一直咳嗽胸闷痰多鼻涕多没好怎么办

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陈吉泉 呼吸内科 主任医师
海军军医大学第三附属医院
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医学博士
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上海市
问题描述:你好,我十一月底发了一次高烧前开始咳嗽,急诊医生怀疑是甲流,一直咳嗽胸闷痰多鼻涕多没好。十二月底打了一次CT显示肺上有个5mm✖️5mm的磨破玻璃结节,其他都是对的。但是吃了各种药都没好,中医西药都没好,又开始觉得左边喉咙以及下面不舒服,咳嗽减轻变成偷咳嗽,开始出气累,二月初又打了CT除了双肺叶尖稍黏连肺结节也没了,其他也正常,但是总觉得咳嗽胸闷喘息。去华西做了喉镜,只有喉炎,其他也没有,不过一直有鼻炎,鼻抠出血,也没啥。最近主要症状又觉得右边肩膀痛背痛早晨右边喉咙痰多,有时候觉得吃东西是从右边喉咙下去的。吃东西也不咋有胃口,一直舌苔白,偷咳。从生病到现在晚上睡觉睡着就做梦,有时候盗汗。(女,37岁)盗汗只在胸口脖子没有肺结核
分析及建议: 有没有报告单,胸部CT问题不大,支气管应该没有什么的,必要时做个胃镜,可能是肌肉神经痛,可能是有咽喉炎,胃口差可以做胃镜,睡眠时间,血丝应该是咽喉炎的关系,咽喉炎会有血丝,有血丝可以吃裸花紫珠胶囊。睡眠不好和紧张焦虑有关,不需要气管镜。咽喉炎会咳嗽,背痛应该是肌肉神经痛的关系,咽喉炎很慢。胆囊炎胆石症急性发作会向右侧背部辐射,咳嗽,咳痰可能和咽喉炎有关,背痛应该是肌肉神经痛。可以吃含片,清开灵宣肺止嗽合剂。如果胃口一直不好,可以做个胃镜
咨询时间: 2024-02-27
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你好,我十一月底发了一次高烧前开始咳嗽,急诊医生怀疑是甲流,一直咳嗽胸闷痰多鼻涕多没好。十二月底打了一次CT显示肺上有个5mm✖️5mm的磨破玻璃结节,其他都是对的。但是吃了各种药都没好,中医西药都没好,又开始觉得左边喉咙以及下面不舒服,咳嗽减轻变成偷咳嗽,开始出气累,二月初又打了CT除了双肺叶尖稍黏连肺结节也没了,其他也正常,但是总觉得咳嗽胸闷喘息。去华西做了喉镜,只有喉炎,其他也没有,不过一直有鼻炎,鼻抠出血,也没啥。最近主要症状又觉得右边肩膀痛背痛早晨右边喉咙痰多,有时候觉得吃东西是从右边喉咙下去的。吃东西也不咋有胃口,一直舌苔白,偷咳。从生病到现在晚上睡觉睡着就做梦,有时候盗汗。(女,37岁)
盗汗只在胸口脖子
没有肺结核

陈吉泉医生

你好,请问有没有做肺功能?

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做了

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那个吹飞机的

陈吉泉医生

有没有报告单

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就是丢了

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医生说报告是正常的

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但是还有有点吸了药看起来好一些

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那个气道高反的药

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开了布地奈德,但是没效果

陈吉泉医生

胸部CT问题不大

陈吉泉医生

经常运动吗?

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工作有点累

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我的意思支气管上面是不是有问题?

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或者食道?

陈吉泉医生

支气管应该没有什么的

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有时候还是经常去走

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早晨偶尔痰里有血丝

陈吉泉医生

吃饭正常吗?

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食欲第一个月还行

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第二个月舌苔白不怎么有胃口

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后面好一些

陈吉泉医生

有没有返胃酸

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这几天也是没多少胃口,但是还不至于太吃不得

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没有反酸

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现在主要是背痛

陈吉泉医生

必要时做个胃镜

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就是那个扇子骨往背心那里

陈吉泉医生

可能是肌肉神经痛

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这几天总感觉吃东西从右边下去的

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口痰一直是右边喉咙

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左边没有

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胃上有问题吗?

陈吉泉医生

可能是有咽喉炎

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有喉炎

陈吉泉医生

胃口差可以做胃镜

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做了咽喉镜

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舌苔白

陈吉泉医生

有没有验血

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血常规查了三次

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都正常

陈吉泉医生

有没有查肝肾功能?

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肝功肾功也查了

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小肝功

陈吉泉医生

有没有问题

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只有一个肝功指标高了三个点

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医生说没啥

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甲亢也查了

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就是没找到原因

陈吉泉医生

请问,平时时间充足吗

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平时时间?

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指什么时间?

陈吉泉医生

睡眠时间

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从生病开始

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每天睡着就做梦

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每天都是,医生开了安眠药,

陈吉泉医生

压力大不大?

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还是做梦,白天午休睡不着,因为病了太久,肯定焦虑

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就是因为很久不好所以焦虑

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工作压力确实大,但是以前没有不焦虑,现在病了太久

陈吉泉医生

有没有看过神经科医生?

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看了,开了焦虑症的药

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但是没效果啊

陈吉泉医生

吃多久啦?

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现在主要就是背后面痛,早晨痰多,偶尔有时候有点血丝,感觉就是从右边喉咙出来的

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咳嗽也就只有右边,

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吃了五六天了

陈吉泉医生

血丝应该是咽喉炎的关系

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报告上是喉炎

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但是我也吃了一个星期喉炎的药啊

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没效果

陈吉泉医生

咽喉炎会有血丝

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医生,你看看我这是怎么了?

陈吉泉医生

有血丝可以吃裸花紫珠胶囊。

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需要做个支气管镜吗?cT能不能看到病变?两次cT

陈吉泉医生

睡眠不好和紧张焦虑有关

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陈吉泉医生

不需要气管镜。

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那咳嗽和背痛是怎么回事?

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患者

偶尔说话多了出气累

陈吉泉医生

咽喉炎会咳嗽

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喔喔,但是为啥三个月没好?

陈吉泉医生

背痛应该是肌肉神经痛的关系

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对了,我有胆结石

陈吉泉医生

咽喉炎很慢。会复发。

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就是去年开始今年打cT有的

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但是没觉得下腹痛

陈吉泉医生

胆囊炎和胆石症急性发作会向右侧背部辐射

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急性发作一般会痛哒

陈吉泉医生

对的

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我吃了一个星期利胆消炎片,也没效果

陈吉泉医生

有没有看肝胆科医生?

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没有看,打cT看不到结石大小,小肝功也正常,下面也没痛,所以我就没去看肝胆科医生。我现在最主要就是,痰多,有点咳嗽,背痛,食欲不太好,晚上睡着做梦。没其他

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医生,你从我症状看,最主要还是判断是什么原因?

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左边肩膀这两天又感觉有点痛

陈吉泉医生

咳嗽,咳痰可能和咽喉炎有关

陈吉泉医生

背痛应该是肌肉神经痛。

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喔喔,那我吃啥子药?需要怎么做?还需要去做个胃镜吗?

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半边喉咙出气能听到声音,不舒服也只是半边。好奇怪,

陈吉泉医生

可以吃含片,清开灵,宣肺止嗽合剂。如果胃口一直不好,可以做个胃镜。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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