2岁宝宝腿上有两处长了疹子有九天了怎么治疗
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患者
医生，你好，我儿子的腿上有两处地方，长有这个疹，这个东西长了总共有九天了。刚刚开始第一天的时候是很小的，是没有泡状的，后面就有很明显的泡状，就如图这个样子。你看这个是什么？应该怎么治疗？（男，2岁）
没有治疗过，就有时候会给他涂那个炉甘石洗剂。他没有受过伤，也没有发现他有被东西咬。 他前阵子有20多天一直长那个荨麻疹嘛，荨麻疹一好了之后他就长了这个。他长荨麻疹期间他有吃那个吃那个西替利嗪，盐酸西替利秦一直吃到上周五才停的。然后最近一个星期也有点流涕感冒，有吃感冒药。
最后两张图片是长这个东西的第一，二天。就是长这个样子的。
图片因隐私问题无法显示
谢志宏医生
你好，因为从图片看有一点情况，加上是小朋友的情况，所以虽然比较晚了，我们还是把它解决了，请问现在有时间吗？
患者
有时间
谢志宏医生
好的，我先提几个问题你再回答，中间请不要回话。
谢志宏医生
首先的问题是不是就长在一条腿上？
谢志宏医生
一开始是几个小红包，后来就出现了一大片水泡，小朋友有没有疼痛的感觉，包括整个这一条腿的皮肤，有没有摸不得碰不得的感觉？
谢志宏医生
小朋友是过敏体质吗？容不容易招蚊虫叮咬,或者蚊虫叮咬以后反应比较重。
谢志宏医生
目前还在吃西替利嗪和外用炉甘石洗剂吗？
谢志宏医生
你现在用手摸一摸小朋友的左腿和右腿同样的部位，问问他感觉是不是不一样
谢志宏医生
这就是这一部分的问题，你先看一看并且做一下检查，然后一起回复。
谢志宏医生
你好，可能现在忙不太方便回话，我就把下一部分的解释先发给你。
谢志宏医生
目前这个情况一开始还是要考虑是不是过敏，特别是蚊虫叮咬以后引起的，但是现在出了这么多水疱,就要警惕是不是带状疱疹。
谢志宏医生
如果是一般的过敏，你现在用的炉甘石吃的西替利嗪都是正确的。
谢志宏医生
如果是带状疱疹，那就是病毒感染引起的，那就需要改变治疗方案。
谢志宏医生
带状疱疹是病毒侵犯神经和皮肤引起的，所以患者有皮肤疼痛等等不适，所以前面问你这些问题。
谢志宏医生
而且一般会在起水泡的以及同侧部位，比如同侧的腿有很大一个范围，都会出现不舒服的感觉。
谢志宏医生
这个时候就需要用抗病毒的药物。
谢志宏医生
所以现在需要了解更多的情况。
患者
都是同一条腿上。一开始是少量小红包后，后面越来越明显，上面最后两张图是刚开始的情况。有水泡的地方摸着会痛，他拒绝摸，其他地方不会，另外一条腿同一个地方不会拒绝摸。蚊虫咬不会有什么严重反应。两种药都有在用，西替利嗪是上周四及之前是每天吃半片，后面就改成隔天吃，卢甘石是每天两次，午觉跟晚上睡觉各一次，家里老人说是涂了可能有6天左右。
患者
有病患的那条腿，摸其他地方他没拒绝，没感觉他同
患者
在有病患的那条腿上摸，摸其他地方他没拒绝，没感觉他痛
谢志宏医生
好的,所以现在建议炉甘石一天用3~5次,西替利嗪按照以前的量每天都吃。
谢志宏医生
由于在水泡的部位有疼痛的感觉，所以出现水泡的部位加上两种药物, 1.消炎药膏一种，比如红霉素软膏，百多邦软膏，夫西地酸软膏等等,每天三次。 2.抗病毒药物一种,阿昔洛韦或者喷昔洛韦软膏，每天2~3次。
谢志宏医生
由于疼痛在水泡以及周围，所以抗病毒的口服药暂时先不用，如果水泡的部位变多，疼痛的范围变大,再考虑是不是要加上口服抗病毒的药物。
谢志宏医生
