有糖尿病和脑血栓现在有腔隙性脑梗塞还有脑萎缩咋治疗

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余芬 神经内科 副主任医师
武汉市第三医院
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武汉市
问题描述:医生您好,我爸爸有十几年糖尿病,十年左右脑血栓,现在有腔隙性脑梗塞,还有老年性脑萎缩,这个单子是去年年底检查的,今年没有检查,他今年六月份糊涂一次,今晚上又糊涂了,一直说丢东西了,其实没有那个东西,但他一直说找不到了,后来我告诉他这个东西不存在,他才明白,他说他现在记性不太好了,他也知道他是犯糊涂了,医生,看这个单子他的情况严重么?今年犯了两次糊涂了,这样下去会痴呆么?现在需要打脑血栓针么?(男,57岁)
分析及建议: 你好,他目前在服用什么药物?
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咨询时间: 2019-09-20
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医生您好,我爸爸有十几年糖尿病,十年左右脑血栓,现在有腔隙性脑梗塞,还有老年性脑萎缩,这个单子是去年年底检查的,今年没有检查,他今年六月份糊涂一次,今晚上又糊涂了,一直说丢东西了,其实没有那个东西,但他一直说找不到了,后来我告诉他这个东西不存在,他才明白,他说他现在记性不太好了,他也知道他是犯糊涂了,医生,看这个单子他的情况严重么?今年犯了两次糊涂了,这样下去会痴呆么?现在需要打脑血栓针么?(男,57岁)
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余芬医生

你好,他目前在服用什么药物?

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钙胶囊和骨化三醇胶丸有一段时间没吃了,

余芬医生

平时血压血糖控制怎么样?

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银杏叶分散片,盐酸二甲双弧,辛伐他汀,阿司匹林这四种

余芬医生

血糖和血压控制得怎样呢?

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都是治疗脑血栓和糖尿病的,

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还可以,每天打胰岛素,吃东西吃的也不多

余芬医生

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现在走路不能自己行走,相当于不能自理,脑血栓导致的,

余芬医生

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医生这些药能长期吃么

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患者

他这个脑梗塞能治疗么?能控制痴呆么?有什么办法可以治愈么?或者说可以控制住病情不要继续发展,

余芬医生

余芬医生

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医生,那这两种比辛伐他汀还有阿司匹林效果要强很多么?还是说辛伐他汀阿司匹林现在吃着效果不是很好所以可以试试那两种?

余芬医生

余芬医生

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好的医生,那现在就是换您说的那些药物,那些药物也可以长期吃的么?

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医生,那除了换药,还需要打针么

余芬医生

余芬医生

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患者

医生,目前只能靠吃药改善么?加上您说的一年打两次针,还有其他更好的方法可以控制或治疗的么?

余芬医生

他做过血管造影没有?

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患者

没有

余芬医生

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医生,做支架有什么风险呢?支架如果成功的话效果好不好呢?做支架大概意思就是支架架在大血管里面,这样增加血液流通,大脑供血得到改善,病人的情况就会好很多是么?

余芬医生

余芬医生

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好的谢谢您医生,我们先按您说的改一下药物,然后去医院检查,打那个针,再做一个血管造影看看能否做支架,

余芬医生

可以的,不客气。

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很感谢您医生,关注您了医生,后续有问题会再咨询您,

余芬医生

好的,只要我看到了信息,我会马上回复你的!

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