99岁老人生疮现已排脓怎么办
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患者
老人(99岁)生疮，现已排脓(用了160万单位青霉素针剂粉撤在疮囗处)几天，现阶段该用什么药了？老人有糖尿病（男，99岁）
孟海雷医生
您好，这种情况有多长时间了？
患者
春节前长疮，起因可能是老人抓破屁股皮肤后乱贴伤湿膏引起的，有图片
患者
下图是疮未排脓时的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
点错了，撤不了
患者
图片因隐私问题无法显示
孟海雷医生
结合老人的情况，又有糖尿病
患者
上图是昨晚拍的
孟海雷医生
建议到正规医院内分泌就诊
孟海雷医生
需要住院治疗
孟海雷医生
这个不是单纯的疮了
患者
现在我外用青霉素粉撤在疮囗处，没有过敏现象
孟海雷医生
存在感染了
患者
刚从地级市的三甲医院内分泌内科出来，他们说要看烧伤科
患者
刚从地级市的三甲医院内分泌内科出来，他们说要看烧伤科
患者
考虑人太老了，体质不佳，能否不内用(吊针)抗生素消炎药？
患者
中医的三七丹或五五丹膏药管用吗？再配以黄芪治疮方药
孟海雷医生
建议住院治疗
孟海雷医生
不建议
孟海雷医生
一旦老人发烧，加⬆️有血糖高，会加重病情的
患者
现在老人在家注射胰岛素，血糖控制在餐后15以内，有二十几年Ⅱ类糖尿病史了的
孟海雷医生
真的不建议在家自行处理
孟海雷医生
您看周围的颜色都已经变暗，目前脓液还在，已经存在感染。
患者
到医院一吊抗生素消炎药，老人的体质就毁了，医院也不准我们乱给老人吃东西和用药，但内分泌科对这疮的治疗又不拿手，我和科室领导还是熟人呢，她们不相信中医的体质学说，只治病不救人的！
孟海雷医生
在这样下去，可能会越来越重。血糖控制不好，一旦发烧，不仅老人受罪，而且花费更大。
孟海雷医生
可以到正规医院治疗啊，到别的医院去啊。在不正规治疗的话，只会加重病情的。
患者
刚从地级市人民医院(三甲)住院降血糖出来4天
患者
他她们不考虑高龄老人的体质的！我们家人才考虑
孟海雷医生
目前感染控制不好，血糖不会好的。
患者
我只咨询三七丹或五五丹能否排脓去腐生肌，我这市医院的內分泌科副主任(副主任医师)建议我用美宝湿润烧伤膏
孟海雷医生
结合目前情况，还是建议到正规医院针对性治疗。目前您说的那两个药物，可能疗效不好。因为临床上这样类似的病例很多。
患者
没有什么严重感染的，往时老人的腿脚有皮肤破烂，老人都是自己用蜂胶配胰岛素涂抺，后来都好了，也活到现在99岁了
孟海雷医生
但是针对目前的情况，这个疮的时间很长，加上周围颜色的变化，疗效不好。
患者
一去医院烧伤科治疮，肯定要吊抗生素消炎药，到时疮没治好，人因为虚弱没了，得不偿失
患者
您懂中医疗法吗？
孟海雷医生
为什么不去内分泌科呢
患者
给些中医治疗的建议，不需要您负责任
患者
刚从内分泌科住了几天院出来呀
孟海雷医生
中医疗法目前可能不适合这样的情况
孟海雷医生
也许先把感染控制好，可以配合中医治疗
患者
因为我不同意用抗生素消炎药，刚开始还不用胰岛素泵，说不用抗生素消炎药血糖就下不来，扯蛋，就为了赚钱，后来用泵了，也没用抗生素消炎药，这血糖还不是降下并且稳定了？回家几天，天天量血糖都在15以内(入住院那天二十几)
孟海雷医生
这个血糖目前控制不好
孟海雷医生
建议最多不超过12，最好餐后血糖在12以内。空腹血糖最好在9以下
患者
现在还继续注射胰岛素，白天两次小单位的，晚上十点注8单位
患者
是出院时医生医嘱的
孟海雷医生
哦
孟海雷医生
最好把血糖控制在上面的那个数值之内。
孟海雷医生
对病情恢复有很大帮助。
患者
现在是想治好疮，一面注胰岛素，一面少量喝点党参杞子黄芪水益中补气
患者
我作为家人，需要全面考虑，内分泌科只管老人的血糖，不相信中医，不会考虑老人体质的，熟人也一样
患者
好，谢谢您，不担误您的宝贵时间了，谢谢！
孟海雷医生
不用客气。无论如何一定严格控制血糖
患者
好的，明白，谢谢您！
孟海雷医生
嗯
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