二丈检查报告这样目前在吃这些药有什么问题吗

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孙聪 内分泌与代谢科 医师
牡丹江医学院附属红旗医院
好评 5.0
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问题描述:医生您好,请问我二丈检查报告这样,目前在吃这些药,请问有什么问题吗?(男,68岁)
分析及建议: 目前血糖控制的不错,不管是空腹血糖或者糖化都正常,目前时候血脂较高,患者现在可以加用阿托伐他汀钙片,我建议一直吃,尿蛋白可以测一个尿微量蛋白,然后再指导用药,尿蛋白可能来自患者糖尿病肾病糖尿病尿蛋白尿看看原因,查下尿微量蛋白泌尿超声,确实,你现在的检查可以吃,权衡利弊还是建议您吃,不用,10mg日每次哦,可以加一次睡前吃一次,加强控制晨起空腹血糖,如果有达格列净哪就5MG一日一次,晨起口服,如果血糖慢慢控制下来了可以不用格列齐特,只用二甲双胍和达格列净。
咨询时间: 2023-03-15
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医生您好,请问我二丈检查报告这样,目前在吃这些药,请问有什么问题吗?(男,68岁)
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孙聪医生

你好,具体有什么症状呢?

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患者

有做过心脏支架,有高血压,高血糖

孙聪医生

目前血糖控制的不错

孙聪医生

不管是空腹血糖或者糖化都正常

孙聪医生

目前时候血脂较高

孙聪医生

患者现在可以加用 阿托伐他汀钙片

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患者

好,吃这个他汀片要吃多久?

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患者

然后还有两个尿蛋白要紧吗?

孙聪医生

我建议一直吃

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患者

孙聪医生

尿蛋白可以测一个尿微量蛋白

孙聪医生

然后再指导用药

孙聪医生

尿蛋白可能来自患者糖尿病肾病

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患者

血肌酐好像正常,会是肾病吗

孙聪医生

糖尿病尿蛋白尿看看原因

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患者

需要再检查什么呢

孙聪医生

查下尿微量蛋白 泌尿超声

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患者

好,血糖药还要再增加吗

孙聪医生

血压现在怎么样?

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患者

140,90左右

孙聪医生

老人平时饮食控制吗!

孙聪医生

二甲双胍怎么吃的?

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患者

等我明天问问哦,对了,医生,是不是肝不太好不能吃这个他汀片呢?我二丈肝指标好像不太好

孙聪医生

确实

孙聪医生

你现在的检查可以吃

孙聪医生

权衡利弊还是建议您吃

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患者

那需不需要减量吃呢

孙聪医生

不用

孙聪医生

10 mg 日每次哦

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患者

二甲双胍最近是一天三次,一次一片

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患者

请问这样还需要再增加吗?

孙聪医生

可以加一次睡前吃一次

孙聪医生

加强控制晨起空腹血糖

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患者

一天四次吗?这边医生让加达格列净,您说加这个还是按照您说的一天四次二甲双胍好呢?

孙聪医生

如果有达格列净 哪就5MG一日一次

孙聪医生

晨起口服

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患者

那这样加起来三种血糖片了,不要紧吧?

孙聪医生

没事

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患者

空腹测多少算正常呢

孙聪医生

如果血糖慢慢控制下来了 可以不用格列齐特

孙聪医生

只用二甲双胍和达格列净

孙聪医生

目标是空腹不过7餐后不过11.1

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患者

好的,控制到什么数值算正常呢

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孙聪 内分泌与代谢科 医师
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