新冠阳性以后一直恢复的不好怎么回事

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任飞 呼吸内科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
好评 4.7
接诊量 1.8千
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百强医院
可开处方
从业16年
高性价比
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:医生您好,我母亲在一月份的时候,新冠阳性以后,一直恢复的不好。半年我们做了5次ct检查,县城的医生提醒我们去大医院复查,怀疑有肿瘤。昨天我们到湘雅做了复查,看片后,胸外科说随访复查,不予处理。对症看呼吸内科。希望您给予一个治疗意见。报告请查看云报告。(女,54岁)
分析及建议: 我看片子了,首先没发现有肿瘤,她肺部有间质改变,会引起咳嗽,胸闷气短,她有一个实性结节,但是不大,可以观察,这结节建议6个月复查肺ct随诊,需要吃药,富露施还有百令胶囊,然后建议做肺功能弥散功能支气管舒张试验,呼吸科就诊,是否需要加用激素,有做过手术吗,建议做我上面说的检查,还要做血气分析,然后看看需要用激素不,没有什么药物能控制这个结节生长的,目前看不是肿瘤的,0.6也不需要处理,5个月拍了5次ct太频繁了,除非治疗需要,不好随诊复查的话不需要这么频,听医生的就可以。
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咨询时间: 2023-05-30
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患者

医生您好,我母亲在一月份的时候,新冠阳性以后,一直恢复的不好。半年我们做了5次ct检查,县城的医生提醒我们去大医院复查,怀疑有肿瘤。昨天我们到湘雅做了复查,看片后,胸外科说随访复查,不予处理。对症看呼吸内科。希望您给予一个治疗意见。报告请查看云报告。(女,54岁)
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任飞医生

你好,请问现在有什么不舒服吗?

任飞医生

我查看下电子胶片

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患者

有,她觉得晚上胸闷

任飞医生

你好,我看片子了,首先没发现有肿瘤

任飞医生

她肺部有间质改变,会引起咳嗽,胸闷气短

任飞医生

她有一个实性结节,但是不大,可以观察

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患者

可以吃药吗

任飞医生

这结节建议6个月复查肺ct随诊

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患者

好的,结节我们保持复查

任飞医生

需要吃药,富露施还有百令胶囊

任飞医生

然后建议做肺功能,弥散功能,支气管舒张试验,呼吸科就诊,是否需要加用激素

任飞医生

您母亲以前身体情况怎么样?有基础疾病吗?高血压糖尿病,冠心病有吗?肝肾功能正常吗?有药物过敏吗?心脏情况怎么样?有做过手术吗

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患者

新冠的时候住院有说有冠心病

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患者

几天前复查心电图没有结论说心脏病,但是说窦性心律延缓

任飞医生

建议做我上面说的检查,还要做血气分析,然后看看需要用激素不

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患者

好的,明天就去做这些检查

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患者

她1月份拍的ct上那个结节是0.3*0.4。这才五个月那个结节就长到了0.6*0.4。这个需不需要药物控制啊,这个生长速度很快啊

任飞医生

没有什么药物能控制这个结节生长的

任飞医生

目前看不是肿瘤的,0.6也不需要处理

任飞医生

5个月拍了5次ct太频繁了,除非治疗需要,不好随诊复查的话不需要这么频,听医生的就可以

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患者

就是县城医生让我们拍这么多,所以还是要找专家,多听专家建议,谢谢医生。

任飞医生

需要去大一点的医院再做一下我说的那些,根据结果和面诊结果,问问医生需要应用激素治疗不

任飞医生

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任飞医生

你复制这个去淘宝看一下,就是类似这种呼吸训练器

任飞医生

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任飞医生

不是说就买我发你的这个链接,就是类似这种的,也不贵,淘宝京东都有,按照说明进行呼吸功能锻炼也能改善胸闷气短的症状的

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好的,非常感谢医生。

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患者

谢谢您,妙手仁心

任飞医生

谢谢您的信任,祝您身体健康💝💝💝

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患者

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患者

医生,您再看下这个报告。

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患者

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不好意思,搞错了,这不是结果,10分钟后有结果,这是单子,对不起

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麻烦任医生有空的时候看下

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患者

医生您好,这边的医生是建议我们用信必可,用三个月,富露施和百令胶囊吃两个星期,一个月以后复查肺功能和动脉血气分析,然后六个月以后复查CT。这个治疗您觉得合适吗?需要再做什么补充吗

任飞医生

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任飞医生

这个血气结果不是动脉血,你联系下医生,看这个结果,说这个结果不对,应该重新测

任飞医生

你肺功能确实有问题,建议你做支气管舒张试验

任飞医生

看看舒张后有没有改善

任飞医生

你觉得你做肺功能的时候用最大力气吗

任飞医生

如果用了最大力气这个是有问题的,需要做舒张功能

任飞医生

建议用信必可是没问题的,建议1个月复查肺功能,3个月有点久

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患者

今天这个医院做不了动脉血气和舒张功能

任飞医生

那你那个血气分析是哪里做的

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患者

县城医院,因为老人不在长沙呆着,也挂不到湘雅的号,所以只能在县城检查了

任飞医生

那你问问什么时能做舒张功能,我这边还是建议你用药前做一下舒张功能

任飞医生

这个血气结果指定不对,这不是动脉血

任飞医生

血气需要动脉血

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患者

你是说用信必可要做下舒张功能是吗?

任飞医生

给老人买个血氧仪,末梢血氧饱和度需要监测一下

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患者

任飞医生

用药前建议做舒张的

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患者

是这个药油副作用不方便用?还是说怕药效不够

任飞医生

其实做舒张和做肺功能一样,机器都一样,方法也一样,就是吸入一下药物,过15分钟再做一次肺功能

任飞医生

这个相当于基础检查,作为诊断用

任飞医生

到底是慢阻肺还是哮喘,需要做舒张试验确定

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患者

我们可以用一个月的信必可,吃半个月富施露和百令胶囊,然后一个月以后去三甲医院复查的时候,把您说的那些检查再做一遍,行吗?

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患者

不是哮喘就不用信必可了是吗?

任飞医生

药是可以用的

任飞医生

但是我们都要在用药前把检查做完了,定一下是什么诊断

任飞医生

留一个用药前的基础值

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患者

可以先治疗一个月再去复查吗,因为最近老人做了好多天检查,他非常抗拒,今天好不容易带他去县城做的。去省城或者市里,她说不去

任飞医生

我是这样建议的,至于你们想怎么用怎么安排你们自己决定

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患者

那您觉得富施露和百令胶囊应该服用多长时间合适呢?

任飞医生

这个可以吃一个月,然后一起复查

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患者

好的,谢谢您。

任飞医生

这两个药可以常年吃的

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患者

好的,明白了。复查以后我们再找医生您复诊下。麻烦你了

任飞医生

客气呢!谢谢你的信任💝

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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任飞 呼吸内科 主治医师
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