血压157偶尔有点头晕需要吃药吗?

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杨爽 心血管内科 主任医师
河北省人民医院
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石家庄市
问题描述:医生您好,我母亲血压157,偶尔有点头晕,请问需要吃药吗?(男,56岁)
分析及建议: 这么看基本没啥大问题,目前不需要服用降压药,需要注意避免紧张,低盐饮食,保证睡眠,适当活动,天旋地转的,这种情况的话需要做个动态心电图,明确有没有心律失常等,常规心电图可能发现不了,最好是有症状发作的时候,恰恰正在戴着24小时动态心电图,要查一查有没有心律失常,窦性心动过速或者传导阻滞,头晕的原因很多,明确原因需要做检查,最近吃药后血压控制好一些,发作还有吗,但血压确实有明显改善,是吧,在医疗场所测量血压,难免紧张,会有白大衣型高血压的情况,所以要以自我测量血压为准,你可以说个大概时间,家里有血压计吗,自己先监测血压,和心率,做好记录。
咨询时间: 2023-01-02
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患者

医生您好,我母亲血压157,偶尔有点头晕,请问需要吃药吗?(男,56岁)
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杨爽医生

您好,久等了。请问发现多久了

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患者

二十多天了,最近经常头晕

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患者

有时候心慌发热

杨爽医生

血压波动在什么水平?早晨和晚上差不多嘛

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患者

去药房,给拿了点这类保健品

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患者

这个没有细测

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患者

今早测132

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患者

第二次就127

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患者

图片因隐私问题无法显示

杨爽医生

这么看基本没啥大问题

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患者

自己买的血压仪

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患者

会不会不准呢

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患者

才买的

杨爽医生

什么牌子的

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患者

仁和

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患者

需要自己买药吗

杨爽医生

目前不需要服用降压药

杨爽医生

需要注意避免紧张,低盐饮食,保证睡眠,适当活动

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患者

但是她老是是头晕

杨爽医生

怎么个晕法?天旋地转的

杨爽医生

还是昏昏沉沉的?

杨爽医生

你让她形容形容吧

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患者

就是头顶被棍打了一棍那种感觉,心里也很难受

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患者

一阵一阵地发热心慌

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患者

最近这种状况比较频繁

杨爽医生

这种情况的话需要做个动态心电图,明确有没有心律失常等

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患者

体检做了心电图 没问题的

杨爽医生

常规心电图可能发现不了

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患者

那需要做什么

杨爽医生

最好是有症状发作的时候,恰恰正在戴着24小时动态心电图

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患者

您意思是心脏问题吗

杨爽医生

要查一查有没有心律失常,窦性心动过速或者传导阻滞

杨爽医生

头晕的原因很多,明确原因需要做检查

杨爽医生

最近吃药后血压控制好一些,发作还有吗

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患者

没有吃过降压药的

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患者

那个是保健品

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患者

作用不大

杨爽医生

我懂

杨爽医生

但血压确实有明显改善,是吧

杨爽医生

在医疗场所测量血压,难免紧张,会有白大衣型高血压的情况,所以要以自我测量血压为准

杨爽医生

在吗?

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患者

在了,今天有点忙,不好意思,医生

杨爽医生

[自动回复]您好,感谢您的信任!久等未见回复,最近病房事情多,您先集中留言,稍后我会回复您。感谢。

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患者

我母亲这种情况,需要买点降压药备着吗?

杨爽医生

等你有时间了我们再交流,可以不?你可以说个大概时间

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患者

现在可以了。我还有17次对话机会。谢谢您

杨爽医生

好,我也该做饭了。那我们稍微集中时间

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患者

好的。我母亲这种情况,需要买点降压药备着吗?

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患者

最近疫情很厉害,她不是很想去医院做检查

杨爽医生

家里有血压计吗

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患者

有的。仁和牌的,刚买的

杨爽医生

自己先监测血压,和心率,做好记录。如果总超过140/90并且不超过160,最重要的是要做好生活方式的管理,

杨爽医生

如果坚持2~3个月,如果血压仍高,再开始服用降压药

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患者

需要注意些什么呢

杨爽医生

这么说能懂吗

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患者

懂了

杨爽医生

生活中需要注意到以下几点:1.维持正常的体重(体重指数控制在小于24);2.低盐饮食,每日食盐摄入量小于6克;3.补充钾盐,每日吃新鲜的蔬菜和水果;4.减少脂肪的摄入,减少食用油摄入量,同时少吃或者不吃肥肉、动物内脏;5.戒烟戒酒(这点很重要);6.增加运动,运动有利于减轻体重、改善胰岛素抵抗;7.减轻精神压力,保持良好的心态。

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患者

她这种情况,头晕会不会出现大问题呢?需不需要备药?

杨爽医生

可以备上敏使朗,头晕发作时服用

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患者

不用备降压药吗

杨爽医生

也可以备上,用不用得上再定

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患者

请问降压药买什么呢

杨爽医生

卡托普利

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患者

您发的这两种药有副作用吗

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患者

我母亲肠胃不好

杨爽医生

如果不好买也可以备上尼群地平

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患者

好的,谢谢您

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患者

请问副作用大吗

杨爽医生

任何药都会有副作用,临床使用中,高龄老人们用的都挺安全的

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患者

好的,送了

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患者

懂了

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患者

谢谢您,医生。你真的很耐心,谢谢

杨爽医生

送啥?

杨爽医生

注意老人情绪的波动,情绪对血压,头晕症状的影响也是很大的

杨爽医生

那就给个好评吧

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患者

谢谢您

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患者

一定

杨爽医生

感谢

杨爽医生

我去做饭

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杨爽 心血管内科 主任医师
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