宝宝偶尔咳嗽一两下突然间喷奶了怎么回事

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王素霞 小儿科 副主任医师
威县妇幼保健计划生育服务中心
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问题描述:我想问一下孩子 偶尔咳嗽一两下 然后就突然间喷奶了 这是为什么呢 也就这两天才有的咳嗽 原来就是偶尔打喷嚏 睡的也好 吃的也好 就是咳嗽就吐奶 也没有觉得他感冒之类的 这个是咋回事呢 (女,28岁)
分析及建议: 宝宝咳嗽后确实容易呕吐,如果咳嗽打喷嚏,吐奶也明显的,就考虑有感冒,有呼吸道感染的情况了。体温正常就好,但是体温正常也不能排除有呼吸道感染的情况,宝宝偶尔咳嗽,吃奶好,呼吸平稳,那说明问题不大,可以先观察的。如果宝宝拉肚子,尽量注意清淡饮食,别吃甜的,高蛋白的,适当控制一下。那考虑就是母乳性腹泻。大便次数不多的话,可以继续母乳,吃上益生菌调理。给宝宝吃上益生菌。大便比较稀薄,是有点拉肚子,本身这个阶段宝宝吃母乳大便就是比较稀的,可以吃上3~7天,宝宝症状缓解后就停掉。所以考虑是母乳性腹泻妈咪爱吃多了没关系的,里面就是一些益生菌和维生素。
咨询时间: 2021-03-11
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患者

我想问一下孩子 偶尔咳嗽一两下 然后就突然间喷奶了 这是为什么呢 也就这两天才有的咳嗽 原来就是偶尔打喷嚏 睡的也好 吃的也好 就是咳嗽就吐奶 也没有觉得他感冒之类的 这个是咋回事呢 (女,28岁)

王素霞医生

您好,宝宝咳嗽后确实容易呕吐,如果咳嗽打喷嚏吐奶也明显的就考虑有感冒有呼吸道感染的情况了。

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患者

这个怎能判断呢 我早上给他量体温 也不发烧36.5

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患者

就是有偶尔能看见鼻屎

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患者

我一直以为他吐了以后从鼻腔喷出来的

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他也不是经常咳嗽 偶尔 一天有一两次

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患者

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王素霞医生

体温正常就好,但是体温正常也不能排除有呼吸道感染的情况,宝宝偶尔咳嗽吃奶好,呼吸平稳,那说明问题不大,可以先观察的。

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患者

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患者

今天不知道他是不是拉稀了

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患者

是黄色的

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孩子没次喝完母乳好像肚子都不舒服呢

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患者

不知道为什么

王素霞医生

嗯,宝妈注意饮食了吗?

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患者

喝奶粉就没事 拉的就很好

王素霞医生

如果宝宝拉肚子,尽量注意清淡饮食,别吃甜的高蛋白的适当控制一下。

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很注意 我没怎么吃不干净的 我就偶尔吃个面包 现在已经连酸奶 牛奶 鸡蛋都不吃了 就吃点菜

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患者

腥辣刺激的都不吃

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患者

而且我吃的也很清淡

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患者

就是不知道为什么

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他今天肚子一咕噜就这样了

王素霞医生

嗯,那考虑就是母乳性腹泻。大便次数不多的话可以继续母乳吃上益生菌调理。

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患者

给谁吃上益生菌

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患者

您看那个图片是不是拉稀了

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患者

上次是吃了母乳就涨肚子 然后放屁 我估计是喝豆浆了 然后今天喝母乳 我昨天有点拉稀 然后我吸出来的母乳就没赶给宝宝喝 我看今天早上不拉稀了 也不肚子疼了 才给宝宝喝的母乳

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还有就是孩子睡觉 有时候就跟哭完抽抽的那种 而且孩子睡着睡着就睁眼看一下为什么呢

