冠心病吃阿托伐钉吡格雷片不吃吃复方丹参片行吗

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马宁宁 心血管内科 主治医师
宜兴市人民医院
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问题描述:我有冠心病吃阿托伐钉,和吡格雷片,我想吡格雷片不吃,吃复方丹参片行吗(男,68岁)
分析及建议丹参片没有抗血小板的作用,不能代替吡格雷,只能作为辅助用药,丹参片可以吃,但是说实话,效果不大的,吃和不吃差别不大,噢噢,如果这样的话,吡格雷改为阿司匹林也是可以的,如果吡格雷想吃50mg的话,主要还是看体重,如果60kg以上的话,50mg量就比较小了,阿司匹林便宜,而且有部分病人吡格雷体抗,抵抗,效果还不如阿司匹林,一天一片,100mg的,有些人吃了会有胃肠道反应,很便宜的,大概二三十块钱一个月好像,您可以试试看,要是没有明显的胃肠道不适,就吃阿司匹林好了,便宜,好用,阿托伐他汀钙主要看血脂情况,如果服用一个月后复查血脂,已经达标且偏低的话,可以试试减量,如果减量之后血脂又高上去,那还是要吃20mg的。
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咨询时间: 2019-10-02
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患者

我有冠心病吃阿托伐钉,和吡格雷片,我想吡格雷片不吃,吃复方丹参片行吗(男,68岁)

马宁宁医生

您好,丹参片没有抗血小板的作用

马宁宁医生

不能代替氯吡格雷

马宁宁医生

只能作为辅助用药

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患者

吡格雷片不能停

马宁宁医生

是的

马宁宁医生

丹参片可以吃

马宁宁医生

但是说实话,效果不大的

马宁宁医生

吃和不吃差别不大

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患者

吡格雷片能吃二粒50亳克吗

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患者

这么怎么慢

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患者

怎么不回答

马宁宁医生

不好意思,刚才病房里有点事

马宁宁医生

您有没有心脏放支架治疗?

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患者

没有

马宁宁医生

那诊断冠心病是做的造影?还是心脏血管ct?

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患者

冠脉(T

马宁宁医生

噢噢,如果这样的话,氯吡格雷改为阿司匹林也是可以的

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患者

为什么改阿司匹林

马宁宁医生

如果氯吡格雷想吃50mg的话,主要还是看体重,如果60kg以上的话,50mg量就比较小了

马宁宁医生

阿司匹林便宜

马宁宁医生

而且有部分病人氯吡格雷体抗

马宁宁医生

抵抗,效果还不如阿司匹林

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患者

阿司匹林怎么吃吃多少,个月多少钱,对胃有没有影响

马宁宁医生

一天一片,100mg的

马宁宁医生

有些人吃了会有胃肠道反应

马宁宁医生

很便宜的,大概二三十块钱一个月好像

马宁宁医生

您可以试试看,要是没有明显的胃肠道不适,就吃阿司匹林好了

马宁宁医生

便宜,好用

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患者

那阿托伐他钉20毫克的,能不能吃半粒

马宁宁医生

阿托伐他汀钙主要看血脂情况

马宁宁医生

如果服用一个月后复查血脂,已经达标且偏低的话,可以试试减量

马宁宁医生

当然如果减量之后血脂又高上去,那还是要吃20mg的

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患者

我血脂不高,就是胆固醇高,现在总胆固醇也不高,就是有一只好的胆固醇有点高

马宁宁医生

低密度脂蛋白多少?

马宁宁医生

主要看低密度脂蛋白,在1.8以下就行

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患者

是不是查肝功能就知道

马宁宁医生

肝功能是肝功能,血脂就叫血脂

马宁宁医生

不过吃药一个月以后,肝功能和血脂一起查

马宁宁医生

因为阿托伐他汀部分人吃了会有肝功能异常,所以需要查一下

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患者

我有肠息肉能不能吃司匹林试一下,另外我肝功能查谷丙50高J点

马宁宁医生

阿司匹林能吃的

马宁宁医生

阿司匹林有预防肠癌的作用

马宁宁医生

肝功能50几可以观察一下

马宁宁医生

一个月后复查

马宁宁医生

如果高到3倍以上,他汀需要停掉

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患者

3倍就是120对吗

马宁宁医生

是的

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患者

不滿3倍就观察,那这样肝功能带期偏高肝要不要得病变

马宁宁医生

不满3倍的话,如果偏高到六七十,最好也是要调药的

马宁宁医生

改成瑞舒伐他汀,对肝脏影响小

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患者

瑞舒伐他钉这有5毫克|粒一次吃几粒

马宁宁医生

瑞舒伐他汀一般是10mg一天

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患者

也就是2粒

马宁宁医生

对的

马宁宁医生

他汀类药物服用都是要查肝功能的,如果肝功能高的话,要减量,服用保肝药,如果3倍以上要停药

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患者

,昨天刚开始.吃丹参片今天一直想睡觉

马宁宁医生

应该不是丹参片的作用吧

马宁宁医生

没有这个副作用的

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患者

另外我想问一下西牛角拿唑刀唑成粉能吃吗,是亲戚送我的20多天吃一次,唑刀唑成粉卫生吗

马宁宁医生

啊?这个没有研究呢,不过如果想吃粉的话,可以拿到中药店去打一下

马宁宁医生

那边应该有打粉的机器

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患者

晚上出虚汗是不是冠心病的原因

马宁宁医生

一般没关系

马宁宁医生

冠心病主要就是活动当时的胸闷兄台这样的症状

马宁宁医生

胸痛

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患者

谢谢马医生

马宁宁医生

不客气的

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患者

冠心病腫觉能左侧睡吗

马宁宁医生

这个没关系的

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马宁宁 心血管内科 主治医师
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