60岁老人突然感到心慌濒死感乏力盗汗怎么回事

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徐萍 心血管内科 医师
武汉钢铁集团第二职工医院
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武汉市
问题描述:母亲60岁,刚才在外边聊天,突然感到心慌,濒死感,乏力,盗汗。随即走回家休息,回来时候跟我说心里不舒服。心里突突。随即让其躺下,测血压121 80 心率68。然后给了七八粒速效救心丸,三五分钟后缓解,缓解后说肚子不舒服,咕噜,胃不适。随即排浠水样便。现在缓解,血压96 68 心率68(男,30岁)前年冠脉造影30%-40%
分析及建议: 看到你的问题,就想告诉你,立即去医院吧,查心电图,心肌酶,可能是心梗心梗不一定是胸痛的症状,本来就有冠脉狭窄,心脏肯定不好,做个心电图查查吧,老年慢性冠脉狭窄,有可能,本来就有30-40,这都需要做介入了,老年心梗就是慢性血管病变,不是类似血栓脱落的。心梗是可以缓解的,但是血管狭窄会比较重,我见过太多这种不典型的血管病变,特别是老年人,只有四十多岁的心梗是典型的胸痛症状,心脏供血不足引起,心率代偿性增快,去吧,先去做个心电图,要是没问题也能放心些,平时都在规律吃药吧,我建议今天去做检查,你自己决定吧,看情况吧,看看血压,心率等生命征,是要复查造影看看。
咨询时间: 2021-05-24
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母亲60岁,刚才在外边聊天,突然感到心慌,濒死感,乏力,盗汗。随即走回家休息,回来时候跟我说心里不舒服。心里突突。随即让其躺下,测血压121 80 心率68。然后给了七八粒速效救心丸,三五分钟后缓解,缓解后说肚子不舒服,咕噜,胃不适。随即排浠水样便。现在缓解,血压96 68 心率68(男,30岁)
前年冠脉造影30%-40%

徐萍医生

看到你的问题,就想告诉你,立即去医院吧,查心电图,心肌酶,可能是心梗

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没有胸痛,也能走。就是没劲

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现在缓解了

徐萍医生

心梗不一定是胸痛的症状

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心梗能缓解?

徐萍医生

本来就有冠脉狭窄,心脏肯定不好,做个心电图查查吧

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60岁血管有点粥样化也挺正常的吧

徐萍医生

老年慢性冠脉狭窄,有可能

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她昨天没休息好

徐萍医生

本来就有30-40,这都需要做介入了

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如果真是心梗可不是几粒速效救心丸能缓解的吧,

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她之前劳累也会出现类似情况

徐萍医生

可以,老年心梗就是慢性血管病变,不是类似血栓脱落的心梗是可以缓解的,但是血管狭窄会比较重

徐萍医生

我见过太多这种不典型的血管病变,特别是老年人,只有四十多岁的心梗是典型的胸痛症状

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我也问问我,我30岁,我去年冠脉CTA局限性软斑。前几天下午跑了几步,开始心慌胸闷濒死感。心率变快。我这是什么情况

徐萍医生

心脏供血不足引起,心率代偿性增快

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好的。

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我妈现在缓解。也需要去医院吗

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她几个月前洗衣服老累也出现过类似情况

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前年也是因为这做的心脏检查

徐萍医生

去吧,先去做个心电图,要是没问题也能放心些

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明天再去可以吗

徐萍医生

平时都在规律吃药吧

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施慧达,他汀。其他没吃。

徐萍医生

阿司匹林没吃吗

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她吃了牙龈出血厉害

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当时造影还好说是正常年龄冠脉粥样化

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就没让吃阿司匹林了

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血脂也还可以。

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就甘油三酯偏高一点点

徐萍医生

哦,血压血糖血脂怎么样

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2.多点

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血糖正常

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血压高

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现在血压也很稳定

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120 80 有时候90多60多

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感觉心梗可能性不大。又有点像惊恐发作。

徐萍医生

我建议今天去做检查,你自己决定吧

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好的。我是口腔科的。现在观察她还好。

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感觉没发作的心电图意义也不是很大。回头看看,不行再做造影吧。

徐萍医生

嗯嗯,看情况吧,看看血压心率等生命征

徐萍医生

是要复查造影看看

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好的

徐萍医生

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徐萍医生

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好的

徐萍医生

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