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可能是鼻子不舒服 我看有鼻涕了

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患者

但是不会流出来

王素霞医生

给宝宝吃上益生菌。大便比较稀薄,是有点拉肚子,本身这个阶段宝宝吃母乳大便就是比较稀的

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患者

我们已经吃了两次益生菌了 没次都吃七天 这次吃几天

王素霞医生

可以吃上3~7天,宝宝症状缓解后就停掉。

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患者

但是我们吃奶粉就没事

王素霞医生

所以考虑是母乳性腹泻。

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患者

这妈咪爱 经常吃没事吧

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患者

那这个母乳还给他吃吗

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患者

那停了益生菌 不是又拉稀了

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患者

还有就是 他睡觉有时候就跟孩子哭完抽抽的那种 他睡着睡着就抽抽几下

王素霞医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

这个是怎么回事

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患者

然后还有就是孩子呼吸又点敷敷声

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患者

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患者

就这个声 孩子睡觉的时候

王素霞医生

妈咪爱吃多了没关系的,里面就是一些益生菌和维生素。吃的母乳大便稀,如果吃妈咪爱能缓解,那说明还是宝宝肠胃娇嫩,正常肠道菌群间环境建立不好有关系。不是什么大问题,一般随着宝宝发育长大会改善。那这种情况我们可以继续母乳的。毕竟6个月内母乳里面含有大量的免疫因子是有利于宝宝增强免疫力的。

王素霞医生

宝宝呼吸的声音应该是鼻腔里面有鼻屎有分泌物,所以有点呼吸不太通畅。

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患者

那他睡觉有时候抽抽就跟刚哭完抽抽一样是因为劲还没过呢 还是因为什么呢

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患者

而且睡着睡着睁眼闭眼的

王素霞医生

可能是空气干燥,忽冷忽热或者是吃奶呛到呛到鼻腔里面有奶液的缘故。

王素霞医生

嗯,这个不要紧张,这个是因为宝宝神经系统发育不完善的,属于生理性的。

王素霞医生

刚刚入睡浅睡眠的状态下会出现这种表现。

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患者

我也不知道是不是因为吃我奶水的问题 孩子肚子总是鼓鼓的

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患者

不知道是不是现在孩子都是肚子鼓鼓的

王素霞医生

这么小的宝宝吃饱奶之后肚子都是鼓鼓的,在吃奶之前你摸摸肚子是不是柔软呢?按揉着有没有说有胀气的张力特别大。

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患者

那我要是拉肚子 会不会奶水孩子也会拉肚子呢

王素霞医生

会影响

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患者

因为不知道昨天吃什么了 就晚上拉肚子了 然后早上不拉了才给宝宝喝的 下午又感觉想要拉肚子

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患者

那我这种情况 要不要停止喂母乳

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患者

喝点奶粉啥的

王素霞医生

嗯,如果你拉肚子的话,就暂时给宝宝停母乳,先喝奶粉。

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患者

今天宝宝肚子咕噜咕噜的

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患者

但是拉的正常

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患者

就是一直放屁

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患者

是不是肠道又紊乱了

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患者

还有就是宝宝现在一个多月我给他抱起来拍嗝他总喜欢把头仰起来看外面 这个正常吗

王素霞医生

大便正常就好,肠鸣音正常也会有的。

王素霞医生

一个多月宝宝想抬头也算是正常的,一般40天可以练习,宝宝俯卧抬头。

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患者

孩子今天都咕噜咕噜但我响 然后他总使劲 然后就去吐奶了

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患者

这个是不是还是我的奶水不行闹的

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患者

我每次都吸出来给他 有的时候冷冻起来 那温奶器给他温 我怕他吃不舒服 都温10分钟左右

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患者

就跟咱们大人拉肚子肚子里冒泡泡的声音

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患者

但是今天拉的挺好

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患者

而且拍嗝有时候拍不响这个可咋办呢

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患者

是不是因为孩子现在太小 吃冻奶热透了也不行

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患者

是不是母乳解冻出现了问题 或者是加热出现了问题

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患者

冷藏能保持多久

王素霞医生

不好意思,久等了冷藏不超过24小时,一般没关系,12小时内最好。

王素霞医生

直接母乳喂养,宝宝吃奶也容易肚子咕噜咕噜响,容易出现肠胀气,所以考虑还是对母乳不耐受。应该不是温奶的缘故。

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患者

那这个母乳不耐受咋办呢

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患者

直接停母乳吗

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患者

他每次喝完母乳都这样

王素霞医生

如果宝宝吐奶不严重,大便性状也正常,没有哭闹不舒服,可以继续母乳的。今天没有吃益生菌吗?

