有点长吧
吴晓光医生
关节僵直是外固定或骨折的并发症，多少都有。以后锻炼会慢慢好的。你这个主要是要看骨折有初步愈合的征像才能拆外固定，否则，拆早了会影响骨折愈合
吴晓光医生
不嫌麻烦的话也可以途中再拍个片子看看，有骨痂长了就可以拆了。
患者
我现在的片子还看不出有初步愈合是吧
吴晓光医生
现在还没有
患者
我是出国去玩的，所以可能会不太方便
患者
那一般，拆固定器之后恢复的话，大概要恢复多久才能跟以前一样呀
吴晓光医生
当然，如果能拆的话，越早越好。但以我的经验，推迟一点如8周问题也不大
吴晓光医生
锻炼一般需要3个月到半年
吴晓光医生
你这种固定，也不是那种绝对稳定的固定，多少都有点活动度的（估计你自己也偶尔拆开过）😊
患者
我这个关节附近的骨折，戴个8周左右的固定器没什么太大问题是吧，我这个算有有位移的骨折么
吴晓光医生
有移位。如果当时找我看，我会首选建议手术。当然，保守治疗也行，就是外固定时间长些。
患者
之前也有医生建议我手术，然后推荐我去三甲医院，三甲医院的医生说固定就可以了
吴晓光医生
8周一般来说时间偏长，但你这个没有其它损伤，应该可以恢复
吴晓光医生
手术的话可以早期功能锻炼，缺点的话就是也创伤，疤痕，手术风险。
吴晓光医生
总的来说，疗效差不多
患者
那我这个就是8周左右再去医院复查，再拆外固定器，那时候不会强直好不了吧
吴晓光医生
一般都会好的😊放心
患者
我这个之后，应该不会有什么后遗症吧
患者
我还想问一下，我拆完外固定，该怎么恢复呢
吴晓光医生
还有一个办法，6周时拆开看看，捏捏关节，如果不怎么痛，说明骨折初步长了，这是自己拆了就是
吴晓光医生
功能锻炼就是主动伸屈关节
患者
大多数情况，6周左右时间应该差不多了吧，您再结合一下我三周左右的骨折片。主要戴着固定也不舒服，想拆
吴晓光医生
一般4周后就有骨痂了。但要看骨折部位，你三周时应该是带着外固定拍的片，下次，记得拆了照，这样看得清楚些。
吴晓光医生
大多数6周差不多了
患者
我这个没戴外固定拍的片，主要是用手机拍的x片，可能不是很清晰
患者
有骨痂了，骨头是不是不会再移位啥的了吧，我就怕到时候拆了，活动的时候，又不敢动
吴晓光医生
你也不要纠结了，6周时如果不这么痛就拆了。😊
吴晓光医生
这么久了，一般不会继续移位
患者
我现在其实一点也不痛倒是
患者
好的，医生
吴晓光医生
那么6周时拆吧
患者
然后到时候我回来的时候，复查一下，就成了
患者
那打网球，打篮球这种运动，大概要什么时候可以玩呢
吴晓光医生
记得一点，最终的治疗效果评判标准是你不感到疼痛，功能也能满足需要。而不是拍个片看骨头长好了没有。
吴晓光医生
很多病人一些小的斯脱骨折都没有愈合，但一点也不影响功能，这样就很好了。
吴晓光医生
手指活动不受限且不疼痛了，就可以参加活动不了
患者
懂了懂了
吴晓光医生
多谢理解
患者
还有一点担心的， 拆除之后，使劲一点，不会造成移位啥的吧
患者
不好意思，我疑惑有点多
患者
吃药的话，对于恢复作用大么
吴晓光医生
1.适当活动，不会造成移位加重。2.吃药不反对，但作用有限。
患者
好的，谢谢医生
吴晓光医生
感谢你的信任。你也可以点击我的图像，然后添加我，如果以后有什么疑问的话，我可以继续为你咨询，谢谢！
患者
最后一个问题，那个您看我这个，韧带有什么问题么，突然想起来之前去医院，医生说我韧带有点拉伤
患者
这个养养应该也能好吧
吴晓光医生
这个小骨块有关节囊和韧带的附着。因为有骨折了，所以韧带最多是拉伤，而不是断裂，一般2周左右就愈合了，问题不大。
患者
哦哦哦，好的👌
吴晓光医生
😊
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