3岁半宝宝咳嗽发烧三天怎么治疗

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苏锋 小儿科 主治医师
蚌埠市第一人民医院
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问题描述:3岁半,咳嗽发烧三天,目前仍然发烧38.5,清醒时老想咳嗽,睡觉还可以。药效期间不烧。吃的小儿氨酚黄那敏颗粒利君沙易坦静以及每天2次雾化吸入。治疗及用药是否合理?(男,3岁)
分析及建议: 宝妈你好!宝宝这个情况多久了?
咨询时间: 2018-10-02
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3岁半,咳嗽发烧三天,目前仍然发烧38.5,清醒时老想咳嗽,睡觉还可以。药效期间不烧。吃的小儿氨酚黄那敏颗粒、利君沙、易坦静以及每天2次雾化吸入。治疗及用药是否合理?(男,3岁)
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苏锋医生

宝妈你好!宝宝这个情况多久了?

苏锋医生

目前还发热吗?

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现在不热,已经第四天了

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患者

那个小儿氨酚黄那敏颗粒是第一次吃,感觉药效太厉害,吃完一身大汗,脑门冰凉,比美林反应还强烈。

苏锋医生

那你就把小儿氨酚黄那敏停掉。

苏锋医生

目前小孩咳嗽有没有痰?

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他还不会吐痰,而且听着比较深,也咳不出什么,那个药停了,他再发烧怎么办呢

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感觉老想咳,嗓子都咳哑了

苏锋医生

吼喘吗?

苏锋医生

几天不发热了。

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那倒没有,吃过药才退烧的,八点多的时候38.5吃过这些药,马上就退了,目前睡了

苏锋医生

你吃药几天了?

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这个药吃了1天,是这边医院开的,刚开始的时候,吃的羚羊口服液

苏锋医生

如果反复发热说明还没有控制住,小儿氨酚黄那敏含有退热成分,退热会出汗的。你注意擦干保暖就可以。

苏锋医生

疾病需要一个过程,你不能急。

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是的,听着这次气管里的炎症怪厉害的,我主要是想问问这些药接着吃可以么?另外雾化要不要坚持做?

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患者

现在雾化是一天两次

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不想吃氨酚黄那敏的话,再换回羚羊口服液?可以么?

苏锋医生

如果还有热,可不换。

苏锋医生

要坚持吃,如果痰多,声音嘶哑,需要考虑肺部感染可能,必要时还要输液。

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昨天刚去医学院二附院看的,倒是没往肺部怀疑,不过确实嗓子哑。

苏锋医生

声音嘶哑,发热是喉炎的临床表现,所以雾化要做。

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他不会吐痰,有时候有点痰卡在嗓子眼会造成嗓子哑吧?

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患者

有没有什么好办法教小孩子清清嗓子,吐痰的?

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患者

或者大人有什么办法辅助他祛痰么?

苏锋医生

痰会堵塞,不会哑。吐痰需要家长反复教。

苏锋医生

拍背祛痰。多做雾化。

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患者

明天如果嗓子还哑,需要去医院看看么

苏锋医生

最好来看一下,精神不好,反复发热,声音嘶哑,最好考虑输液。

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患者

行,我明天上午观察一下

苏锋医生

👌

苏锋医生

呼吸道感染,病毒和细菌均可引起,以病毒为多。病情轻重与年龄,病原和机体抵抗力不同有关,年长儿症状较轻,而婴幼儿较重。可能有高热,咳嗽,食欲差,伴呕吐,腹泻,烦躁,甚至高热惊厥。病程3~5天,如体温持续不退或病情加重,应考虑感染可能侵袭其他部位。当2个月以下的宝宝吃奶困难,惊厥,嗜睡,喉喘鸣,喘鸣,发热或体温不升。2个月到5岁以下的孩子不能喝水,惊厥,嗜睡或不易唤醒,安静时有喉喘鸣,严重营养不良。以上情况提示宝宝病情危重,需立即去医院,不得延误。在医生指导下及时,全程应用抗生素治疗。无以上指征判断为感冒,只需在家好好休息,多喝水,继续进食,并针对发热和咳嗽做些对症处理,同时密切注意病情变化,一旦加重立即上医院。

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患者

医生,早上咳的很厉害,今天去医院又给开了顺尔宁,可以吃么?

苏锋医生

可以

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患者

可以合着酸奶喝么?

苏锋医生

不可以。

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