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患者

一会给他吃 上次就是因为吃完我的母乳就开始哭闹 我才给把母乳停了

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患者

那时候我以为是吃豆子引起的肠子胀气

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患者

然后这次 我吃的很注意 但是孩子依旧出现了这个问题 但是这次没有哭闹

王素霞医生

嗯,尽量避免吃豆制品随着宝宝长大的,所以过一段应该如果吃母乳肚子胀气明显的就暂时停上1~2周的母乳。

王素霞医生

一般母乳性腹泻,添加辅食后就会好转。

王素霞医生

一般4~6个月可以添加辅食。

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患者

我现在都是一顿奶粉一顿母乳

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患者

不敢逛给他喝母乳

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患者

就这样 宝宝也不行 肚子涨成球

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患者

4个月怎么给宝宝加辅食呢 他能吃什么呢

王素霞医生

现在还不着急,等宝宝4个月后我们再考虑添加辅食。

王素霞医生

现在宝宝胀的严重,那就把母乳暂时停掉。

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患者

那挤出的母乳就只能扔掉了

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患者

放时间长了宝宝也不能喝了

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患者

我本来想着 在上班之前让孩子喝到4个月母乳 我就回奶了

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看样子 现在还是喝奶粉安全

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这个一天天他难受的

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他除了肚子咕噜外 吃的也挺好 拉的也挺好就是胀气

王素霞医生

时间久可以冷冻起来的。

王素霞医生

这么小的宝宝都容易出现肠胀气的,如果宝宝吃母乳食欲也好也没有哭闹,可以多吃这一段益生菌调理。

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患者

那也就说 母乳配上益生菌是吗

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患者

我发现孩子 吃完母乳只要配上奶粉就没事这是为什么呢

王素霞医生

那说明还是母乳不耐受,但是不严重,所以配合辅食或者配合奶粉症状就会减轻。

王素霞医生

严重的就要完全停掉母乳,如果说配合奶粉吃减少母乳量症状也能缓解,那就适当减少,如果症状比较严重的,我们建议暂停母乳等宝宝胃肠功能恢复一段时间再添加母乳。一般情况是暂停两周左右。

王素霞医生

现在给宝宝吃的是哪种奶粉呢?

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患者

吃的是惠氏

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患者

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患者

我在想要不要换成飞鹤呢

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患者

孩子喝完母乳就是嗷嗷哭

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患者

控制都控制不了的那种

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患者

昨天还没事就今天 就不行了

王素霞医生

如果宝宝吃这款奶粉能够适应尽量不换。因为宝宝本身肠胃娇嫩,对母乳不耐受,也有可能会对某个奶粉不难受的。

王素霞医生

那先把母乳停一停。连续吃上几天奶粉看看

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患者

他吃奶粉一直没事 拉的也很好 就是特别臭

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只要加上母乳就不行

王素霞医生

先吃上益生菌,因为我们还是推荐母乳喂养,如果说吃了益生菌,宝宝肠胀气明显缓解,那就继续母乳。

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患者

那是三月以后换是不是就行了

王素霞医生

为什么要换奶粉呢

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患者

我现在就是混合喂

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患者

益生菌给他吃了

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患者

他们说飞鹤比这个还好

王素霞医生

这个也可以的,也是一个大品牌的。

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患者

现在宝宝已经吃到140了奶粉 母乳能吃到160

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患者

我总觉得是给多了

王素霞医生

一次吃140毫升吗?

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患者

是的

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患者

因为那时候住院 孩子刚11天大夫跟我说孩子就已经吃到90了

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患者

然后我们就没降过

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患者

也不赶长太多

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患者

我怕给胃撑坏了呢

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患者

我看人家宝宝才吃到90一个半月

王素霞医生

吃到90可以,但是140太多了。先控制一下奶量。

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患者

少一口就哭 要不就不睡

王素霞医生

有的宝宝一个月可以吃到120毫升。但是喂奶间隔时间就延长了。

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患者

是 我们这个有时候吃完了 能睡5-6小时

王素霞医生

那宝宝胃口挺大的,吃奶的时候你也摸一摸,如果宝宝明显肚子饱满了就不要再喂了。

王素霞医生

不要让宝贝吃得太饱。

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患者

晚上几乎不起夜

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患者

就一次

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患者

我们晚上喂到120

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患者

白天140

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患者

怕吃多了吐

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患者

少了就哭

王素霞医生

嗯,随着宝宝发育长大,胃容量逐渐增多,一次的奶量也会逐渐增多,那么吃奶的间隔时间就会延长,如果吃到140毫升睡眠比较安稳,睡的时间久,醒来之后肚子柔软,那也没关系。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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