73岁老人肺癌一年了吃东西和唑起来就吐怎么回事

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周春光 肿瘤内科 副主任医师
安徽医科大学附属巢湖医院
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问题描述:男73岁,肺癌正好一年了,一直在吃克唑替尼AlK突变,现在吃东西和唑起来就吐,己有3天,这两天吐得特别历害,头不痛不晕是怎么回事?(男,73岁)
分析及建议: 你发的图片的结果我看到了,检查基本上是治疗。建议查头颅增强核磁共振。要排除是不是颅脑转移引起的恶心呕吐。建议是需要去医院的。需要加强静脉补液。加强静脉补液,做头颅增强核磁共振。首先考虑脑转移引起的。不能再放疗了。先饮甘露醇甘油果中塘来降低颅内压。需要一直吃。医院和外面的大药房都是可以买到的。一直吃,并且要定期的复查。有没有效果,那只有用过后才能知道,没用之前,谁也不知道。降低颅内压,有可能可以暂时性的缓解,但是解决不了根本。
咨询时间: 2021-03-11
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男73岁,肺癌正好一年了,一直在吃克唑替尼AlK突变,现在吃东西和唑起来就吐,己有3天,这两天吐得特别历害,头不痛不晕是怎么回事?(男,73岁)

周春光医生

你好,最近可做一些什么检查?

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周春光医生

亲,你发的图片有点多,我打开有点卡。

周春光医生

头颅核磁共振查了吗?

周春光医生

你发的图片的结果我看到了,检查基本上是治疗。

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做了全面基因检查ALK突变,吃了靶向药克唑替尼,当时有点脑部转移做了放疗

周春光医生

建议查头颅增强核磁共振。要排除是不是颅脑转移引起的恶心呕吐。

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己有4天,就这两天吐得历害,吃了就吐,睡下来不吐坐起来就吐,不头痛不头晕意识非常清楚,这段时间几天才大便而且才一点点是硬的

周春光医生

建议是需要去医院的。

周春光医生

需要加强静脉补液。

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昨天己住院

周春光医生

加强静脉补液,做头颅增强核磁共振。

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好的

周春光医生

到时候把结果发给我看看。

周春光医生

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好的,感谢

周春光医生

不用谢

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周春光医生

首先考虑脑转移引起的。

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刚怎么处理,放疗吗

周春光医生

颅脑以前做过放疗吗?

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做过放疗

周春光医生

那就不能再放疗了。

周春光医生

先饮甘露醇和甘油果中塘来降低颅内压。

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和克唑替尼靶向药有冲突吗

周春光医生

没有冲突

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这个是在医院开还是药房买

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一直吃吗,还是绶解

周春光医生

需要一直吃。

周春光医生

医院和外面的大药房都是可以买到的。

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好的,谢谢。那后期该怎么处理

周春光医生

一直吃,并且要定期的复查。

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在抗肿瘤治疗方案上,在克唑替尼的基础上加用替莫唑胺还有安罗替尼。或者直接换成更高级的抗ALK基因的药,像阿来替尼这样。这是这边医生建议,这样结果有用吗,因为之前己做了脑部放疗

周春光医生

有没有效果,那只有用过后才能知道,没用之前,谁也不知道。

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那用甘露醇和甘油果中塘来降低颅内压。是否只能一时缓解,谢谢

周春光医生

降低颅内压,有可能可以暂时性的缓解,但是解决不了根本。

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