65岁老人乳房肿块怎么治疗

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执业资质已审核通过
赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
好评 4.8
接诊量 2.1千
同行认可 99
百强医院
科室全国第3
年度好医生
可开处方
从业15年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:母亲实际年龄65岁,5年前发现豌豆大小的乳房肿块当时穿刺检查为良性,后几年老人未及时定期复查。今年9月因为自己感觉肿块过大到医院检查。医生通过超生和活检认为非常大概率为恶性肿瘤,遂切除了乳房,超生和活检信息如附件。请问医生,目前的指标和老人的年龄,是否需要进行化疗?化疗的收益是否大于损失。手术后的康复和生活方式方面需要注意什么?目前老人是不愿意化疗。非常感谢!(女,68岁)
分析及建议: 目前看,三阴性乳腺癌推荐辅助化疗,不过老人ki67不高,可以采取相对温和的化疗方案,这个年纪应该还能承受化疗,除非病人本身身体很差,不化疗可能会增加复发率,化疗的目的是为了延缓或者抑制复发转移,国内看CSCO,国际看NCCN,CSCO和NCCN略有出入不同,如果实在不愿意化疗,术后可以日达仙用一年,提高免疫力,或者口服卡培他滨,化疗8个疗程。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2021-10-16
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母亲实际年龄65岁,5年前发现豌豆大小的乳房肿块当时穿刺检查为良性,后几年老人未及时定期复查。今年9月因为自己感觉肿块过大到医院检查。医生通过超生和活检认为非常大概率为恶性肿瘤,遂切除了乳房,超生和活检信息如附件。请问医生,目前的指标和老人的年龄,是否需要进行化疗?化疗的收益是否大于损失。手术后的康复和生活方式方面需要注意什么?目前老人是不愿意化疗。非常感谢!(女,68岁)
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赵苇苇医生

您好,保乳还是全切手术?

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患者

已经全切了

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患者

刚做了左乳全切手术十五天。刚刚发给您的病理结果是切除的乳房做的活检

赵苇苇医生

目前看,三阴性乳腺癌推荐辅助化疗,不过老人ki67不高,可以采取相对温和的化疗方案

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患者

可以不做化疗吗?担心化疗对老人身体和心理的副作用比较大

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患者

如果不做化疗,会有什么影响?有多大的概率复发

赵苇苇医生

这个年纪应该还能承受化疗,除非病人本身身体很差

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患者

请问下,国内最权威的乳腺癌防治指南是哪个?或者是哪个学会是医生参考比较多的

赵苇苇医生

化疗的目的是为了延缓或者抑制复发转移

赵苇苇医生

国内看CSCO,国际看NCCN

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患者

好的,多谢啦

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患者

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患者

有个医生说NCCN的指南,三阴性不需要做化疗,这个病例可以吗

赵苇苇医生

CSCO和NCCN略有出入不同

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患者

所以按照CSCO,建议做中度的化疗?

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患者

做中度的化疗算是积极的治疗还是保守的治疗?或者是介于中间

赵苇苇医生

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患者

现在病人自己的精神状态和身体状态很好,但是心理上很抵触化疗。我舅舅是肺癌,化疗后身体和心理垮了,所以我妈妈比较介意化疗

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患者

谢谢您!

赵苇苇医生

不客气,祝好

赵苇苇医生

如果实在不愿意化疗,术后可以日达仙用一年,提高免疫力

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患者

收到,谢谢

赵苇苇医生

或者口服卡培他滨化疗8个疗程

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患者

好的,谢谢!我研究下

赵苇苇医生

嗯嗯

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
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