化疗后右边胳膊出现这种情况（女，50岁）
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患者
化疗后右边胳膊出现这种情况（女，50岁）
乳腺癌第五次化疗后出现，之前没有
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李朱斌医生
您好，您知道化疗药物是啥吗
李朱斌医生
多见于化疗所致的皮肤不良反应
李朱斌医生
是不是用了脂质体多柔比星
患者
前4次进口，这第五次好像国产
患者
Ac-t方案
李朱斌医生
这次用的是普通紫杉醇还是脂质体紫杉醇，还是白蛋白紫杉醇
李朱斌医生
前面进口的具体是什么，是不是脂质体多柔比星
患者
前面的进口好像是
患者
不好意思我也不知道这次用的啥
李朱斌医生
这个还是应该多知道一些比较好，那我问下费用多大
李朱斌医生
因为脂质体就是有很多的皮肤毒性
李朱斌医生
我必须知道你用的是什么才能帮你分析
患者
明白，也就是说如果用药膏或者啥来处理这个皮肤情况的话就是得对症下药对么
李朱斌医生
每次花多钱😂，现在滥用脂质体的想象很常见，而且花费增加好几倍，但效果并没有差别
患者
前4次一次就1w多好像
患者
这次好像是报销的
李朱斌医生
嗯嗯，果然是脂质体，哎
李朱斌医生
这种滥用脂质体的乱象，我都不敢点评了，太不应该了
李朱斌医生
你现在有多少红斑
李朱斌医生
（１）经常在手、足部位使用保湿软膏； （２）避免皮肤刺激（如香水、酒精、强力清洁剂）； （３）睡觉时穿戴棉布袜子或手套以增强软膏的吸收； （４）避免穿过紧、刺激或不合身的衣物和鞋子； （５）避免使用创可贴或其他类型的黏性绷带； （６）避免重复性活动或长期保持单一姿势； （７）尽可能减少皮肤覆盖以尽量减少排汗； （８）用毛巾轻拍使皮肤干燥（不要揉搓）； （９） 避免承受极端的温度、压力、摩擦或强光照射； （10）避免从事机械的、有压力的体力工作等。
李朱斌医生
可以用一些软膏
李朱斌医生
如果很多，下一次治疗前一定要告诉医生，可能需要调整药物
李朱斌医生
明明 1000 就可以的药物非要用 **** 的药，我就不明说了，你知道就行
李朱斌医生
这种皮肤毒性是因为脂质体的原因，所以下次要看轻重程度，尽量减少脂质体药物，平常生活中也要注意，注意事项上面我写了
患者
谢谢，您是个好医生
患者
就右侧这一个胳膊有三个红圈
患者
其他地方没这么严重，也有点消下去了
患者
我们也是当时觉得进口副作用小，所以就选择了。觉得副作用大，身心和精神都累
患者
这两天就用了个芦荟膏涂了涂
患者
就不疼了
李朱斌医生
不这么说，你怎么会选贵的😓
李朱斌医生
可以的，这个以护理为主
患者
现在第四天了，浑身疼难受
李朱斌医生
紫杉醇会有这个副作用，可以吃布洛芬或者塞来昔布
患者
还有就是自从打了化疗后每天出汗很多
患者
谢谢您，您真好
李朱斌医生
嗯嗯，有不良反应一定要及时给医生说，按医生交代的复查血常规，如果出汗多虚弱可以中药辅助一下
患者
还有今晚吃饭后想喝个布洛芬睡觉
患者
吃海参后能不能吃布洛芬刚问一下
患者
想问一下
李朱斌医生
可以吃，不影响
患者
好的谢谢
李朱斌医生
可以缓解疼痛，这是很常见的紫杉醇副作用
患者
那护肝片和升白片也正常吃就行了？
患者
和布洛芬不冲突吧
李朱斌医生
不冲突的
患者
谢谢您
李朱斌医生
不客气
患者
之前也是觉得人家掌握着那啥…所以…。觉得能治好比啥都强。过程吃苦受累不算什么
患者
那红斑就用芦荟膏就行了？不用其他的了？
患者
人参皂苷可以服用？也主要是怕太补
患者
平常瓜果蔬菜鱼肉蛋奶海参啥也吃
李朱斌医生
正常吃喝，不要过分追求补就行了，适当加一点没问题
患者
谢谢您
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