所以总结一下，目前的处理措施就是口服西替利嗪,外用炉甘石洗剂，然后外用一种消炎药膏和一种抗病毒药膏。
谢志宏医生
明后天观察再联系。
患者
好的，医生，谢谢。请问这个病能确诊是什么病吗？我在网上问有的医生说考虑是单纯疱疹。
谢志宏医生
单纯疱疹和带状疱疹都是同一个病毒引起的，前面我问这些问题就是来甄别判断。
谢志宏医生
但是治疗是一样的，就是用抗病毒的药物，就是我前面提到的阿昔洛韦或者喷昔洛韦。
谢志宏医生
两者区别，一个局限,一个面积比较大，所以现在我们就先把药用上，然后明天再观察就可以了。
谢志宏医生
只要没有明显的发展，估计不用吃口服抗病毒的药物。
谢志宏医生
和小朋友抵抗力免疫力下降有一点关系，所以感冒的药还可以继续吃。
谢志宏医生
感冒药里面有没有抗病毒的药？
谢志宏医生
不论是单纯疱疹或者带状疱疹，对小朋友身体健康都没有大的影响，今天晚上的处理暂时就这么多，明天观察再联系。
患者
医生，晚上好😊😊他吃的感冒药是小儿氨酚黄那敏颗粒。1.你说的三种外涂药，是可以同一时间涂在患处吗？2.另外，今天家里人发现他的腿上泡大了点(孩子不在我们身边，也很难说大了多少），但数量没有增加，这个要紧吗？3.这个病的周期是多久？ 4.内服药一种，外涂三种，分别用到什么程度才停用？5.请问继续吃西替利嗪是为什么呢？这个如果是病毒性的疱疹，为什么还要继续吃这个抗过敏的药呢？以下是家里人刚刚拍的两张照片。因为跟你的对话次数有限，我觉得不急着回你的信息我就先不回复了哈，请谅解。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
您如果觉得打字麻烦，可以语音回复我也行，我问的问题太多了，辛苦你了😁😁
谢志宏医生
你好，你的问题很好，我一一回答。
谢志宏医生
1,炉甘石洗剂大面积使用,可以收干水泡,一天可用多次，另外两个药分别是抗细菌和抗病毒，错开时间，每天两次左右,混在一起用也没有关系。 2.疱大一点没有关系，用药不变。 3,单纯疱疹7~10天，现在还要怀疑是不是带状疱疹，需要3~4周。 4,用到水泡干燥结痂脱落为止，多用几天没有关系，这三个药都很安全。 5,昨天因为没有100%肯定是病毒感染，所以怀疑还是不是蚊虫过敏，所以让你先吃上这个。
谢志宏医生
另外你现在吃的小儿感冒药里面就有脱敏药物,和西替利嗪作用是一样的，所以你现在把西替利嗪就可以停掉了。
谢志宏医生
感觉好像疱比昨天收了一点点，变黑了一点点,继续外用炉甘石和前面两种药物，明天再联系。
患者
医生，我家里人说我儿子的疱疹跟昨天的差不多。这个正常吗？还有他已经不感冒了，没在吃感冒药了，今晚吃了半颗西替利嗪。后面还要吃西替利嗪吗
患者
家里人现在不方便
患者
暂时拍不了照片，可能晚点能拍
谢志宏医生
如果跟昨天差不多。用药方案就不需要变化。需要有一个吸收的过程，大概是7~10天。
谢志宏医生
不痒西替利嗪也就可以不用吃了。
谢志宏医生
其他情况等图片传过来之后再解释。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这是刚刚拍的
患者
家人刚才说跟昨天差不多，但我觉得比昨天好
谢志宏医生
干燥了一些，稍微瘪了一些，用药没有变化，但是就同我前面说的一样，这些水泡总是有一个吸收的过程，不要强行去剥脱或者是抓它，让它自己慢慢干燥吸收。
谢志宏医生
炉甘石洗剂稍微用的多一点，这个有收干的作用。
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