孩子1岁小腿一直起疹子怎么办
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患者
主任，你好
我的孩子1岁3个月。两个小腿一直起疹子，皮肤也摸上去很粗糙，孩子总是用手抓，都抓出血了，我们也用保湿的护肤品了，但效果不好。请问您该怎么办？（男，1岁）
舒虹医生
你好宝贝妈妈，到我们医院就诊过吗？可以拍一张照片给我看看吗？
舒虹医生
近距离光线好，焦距对准
患者
在我们医院看过
患者
我马上发照片
患者
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患者
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舒虹医生
皮疹的照片
患者
好
患者
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患者
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患者
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舒虹医生
舒虹医生
婴幼儿湿疹（特应性皮炎）健康科普(免费) 发表于2016.01.****人已读 特应性皮炎（湿疹）是什么？ 特应性皮炎（即我们通俗所说的湿疹）是最常见的皮肤病之一，是一种具有家族遗传倾向的慢性过敏性皮肤病。特应性皮炎（湿疹）患者最常表现的症状是皮肤干燥、皮疹和剧烈难忍的瘙痒。搔抓后会加重皮损，如果抓破皮肤还会增加细菌感染的可能。 大部分患者在出生后2个月—6个月大的时候发病，此时又称“小儿湿疹或奶癣”。60%的患儿在2岁前会好转，90%左右的患儿在5岁前会好转，甚至完全康复，但皮肤仍然会比较干燥和容易过敏，少部分患首症状随着季节更替不断反复，呈慢性病程。 特应性皮炎患儿长大后，即使皮肤症状消失，但容易发生过敏性鼻炎、过敏性哮喘。 有哪些原因会引起特应性皮炎？ 遗传因素：常染色体的优势遗传 环境因素：社会经济状况，移民，环境污染 免疫因素：T细胞免疫功能紊乱，80%患者IgE升高。 皮肤屏障功能异常：表现为患者的皮肤干燥脱屑，遗传、不恰当的护理、过度使用洗浴产品均会加重干燥程度。 过敏因素：可能引发特应性皮炎的物质 1.食物性过敏原，常见有鸡蛋、花生、牛奶、坚果、大豆、小麦、海鲜等。 2.吸入性过敏原，如花粉、尘螨、宠物如狗猫的皮屑等。 3.微生物过敏原，如金黄色葡萄球菌，霉菌孢子等。 特应性皮炎的危害性 由于特应性皮炎反复发作，患者常因为剧烈瘙痒而抓伤皮肤，影响外观，从而影响人际交往，对于儿童患者，由于其皮肤娇嫩，搔抓后伤痕更加明显，造成儿童在公众场所感到尴尬和自卑，乃至影响儿童性格发育。对于婴幼儿患者，剧烈搔痒造成的睡眠不足，严重影响儿童的生长发育，影响家庭生活质量。由于特应性皮炎患者日常生活饮食的限制及疾病反复的发作，增加家庭经济负担。儿童患者成年后可发生过敏性鼻炎和哮喘。 特应性皮炎不仅是儿童疾病，已是全球日益关注的公共健康问题。 特应性皮炎的治疗原则 急性渗出期采用湿敷等方法结合外用抗炎药物，如糖皮质激素、非激素类外用免疫调节剂。减轻瘙痒，可口服抗组胺药物或外用止痒剂；急性期并发感染时应同时外用或口服抗菌药物。 如何正确做好日常皮肤护理 养成正确洗澡的习惯 如果条件允许，每天或隔天洗澡，最好是盆浴，洗澡有助于增加皮肤水分，用接近体温的温水洗澡(34-37℃)．勿用热水烫洗。 尽量减少使用碱性洗涤剂，选择温和的具有保湿作用的香皂和淋浴露，洗澡时避免用毛巾或其他物品用力搓洗；洗澡结束时，在皮肤尚未完全干燥前全身涂擦润肤剂。 找到最适合的润肤剂：保温剂及润肤剂种类繁多，价格差别很大，一般以不含香料，为敏感或干性皮肤配制的护肤产品为宜，合理使用护肤品可以缓解皮肤干燥，改善皮肤屏障功能。 如何选择外用抗炎药物 在医生的指导下正确使用外用抗炎药物，坚持规律用药才能完全控制病情。 外用糖皮质激素有弱效，中效，强效及超强效之分，患者应根据病情及皮损部位合理选择外用制剂，对于儿童，应该选用弱效至中效的外用糖皮质激素，在面部及皮肤褶皱部位，不能使用超强效的糖皮质激素制剂。 使用外用抗炎药物，用药部位在最初3天可能出现烧灼感、瘙痒等不适应感觉，这种反应是一过性的、通常随用药时间的延长，皮损的消退而消失。 经治疗皮损明显好转，甚至完全消退后，应继续维持治疗，如每周外用药二次至三次，以巩固疗效。 外用抗炎药物的同时，配合使用润肤剂等护肤品会提高疗效、皮损消退后，仍应注意皮肤护理，经常使用护肤剂，保持皮肤润泽、光滑。这在北方秋冬季节、气候干燥的地区尤为重要。 如何处理夜间瘙痒和搔抓 即使在每天晚上睡觉前已经冼好澡，认真外用了润肤剂及外用药物，并吃好药、有时孩子还是会在半夜因为瘙痒哭闹，这是非常影响家庭生活平静的。 这个时候您可以在瘙痒处采取冷敷的方法，或者外用润肤剂缓解瘙痒。 严重的患者可以咨询医生，开具一些抗组胺药以起到镇定和帮助睡眠的作用。 坚决避免搔抓：如睡前将患儿的手包起来，以避免其在睡眠中无意识的搔抓。 患者日常注意事项 1.特应性皮炎常在婴儿时期发病，因此婴儿期尿片、衣物、床上用品，应选择柔软的棉制品，不要用人造纤维类、羊毛类纺织物，尿布避免用塑料、带防水材料的制品。 2.在婴儿及儿童，容易发生对食物的过敏，家长应注意观察，一旦过敏应立即停止食用。 3.患儿可能对动物皮毛，如家中宠物狗、猫的皮屑、盛开鲜花所散发的花粉、地毯或窗帘里的尘埃，都可能成为吸入性的致敏原，有特应性皮炎患者应尽量避免。 4.对有遗传背景的患儿，婴儿期添加辅食时，宜每次添加单种食物，观察数天，了解是否会引起过敏。 7.做好心理调整，避免情绪波动，保持乐观心情。 8.控制室内温度和湿度，保持居室或卧室的凉爽环境，出汗会加重皮肤瘙痒，在北方，冬季室内温度不宜太高。在秋冬季节，使用加湿器，提高室内湿度。 9.避免强烈阳光照晒，户外活动时，采用恰当的防晒措施，以保护患处免受阳光伤害。此外，对于选择哪些种类的润肤和防晒用品，请征询医生的意见。
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患者
有好几个月没有擦过治湿疹的药膏了，现在就是擦施巴的保湿乳。
患者
他很痒，每次都是抓出血了才停
患者
两个小腿皮肤已经很粗糙了，一看就很明显
患者
主任，我们应该用些什么药呀？
舒虹医生
糠酸莫米松乳膏
舒虹医生
百多邦软膏
舒虹医生
医用保湿剂
舒虹医生
建议购买薇诺娜透明质酸修复生物膜以及法国妙思乐的思拓敏作为润肤剂交替使用
舒虹医生
患者
好的，谢谢您
舒虹医生
不客气，一周后可能需要调整用药，再联系
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